《兒科要略》~ 第八章·瘧痢論治 (6)

1. 第三節·痢疾述要

（三）枳朮導滯丸，治脾胃困於濕熱，不得運化，胸悶腹痛，積滯泄瀉。

枳實（五錢），白朮（土炒），黃芩（酒炒），茯苓，黃連（薑汁炒。各三錢），澤瀉（二錢），神麯（五錢），大黃（一兩）

共研細末為丸。

（四）白頭翁湯，治厥陰熱利，下重及下利，脈沉弦，渴欲飲水者。

白頭翁，黃連，黃柏，秦皮

（五）胃苓湯，見第七章第三節。

（六）二陳湯，見第六章第三節。

（七）附子理中湯，見第五章第四節。

（八）戊己丸，治脾胃受濕，下痢赤白，腹痛，米穀不化。

川黃連，吳茱萸，白芍藥（各等分）

研末和丸。

（九）蒼朮地榆湯，治脾經受濕下血。

蒼朮，地榆

（十）四君子湯，見第三章第五節。

（十一）八珍湯，見本章第二節。

（十二）駐車丸，治陰虛發熱，下利膿血，及休息痢。

阿膠（搗碎，蛤粉炒成珠為末，以醋熬成膏，十五兩），黃連（一斤十四兩），當歸（十五兩），乾薑（十兩）

研為末，搗篩，醋煮阿膠膏為丸，如梧桐子大，每服十餘丸。

（十三）補中益氣湯，見第四章第四節。

（十四）香連丸，見第四章第一節。

（十五）阿膠梅連丸，治陰虛下痢，至夜發熱。

阿膠，黃連（各三兩），烏梅肉，黃柏（炒黑），赤芍，當歸（炒），赤苓（各一兩五錢），乾薑（一兩）

研為細末，和丸如梧子大，每服十餘丸。

（十六）黃連阿膠湯，治久痢不止。

黃連（炒），阿膠（炒），黨參，白朮，茯苓（各一錢），乾薑（炒），甘草（灸。各五分），木香（七分），烏梅（三個）

加生薑、大棗，清水煎，食前服。

（十七）純陽真人養臟湯，治冷熱不調，下痢赤白，或便膿血，或如魚腦，裡急後重，臍腹㽲痛，及脫肛墜下，酒毒濕毒便血。

人參，白朮，當歸，白芍，木香（各一兩六錢），甘草，肉桂（各八錢），肉豆蔻（五錢），御米殼（三兩六錢），訶子肉（一兩二錢）

每服四錢，清水煎服。

（十八）黃土湯，治吐血衄血，先便後血，及婦人血崩，產後下痢。

灶中黃土，甘草（炙），乾地黃，白朮，附子，阿膠，黃芩

（十九）痢疾初起方（自制），治腸胃積滯，濕熱熏蒸，身熱，赤白痢下，腹痛滯急。

川樸，黃芩（炒），白芍，鬱金，檳榔，青皮，神麯，銀花

加左金丸。清水煎服，咳嗽不爽，兼須開肺者加桔梗、前胡赤多於白者加當歸炭、槐花炭、淡芩、銀花俱炒炭用；口渴甚者去川樸、加蘆根、藕汁；小便少者，加赤苓、澤瀉。

（二十）痢疾熱重方（自制），治痢疾身熱不退，腹痛滯急，噁心拒食。

黃連，竹瀝製半夏，白芍，石蓮肉，粉菖蒲，羚羊角，枳實，淡芩炭，銀花炭，花檳榔，鮮佩蘭

服藥後動噁心者，細呷玫瑰花露一杯以定之。

白話文：

第三節·痢疾概述

（三）枳朮導滯丸，主要治療因為脾胃被濕熱困住，無法正常運作，導致胸悶、腹痛、大便積滯、腹瀉等症狀。

藥方組成：枳實（五錢）、炒白朮、酒炒黃芩、茯苓、薑汁炒黃連（各三錢）、澤瀉（二錢）、神麯（五錢）、大黃（一兩）。將以上藥材研磨成細末，製成藥丸。

