曾世榮

《活幼心書》~ 卷上·決證詩賦 (1)

1. 走馬疳

凡得此候，多因氣虛受寒，及有宿滯，留而不去，積溫成熱，虛熱之氣上蒸，或食甜酸鹹膩之物，而脾雖喜甘，積滯日久，蘊熱上熏於口，致齒焦黑爛，間出清血，血聚成膿，膿臭成蟲，侵蝕（音食）口齒，甚致腮頰穿破，乳食不便，面色光浮，氣喘熱作，名走馬疳。治之之法，先去積熱，用當歸散，合三稜散，水、薑、棗煎服，次投蘆薈丸、玉露飲，及以溫鹽水灌嗽，或軟雞翎蘸鹽水拂洗，略拭乾，仍以燒鹽散、內金散、密陀僧散傅之。若經久不愈者，傳於唇之上下，乃成崩砂證。

或穴發滿腮，齒落骨露，飲食減少，氣促痰鳴，必致危矣。

白話文：

這種病症，多半是因為身體虛弱又受寒，或是體內有舊的食物積滯，沒有排出去，久而久之積累成熱，虛熱之氣往上蒸騰，又或者吃了太多甜、酸、鹹、油膩的食物，雖然脾胃喜歡甜味，但積滯久了，就會累積熱氣往上熏到口腔，導致牙齒焦黑腐爛，時常流出清血，血液積聚成膿，膿液發臭生蟲，侵蝕口齒，嚴重的話甚至會穿破臉頰，造成無法進食，臉色看起來浮腫發光，呼吸急促發熱，這就叫做「走馬疳」。

治療方法，先要清除體內的積熱，用當歸散，加上三稜散，用水、生薑、紅棗一起煎煮後服用，接著服用蘆薈丸、玉露飲，並且用溫鹽水漱口，或是用柔軟的雞毛沾鹽水輕輕擦拭患處，稍微擦乾後，再塗上燒鹽散、內金散、密陀僧散。

如果經過治療仍然無法痊癒，病情可能會蔓延到嘴唇的上下方，變成崩砂證。或者，臉頰會腫脹突出，牙齒脫落、露出牙骨，食慾下降，呼吸急促且有痰鳴聲，這樣就很危險了。