《兒科萃精》~ 卷八 (6)
卷八 (6)
1. 頭痛解
頭痛之證不一，怒甚則太陽作痛，小兒無此證也。頭痛必吐清水，不拘冬夏，食薑即止，此中氣虛寒，小兒無此證也。煩勞則頭痛，此陽氣虛不能上升，小兒亦無此證。痰濕頭痛，發則嘔吐痰涎，此濕痰上攻所致，小兒又無此證。熱厥頭痛，雖當嚴冬，猶喜風寒，其痛便止，略見溫暖，其痛更甚，小兒更無此證。
然則小兒頭痛之證，何以辨之？曰：只有表裡二證，在表者外感風寒也，在裡者內熱熏蒸也。因作頭痛解。
白話文：
頭痛的原因不只一種，生氣過度，太陽穴就會疼痛，小兒沒有這種情況。頭痛時會吐出清水，不分冬夏，吃薑止痛，這是中氣虛寒引起的，小兒也沒有這種情況。精神勞累也會頭痛，這是陽氣虛弱不能上升所致，小兒也沒有這種情況。痰濕頭痛，發作時嘔吐痰涎，這是濕痰上攻引起的，小兒也沒有這種情況。發高燒頭痛，即使在嚴冬，也喜歡風寒，疼痛會停止，如果稍微感到溫暖，疼痛會加劇，小兒更沒有這種情況。
2. 風寒頭痛
小兒風寒頭痛，因太陽經受邪也。其候惡寒發熱，上及巔頂，下連額角，不時作痛，古法主清空膏以取汗（如羌潔、防風、柴胡、川芎、黃芩、黃連、生甘草，引用生薑）。痛甚，加細辛；便秘，加川大黃。
白話文：
小孩子因為太陽經被邪氣侵襲，才會得風寒引起頭痛。症狀有怕冷、發熱、疼痛從頭頂一路蔓延到額頭和兩側，時不時疼痛，古代的中醫開了「清空膏」讓病人流汗（藥方包含羌活、防風、柴胡、川芎、黃芩、黃連、生甘草，再用生薑煎煮）。如果頭痛很嚴重，可以加入細辛；如果便祕，可以加入川大黃。
〔真按〕小兒因感受風寒而發頭痛，羌防柴芎並用，過於表散。但以蘇薄荷八分，嫩桑芽一錢，連須蔥白二寸，淡黃芩一錢，生甘草五分，引用生薑二片。一劑痛定，不必再劑。
白話文：
真按：小兒因受風寒而引發頭痛，使用羌防和柴芎來治療，會過於表散。但改用蘇薄荷八分、嫩桑芽一錢、連須蔥白二寸、淡黃芩一錢、生甘草五分，再加入生薑兩片來煎服。服用一劑即可，無需重複服用。
3. 風熱頭痛
小兒胃熱頭痛，病在陽明，因平日肥甘無節，胃火上炎，故發時鼻乾目痛，上至頭，下至齒頰，痛無定時，古法主加味茶調散清之（如荊芥穗、薄荷、黃芩、青茶葉、生石膏、白芷、川芎，引用生薑）。便秘者加川大黃。
白話文：
小兒胃火旺盛引起的頭痛，病在陽明經。由於平日飲食不節制，吃太多肥甘油膩的食物，胃火上炎，所以發病時鼻子乾澀、眼睛疼痛，疼痛從頭部一直到牙齒和臉頰，疼痛沒有固定的時間。古方以加味茶調散來清熱解毒（如荊芥穗、薄荷、黃芩、青茶葉、生石膏、白芷、川芎，佐以生薑）。如果伴有便祕，則加入川大黃。
〔真按〕小兒因胃腑內熱，而發頭痛，但宜清解。方用薄荷尖五分，煅石膏二錢，鹽知母一錢，炒牛膝八分，麥冬（去心）錢半，宣澤瀉一錢，炙甘草五分，引用鮮竹葉十五片。痛甚加粉葛根一錢，燈芯三十寸；便結加清寧丸錢半。
白話文：
〔解釋〕小兒由於胃腑內熱，而引發了頭痛，但適宜清熱解毒。藥方採用薄荷尖五分、煅石膏二錢、鹽知母一錢、炒牛膝八分、麥冬（去心）錢半、宣澤瀉一錢、炙甘草五分，引用鮮竹葉十五片。頭痛嚴重時，可以加用粉葛根一錢，燈芯三十寸；大便不通時，可以加用清寧丸錢半。
4. 腹痛解
《經》曰：勞役過甚，飲食失節，中氣受傷，寒邪乘虛入客，陽氣不通所致，故腹卒然而痛。然小兒本無勞役，惟飲食不節則有之。中腕痛屬太陰，臍腹痛屬少陰，小腹痛屬厥陰，皆非所論於小兒之腹痛。惟食痛、寒痛、蟲痛，更有因內食外寒而痛，其證不出四者之外。因作腹痛解。
白話文：
《經典》說：勞作過多，飲食不節制，中氣受損，寒邪乘虛而入，陽氣不通所導致的，因此腹部突然疼痛。然而，兒童原本沒有勞作，只有飲食不節制才會導致。腹部中央疼痛屬於足太陰脾經，臍腹部疼痛屬於足少陰腎經，小腹疼痛屬於足厥陰肝經，這些都與兒童腹痛無關。只有飲食引起的疼痛、寒氣引起的疼痛、蟲子引起的疼痛，還有飲食不節制、外寒侵入引起的疼痛，其證據不超過以上四項。因此，做出了腹痛的解釋。