《活幼心書》~ 卷中·明本論 (26)
卷中·明本論 (26)
1. 諸汗
汗者，心之液，故叔和心臟歌曰：液汗通皮潤，聲言爽氣清。蓋人之氣血，猶水火也。平則寧，偏則病，陰虛陽必湊，則發熱自汗，陽虛陰必乘，則發厥自汗。小兒脾虛自汗，多出額上，沾黏人手，速救胃氣，全蠍觀音散，用薑、棗煎湯調服，及沉香飲為治。脾虛瀉自汗遍身冷而出，有時遇瀉則無，瀉過即有，此候大虛，急當補脾，投益黃散、參苓白朮散、附子理中湯。肺虛自汗，其候右臉色多㿠白，肺脈按之無力。
白話文：
汗液，是心的液體，所以《叔和心臟歌》說：「汗液透過皮膚潤澤，使聲音響亮，精神爽朗。」人體的氣血，就像水火一樣。平衡的時候身體安寧，偏頗的時候就會生病，陰虛陽必湊，就會發熱自汗，陽虛陰必乘，就會發厥自汗。小兒脾虛自汗，汗液多出在額頭上，沾黏在人的手上，要及時救治胃氣，可以用全蠍觀音散，用生薑、大棗煎煮湯藥服用，也可以服用沉香飲。脾虛瀉自汗，全身都冷而出汗，有時腹瀉的時候沒有汗液，腹瀉過後就有汗液，這是虛弱的徵兆，要及時補脾，可以用益黃散、參苓白朮散、附子理中湯。肺虛自汗，右臉色多㿠白，肺脈按壓無力。
蓋久因咳嗽，連聲不已，痰少不活，乃肺經虛氣上壅，致令汗出，宜用補肺散為治，及以藿香飲調脾。此又益母救子之義也。慢驚自汗，遍體俱有，其冷如冰，此證已危，金液丹、固真湯主之。有實證自汗，外因感冒風邪發熱，無問昏醒，浸浸汗出，當救表解肌，用百解散，水煎服。
白話文：
久咳不止，聲音嘶啞，痰少而粘稠，這時是肺經虛弱、肺氣上壅引起的，需要對肺部進行補益，並且應用藿香飲調養脾胃，這就好比母親救助孩子一樣。慢驚自汗，遍及全身，皮膚冷如冰霜，這種情況很危險，可以用金液丹和固真湯來治療。自汗有實證，是外感風寒引起的發熱，無論神志清醒與否，都會持續出汗，這時應該救治表證，解肌發汗，可以使用百解散，用沸水煎服。
或間投五苓散，溫白湯調下。有小兒無疾，睡中遍身汗出如水，覺而經久不幹，此名積證盜汗，脾冷所致，用三稜散，水、煨姜煎服，次投益黃散、參苓白朮散。有時時冷汗微出，髮根如貫珠，面額上濈濈然，此為驚汗證，宜鎮驚丸或琥珀抱龍丸，及茯神湯加麻黃根，水煎服取效。有夜睡中而汗自出者，名曰盜汗。
白話文：
有時可以服五苓散，用溫水調和服用。有些小孩本身沒有病，可在睡覺的時候全身冒汗像水一樣，醒來後很長時間都乾不了，這就是積證盜汗，這是脾臟寒冷所引起的，可用三稜散，用熱水和薑片煎服，之後再服益黃散、參苓白朮散。有時會一直出現冷汗，頭的髮根就像穿了很多珠子一樣，臉和額頭上滿是汗，這就是驚汗症狀，要服用鎮驚丸或琥珀抱龍丸，以及茯神湯加上麻黃的根部，用水煎煮服用來改善症狀。有些人在睡覺的時候出汗，叫做盜汗症狀。
白話文：
《巢元方論》說：病因是在睡眠中身體出汗，這是由於陽虛所致，久治不愈，會使人瘦弱，心氣不足，津液妄出。可以用茯神湯加黃耆，用薑、棗燒鹽煎服。
2. 黃證
凡黃病者，不可一概而論。標本不同，證治亦異。故《嬰孩寶書》云：黃病皆因胃熱所為。由是觀之，乃脾胃氣虛，感受濕熱，鬱於腠理，淫於皮膚，蘊積成黃，熏發於外，故有此證。或脾胃虛弱，內因症癖攻之而成。
白話文：
患有黃疸的人，不能一概而論。病因和症狀不同，治療方法也不同。因此，有中醫著作記載：黃疸都是因為胃部有熱造成的。由此來看，是脾胃元氣不足，受到濕熱侵襲，鬱結在肌膚的細微縫隙中，在皮膚中流動，積累成黃色，薰蒸到體表，纔出現黃疸的症狀。有的人是脾胃虛弱，加上體內病邪的侵襲而造成的。
然疳瀉亦主皮黃髮豎，肚大青筋，肌肉消瘦，外無色澤，身必發黃，此又本於疳病而作，致有是證，治法若感濕熱而得，身黃如煙燻之色，以㕮咀五苓散加麻黃，水姜煎投，汗之即愈。或用茵陳蒿湯調下五苓散亦好。若得於疳癖者，其形如黃土相類，以醒脾散、化癖丸，醒脾快胃，磨積理疳。
白話文：
同樣是疳瀉病症，也會引起皮膚發黃，頭髮倒豎，肚子很大，青筋暴露，肌肉消瘦，外表沒有光澤，身體必定發黃。這是由於疳病引起的，治療方法如下：如果因感受濕熱引起，身體發黃，像煙燻的顏色，使用葛根、茯苓、澤瀉、豬苓、白朮五種藥材組成的葛根湯，再加入麻黃，用生薑加水煎煮後服用，出汗後即可痊癒。也可以用茵陳蒿湯調和葛根湯服用。如果是由疳癖引起的，其症狀類似黃土的顏色，可服用醒脾散、化癖丸，醒脾開胃，磨積理疳。
胃氣既和，飲食倍進，運化精微，榮養百骸，灌溉臟腑，五色各見於本部，精華乃形於面貌，其黃自除。有嬰孩生下，便見遍體俱黃，惟兩目弦厚如金色，身發壯熱，名為胎黃。皆因未產之前，母受極熱而傳於胎，故有其證。乳母宜服生地黃湯，使藥入於乳，令兒飲之，必獲安矣。
白話文：
當胃氣和順運化正常時，飲食吸收增加，充分運化精微物質，營養滋養全身，使五臟六腑得到灌溉，各臟腑的功能正常運作，五臟六腑的功能正常運作，五色各見於本部，精華就會表現在面貌上，因此黃疸自然消失。有的嬰兒出生後，就會出現全身發黃的症狀，但是隻有眼睛是弦厚如金色的，身體發熱，這叫胎黃。這些都是由於母親在懷孕期間受到極熱而傳給胎兒所引起的。乳母應服用生地黃湯，使藥力進入乳汁，讓嬰兒喝下，嬰兒一定會康復的。