（四）白頭翁湯，主要治療厥陰經有熱造成的腹瀉，伴隨肛門下墜感、腹瀉、脈象沉而弦、口渴想喝水等症狀。

藥方組成：白頭翁、黃連、黃柏、秦皮。

（五）胃苓湯，相關內容請參考第七章第三節。

（六）二陳湯，相關內容請參考第六章第三節。

（七）附子理中湯，相關內容請參考第五章第四節。

（八）戊己丸，主要治療因為脾胃受濕，導致腹瀉，大便中帶有紅、白黏液，腹痛，消化不良等症狀。

藥方組成：川黃連、吳茱萸、白芍藥（各等分）。將以上藥材研磨成細末，混合製成藥丸。

（九）蒼朮地榆湯，主要治療脾經受濕引起的下血（便血）。

藥方組成：蒼朮、地榆。

（十）四君子湯，相關內容請參考第三章第五節。

（十一）八珍湯，相關內容請參考本章第二節。

（十二）駐車丸，主要治療因為陰虛引起的發熱、腹瀉帶膿血、以及反覆發作的痢疾。

藥方組成：阿膠（搗碎，蛤粉炒成珠再研成末，用醋熬成膏，十五兩）、黃連（一斤十四兩）、當歸（十五兩）、乾薑（十兩）。將以上藥材研磨成細末，過篩，然後用醋煮過的阿膠膏製成藥丸，大小如梧桐子，每次服用十幾顆。

（十三）補中益氣湯，相關內容請參考第四章第四節。

（十四）香連丸，相關內容請參考第四章第一節。

（十五）阿膠梅連丸，主要治療因為陰虛引起的腹瀉，並在晚上發熱。

藥方組成：阿膠、黃連（各三兩）、烏梅肉、炒黑黃柏、赤芍、炒當歸、赤苓（各一兩五錢）、乾薑（一兩）。將以上藥材研磨成細末，混合製成藥丸，大小如梧桐子，每次服用十幾顆。

（十六）黃連阿膠湯，主要治療久治不癒的痢疾。

藥方組成：炒黃連、炒阿膠、黨參、白朮、茯苓（各一錢）、炒乾薑、炙甘草（各五分）、木香（七分）、烏梅（三個）。加入生薑、大棗，用水煎煮，飯前服用。

（十七）純陽真人養臟湯，主要治療因寒熱不調引起的腹瀉，大便中帶紅、白黏液，或膿血，或像魚腦，有裡急後重感，肚臍周圍及腹部疼痛，甚至脫肛下墜，以及酒毒、濕毒引起的便血等症狀。

藥方組成：人參、白朮、當歸、白芍、木香（各一兩六錢）、甘草、肉桂（各八錢）、肉豆蔻（五錢）、御米殼（三兩六錢）、訶子肉（一兩二錢）。每次服用四錢，用水煎煮服用。

（十八）黃土湯，主要治療吐血、流鼻血、大便帶血、婦女血崩、以及產後腹瀉等症狀。

藥方組成：灶中黃土、炙甘草、乾地黃、白朮、附子、阿膠、黃芩。

（十九）痢疾初起方（自製），主要治療腸胃積滯、濕熱導致的發熱、腹瀉帶紅、白黏液、腹痛、以及裡急後重感等症狀。

藥方組成：川樸、炒黃芩、白芍、鬱金、檳榔、青皮、神麯、銀花。可加入左金丸。用水煎煮服用。如果咳嗽不爽，需要開肺的，可以加入桔梗、前胡；如果大便中紅多於白，可加入當歸炭、槐花炭、淡芩、銀花（均炒炭）；如果口渴嚴重，可去除川樸，加入蘆根、藕汁；如果小便少，可加入赤苓、澤瀉。

（二十）痢疾熱重方（自製），主要治療痢疾引起的高燒不退、腹痛、裡急後重、噁心拒食等症狀。

藥方組成：黃連、竹瀝製半夏、白芍、石蓮肉、粉菖蒲、羚羊角、枳實、淡芩炭、銀花炭、花檳榔、鮮佩蘭。如果服藥後出現噁心，可以喝一小杯玫瑰花露來緩解。