曾世榮

《活幼心書》~ 卷上·決證詩賦 (1)

1. 龜胸

嘗論此候，因風痰停飲，聚積心胸，再感風熱、肺為諸藏華蓋，居於膈上，水氣泛溢，則肺為之浮，日久凝而為痰，停滯心胸，兼以風熱內發，其外證唇紅面赤，咳嗽喘促。致胸骨高如覆掌，名曰龜胸。治法寬肺化痰利膈，以除肺經痰飲。先用五苓散和寬氣飲，入薑汁、蔥湯調服，次清肺飲、雄黃散、碧玉丸、如意膏為治。

若投前藥，愈而復作傳變，目睛直視，痰涎上壅，兼以發搐，則難治矣。龜背者，蓋初生嬰孩，未滿半周，強令坐早，客風吹著背脊，傳入於髓，故令背高如龜之狀，名曰龜背。終成痼疾，何以為治？

白話文：

這種病症，我曾經討論過，是因為風邪、痰液停滯，水飲積聚在心胸之間，又再次感受到風熱，肺是各臟腑的屏障，位於橫膈膜之上，水氣氾濫，肺就會因此而浮起，時間久了凝結成痰，停滯在心胸，加上風熱從內發作，外在表現為嘴唇紅、臉色赤紅、咳嗽、喘氣急促。導致胸骨高聳像覆蓋的手掌一樣，就叫做龜胸。治療方法是寬肺氣、化痰、疏利橫膈，來去除肺經的痰飲。先用五苓散和寬氣飲，加入薑汁、蔥湯調和後服用，接著使用清肺飲、雄黃散、碧玉丸、如意膏來治療。

如果服用先前的藥物，病況好了又復發，而且病情產生變化，眼睛直愣愣地看著，痰涎壅塞，加上抽搐發作，那就很難治癒了。至於龜背，指的是剛出生的嬰兒，還沒滿半歲，就勉強讓他太早坐立，被風吹到背脊，風邪進入到脊髓，所以才讓背部高聳像烏龜一樣，叫做龜背。最終會變成難以根治的疾病，該如何治療呢？