《活幼心書》~ 卷中·明本論 (4)
卷中·明本論 (4)
1. 慢驚
治慢驚者，考之古書，亦無所據，惟載陰癇而已。蓋慢驚屬陰，陰主靜而搐緩。故曰慢。其候皆因外感風寒，內作吐瀉，或得於大病之餘，或傳誤轉之後，目慢神昏，手足偏動，口角流涎，身微溫，眼上視，或斜轉，及兩手握拳而搐，或兼兩足動掣，各辨男左女右，搐者為順，反此為逆，口氣冷緩，或囟門陷，此虛極也。脈沉無力，睡則揚睛，謂兩目半開半合，此真陽衰耗，而陰邪獨盛。
白話文：
治療慢性抽搐的疾病，研究了古書，也沒有明確的記載，只記載了屬於陰症的抽搐。慢性抽搐屬於陰症，陰症主靜而抽動緩慢，所以稱做慢驚。它的症狀都是因為外感風寒，內在引起的嘔吐腹瀉，或在大病之後，或傳染錯誤之後，眼睛緩慢昏沉，手腳偏動，口角流涎，身體微微溫暖，眼睛上視或斜視，兩手握拳抽搐，或兼有雙腳抽動，分別辨別男性左側女性右側，抽搐是順的，反之則是逆的，口氣寒冷緩慢，或囟門凹陷，這是極度虛弱的緣故。脈象沉伏無力，睡著了眼睛半開半合，這是真陽衰竭，而陰邪獨盛的原因。
陰盛生寒，寒為水化，水生肝本，木為風化，木克脾土，胃為脾之府，故胃中有風，瘛（音熾）瘲（音縱）漸生。其瘛瘲證狀，兩肩微聳，兩手垂下，時復動搖不已，名為慢驚。宜以青州白丸子、蘇合香丸，入薑汁杵勻，米飲調下，虛極者加金液丹，次用沖和飲同七寶散，水煨姜煎服，使氣順風散，少解吐瀉，間以胃苓湯救其表裡。若吐不止，可投定吐飲，瀉不減，宜服六柱散或日生湯，去胃風，定瘛瘲，清神氣。
白話文：
陰盛產生寒氣，寒氣化為水，水是肝的本源，木是風的化生，木剋制脾土，胃是脾的居所，所以胃中會有風，瘛（音熾）瘲（音縱）逐漸產生。瘛瘲的證狀是雙肩微聳，雙手下垂，時而動搖不停，這叫做慢驚。應當用青州白丸子和蘇合香丸，加入薑汁搗勻，用米湯送服，虛弱的人再加金液丹，然後用沖和飲和七寶散，用姜水煎服，使氣順風散，少吐少瀉，間隔服用胃苓湯調理表裡。若吐不止，可用定吐飲，瀉不減，應服六柱散或日生湯，去除胃風，安定瘛瘲，清爽精神。
五苓散導其逆，調榮衛，和陰陽，若痰多唇白，四肢如冰，不省人事，此虛慢之極，用固真湯速灌之，以生胃氣。胃氣既回，投醒脾散、沉香飲調理。有慢脾風者，自慢驚傳變，始因吐瀉，經久不治，故胃弱脾虛，脾虛生風，風入經絡，則手足無時搖動，昏沉不省，面帶痿色，風勢太甚，乃虛之極，急用青金丹、天麻飲灌服，或六柱散、固真湯，不問有熱有痰，皆風入脾經，亦是危證。若痰如牽鋸之聲，面無風氣猶甚縮，氣粗頑軟搐甚，不可治也。
白話文：
五苓散能導利小便，調節榮衛陰陽。假如有病人痰多，嘴脣發白，四肢冰冷，神志不清，這是虛弱到極點，應馬上灌服固真湯，以此來生發胃氣。胃氣恢復以後，再飲用醒脾散、沉香飲進行調理。有慢性脾虛風痰的病人，常有自慢、驚嚇傳變的病史，最初可能是因為嘔吐瀉肚引起的，長期治不好，因而導致胃弱脾虛、脾虛生風。風邪侵犯經絡，手足就會不停的抖動，神志昏沉不清醒，臉色萎黃。如果風痰太嚴重，就是虛弱到極點了，應急用青金丹、天麻飲灌服，或者可以使用六柱散、固真湯，不論病人是否有熱痰，皆是風邪侵犯脾經，也是危險的證候。如果有痰鳴聲像鋸木頭的聲音，臉色沒有風氣但臉部肌肉收縮甚劇，氣息粗重，肌肉柔軟，抽搐的很嚴重，就無藥可救了。
2. 風毒
風毒者，因驚風之後，風從氣行，血從氣使，毒氣蓄於皮膚，流結而為腫毒，遂成頑核赤色，多在腮頰之間，或耳根骨節之處，重則成癰成癤，謂之遁毒風。宜以百解散、牛蒡湯及當歸散倍加枳殼、大黃，水煎服。或用皂角子、薄荷同煎，續投雄黃散、消毒飲。結在腮頰者，治用烏豉膏，以護咽喉，外則敷以拂毒散及外消散。
白話文：
風毒是指因為驚風之後，風跟著氣運作，血跟著氣驅使，毒氣蓄積在皮膚中，凝結而成腫脹的毒瘡，最後變成頑固的紅色硬塊，大部分長在臉頰之間，或是耳朵根骨節等部位，如果情況嚴重發展成膿瘡或是瘡癤，就稱為遁毒風。治療的方法是用百解散、牛蒡湯以及當歸散加上加倍劑量的枳殼和大黃，一起熬製後服用。或者使用皁角子和薄荷一起熬煮，再加入雄黃散和消毒飲。如果硬塊長在臉頰，治療的方法可以用烏豉膏保護咽喉，外敷拂毒散和外消散。
若因跌撲破損皮膚，風邪侵襲，傷寒而發毒腫，謂之破血傷風，可投疏風散、活血散及黃芩四物湯調治。若發於喉下，如帶橫纏者，乃纏喉風也，三因方烏喉風，此證宜投化毒湯及烏豉膏，熔化護喉，卻不可於喉外用藥塗貼，但依前遁毒風內治法如服藥後散止不定，或上頭項，或遊於面目，而又復來喉下，如赤紫微浮，中有白突者，陽證變陰，亢則必害，謂之赤遊風毒，亦難治矣。
白話文：
如果因為跌倒或撞擊導致皮膚破損，風邪乘虛而入，傷寒引起毒腫，這個情況稱之為破血傷風。可以服用疏風散、活血散和黃芩四物湯來治療。如果毒腫發生在喉嚨以下，像一條繩子纏繞著一樣，那就是纏喉風了。三因方中的烏喉風，可以用化毒湯和烏豉膏治療，可以熔化毒物保護喉嚨，但是不能在喉嚨外面用藥塗抹。但還是要遵循前面的方法來治療內風毒。如果服藥後，毒腫沒有消散，反而往上蔓延到頭部或臉部，然後又回到喉嚨，腫脹處呈現赤紫色且浮腫，中間有白色的突起，這就是陽證轉變成陰證，過度亢進一定會造成危害，這種情況叫做赤遊風毒，也很難治療。