曾世榮

《活幼心書》~ 卷中·明本論 (1)

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卷中·明本論 (1)

1. 胎寒

孩兒初生百日內,覺口冷腹痛,身起寒粟,時發戰慄,由足握拳,晝夜啼哭不已,或口禁不開,名曰胎寒。其證在胎時母因腹痛而致。《產經》云:胎寒多腹痛,亦有產婦喜淡甘肥生冷時果,皆致胎寒。或胎前外感風寒暑濕,治以涼藥。內傷胎氣,則孩兒生後,昏昏多睡,間或哯乳瀉白,若不早治,必成慢驚慢脾。

白話文:

嬰兒出生後100天內,如果出現口齒發冷、腹痛、身上起雞皮疙瘩、偶爾顫動、握拳、晝夜啼哭不止,或者嘴巴閉得緊緊的,就叫做「胎寒」。這種疾病在胎兒時期是由於母親腹部疼痛而引起的。《產經》中說:胎兒經常腹痛,也有產婦喜歡吃清淡甘甜肥膩的食物和生冷的水果,都會導致胎寒。或在懷孕前受到風寒暑濕的侵襲,並用涼藥治療。如果內傷胎氣,那麼嬰兒出生後,昏昏欲睡,偶爾會吐奶和大便呈白色,如果不及時治療,必然會發展成慢性抽搐和慢性脾虛。

凡有此候,宜以沖和飲、當歸散,合和水煨姜煎服,使之微泄。泄行進勻氣散調補,泄止氣勻神安痛定,手足舒伸,次用參苓白朮散以養胃氣,白芍湯去其寒濕。乳母宜節生冷飲食,庶漸瘥也。又有手足稍冷,唇面微青,額上汗出,不願乳飲,至夜多啼,頗似前證,但無口冷寒戰,名曰藏寒。其疾夜重日輕,腹痛腸鳴,泄瀉青水。

白話文:

凡是遇到這種情況,應該以沖和飲、當歸散合和水煎姜湯服用,讓病人稍微腹瀉。待腹瀉後,服用進勻氣散調補,腹瀉停止、氣血調和、精神安寧、疼痛平定,手腳舒展。之後服用參苓白朮散以養胃氣,白芍湯去除體內的寒濕。乳母應該節制生冷飲食,這樣病情才能逐漸好轉。還有一種情況是手腳稍冷,嘴脣面部略微發青,額頭上出汗,不願意喝奶,到了晚上哭鬧很多,跟前面的情況很像,但沒有口冷、寒戰的症狀,這種情況叫做藏寒。這種病在夜晚症狀嚴重,白天症狀輕,腹痛腸鳴,腹瀉青水。

間有不瀉者,此證亦在百日內有之,皆因臨產在地,稍及冷氣侵逼,或以涼水參湯洗兒,或斷臍帶短,而又結縛不緊,為寒氣所傷,如此宜以白芍藥湯及沖和飲加鹽炒茴香、茱萸,水姜煎投,並乳母同服。

白話文:

偶爾也有不拉肚子的情況,這種情況也發生在生產後的100天內,都是因為產婦在分娩時,受到涼氣侵襲,或是用涼水混合湯藥清洗嬰兒,或是剪臍帶剪得太短,又沒有紮緊,導致寒氣入侵。如果是這種情況,應該服用白芍藥湯和沖和飲,並加入鹽炒茴香和茱萸,用熱水煎煮服用,產婦和哺乳的母親都要服用。

2. 胎熱

嬰兒生下,三朝旬月之間,目閉而赤,眼胞浮腫,常作呻吟,或啼叫不已,時復驚煩遍體壯熱,小便黃色,此因在胎母受時氣邪毒,或外感風熱,誤服湯劑,或食五辛姜面過多,致令熱蘊於內,熏蒸胎氣,生下故有此證,名曰胎熱。所謂胎熱即多驚。若經久不治,則鵝口、重舌、木舌,赤紫丹瘤,自此而生。

白話文:

嬰兒出生後,在出生後三天到一個月之間,眼睛閉著發紅,眼皮腫脹,經常呻吟,或者大聲啼哭不停,有時還會全身發熱煩躁,小便黃色。這是因為在胎兒時期受到時氣邪毒的影響,或者出生後受到風熱的侵襲,誤服藥湯,或者吃太多辛辣的食物,如五辛和姜面,導致熱量積聚在體內,燻蒸胎氣,出生後就出現這種症狀,稱為胎熱。所謂的胎熱就是多驚。如果長期不治療,就會出現鵝口、重舌、木舌、赤紫丹瘤等症狀。

先以木通散煎與母服,使入於乳,兒飲之,通心氣,解煩熱,然後以四聖散溫洗兩目,目開進地黃膏天竺黃散牛蒡湯當歸散亦令母服,使從乳過,是一助也。乳母宜忌雞酒羊面,庶得易安,不致反復。又有一證,如前證元無大病,而遽然弄舌者,但身熱而四肢冷,唇青色,此脾胃不和所致,宜服守胃散自愈。

白話文:

首先用木通散煎服給母親服用,讓它通過母乳進入兒子的身體,幫助打通心氣,緩解煩熱。然後用四聖散溫洗雙眼,眼睛睜開後再用地黃膏、天竺黃散和牛蒡湯。當歸散也讓母親服用,通過母乳傳遞給兒子,起到輔助作用。乳母應該忌食雞肉、酒、羊肉和麵食,這樣才能安康,不至於病情反覆。還有一種情況,如果之前的病情並無大礙,但突然出現口齒不清的症狀,同時身體發熱、四肢冰冷、嘴脣發青,這可能是脾胃不和所致,服用守胃散就能自愈。

有弄舌出於大病後,舌略出不長,一動即收,此是惡候,以錢氏白朮散治之,不愈將傳危急。舒舌者,此脫著衣服不常,外感風熱,入於心脾,蓋脾之脈絡繫於舌,故時復舒捲,出長收緩,或渴或不渴,謂之舒舌,宜瀉心脾經之熱,用瀉黃散黃芩,水煎服。但不可以大寒之劑攻之,熱退則寒起,傳作他證,切宜謹之。

白話文:

有的人在經歷大病之後,舌頭稍微伸出,卻不能長久伸出,稍微一動就收回去,這是個不好的預兆,用錢氏白朮散治療,如果治療後還不痊癒,生命就可能受到威脅。有的人舌頭伸出,時常不能正常伸出或收回,這是因為外感風熱,侵襲到心脾所致,因為脾的脈絡與舌頭相連,所以舌頭會時常伸出或收回,伸出時很長,收回時很慢,有的人感到口渴,有的人沒有口渴,稱之為「舒舌」,應瀉除心脾經的熱氣,用瀉黃散再加黃芩,用水煎服。但不能用大寒的藥物來治療,因為熱氣退了,寒氣就會起來,轉變成其他症狀,一定要慎重考慮。