《活幼心書》~ 卷中·明本論 (1)
卷中·明本論 (1)
1. 胎寒
孩兒初生百日內，覺口冷腹痛，身起寒粟，時發戰慄，由足握拳，晝夜啼哭不已，或口禁不開，名曰胎寒。其證在胎時母因腹痛而致。《產經》云：胎寒多腹痛，亦有產婦喜淡甘肥生冷時果，皆致胎寒。或胎前外感風寒暑濕，治以涼藥。內傷胎氣，則孩兒生後，昏昏多睡，間或哯乳瀉白，若不早治，必成慢驚慢脾。
白話文：
嬰兒出生後100天內，如果出現口齒發冷、腹痛、身上起雞皮疙瘩、偶爾顫動、握拳、晝夜啼哭不止，或者嘴巴閉得緊緊的，就叫做「胎寒」。這種疾病在胎兒時期是由於母親腹部疼痛而引起的。《產經》中說：胎兒經常腹痛，也有產婦喜歡吃清淡甘甜肥膩的食物和生冷的水果，都會導致胎寒。或在懷孕前受到風寒暑濕的侵襲，並用涼藥治療。如果內傷胎氣，那麼嬰兒出生後，昏昏欲睡，偶爾會吐奶和大便呈白色，如果不及時治療，必然會發展成慢性抽搐和慢性脾虛。
凡有此候，宜以沖和飲、當歸散，合和水煨薑煎服，使之微泄。泄行進勻氣散調補，泄止氣勻神安痛定，手足舒伸，次用參苓白朮散以養胃氣，白芍湯去其寒濕。乳母宜節生冷飲食，庶漸瘥也。又有手足稍冷，唇面微青，額上汗出，不願乳飲，至夜多啼，頗似前證，但無口冷寒戰，名曰藏寒。其疾夜重日輕，腹痛腸鳴，泄瀉青水。
白話文：
凡是遇到這種情況，應該以沖和飲、當歸散合和水煎薑湯服用，讓病人稍微腹瀉。待腹瀉後，服用進勻氣散調補，腹瀉停止、氣血調和、精神安寧、疼痛平定，手腳舒展。之後服用參苓白朮散以養胃氣，白芍湯去除體內的寒濕。乳母應該節制生冷飲食，這樣病情才能逐漸好轉。還有一種情況是手腳稍冷，嘴脣面部略微發青，額頭上出汗，不願意喝奶，到了晚上哭鬧很多，跟前面的情況很像，但沒有口冷、寒戰的症狀，這種情況叫做藏寒。這種病在夜晚症狀嚴重，白天症狀輕，腹痛腸鳴，腹瀉青水。
間有不瀉者，此證亦在百日內有之，皆因臨產在地，稍及冷氣侵逼，或以涼水參湯洗兒，或斷臍帶短，而又結縛不緊，為寒氣所傷，如此宜以白芍藥湯及沖和飲加鹽炒茴香、茱萸，水薑煎投，並乳母同服。
白話文：
偶爾也有不拉肚子的情況，這種情況也發生在生產後的100天內，都是因為產婦在分娩時，受到涼氣侵襲，或是用涼水混合湯藥清洗嬰兒，或是剪臍帶剪得太短，又沒有紮緊，導致寒氣入侵。如果是這種情況，應該服用白芍藥湯和沖和飲，並加入鹽炒茴香和茱萸，用熱水煎煮服用，產婦和哺乳的母親都要服用。
2. 胎熱
嬰兒生下，三朝旬月之間，目閉而赤，眼胞浮腫，常作呻吟，或啼叫不已，時復驚煩遍體壯熱，小便黃色，此因在胎母受時氣邪毒，或外感風熱，誤服湯劑，或食五辛薑面過多，致令熱蘊於內，熏蒸胎氣，生下故有此證，名曰胎熱。所謂胎熱即多驚。若經久不治，則鵝口、重舌、木舌，赤紫丹瘤，自此而生。
白話文：
嬰兒出生後，在出生後三天到一個月之間，眼睛閉著發紅，眼皮腫脹，經常呻吟，或者大聲啼哭不停，有時還會全身發熱煩躁，小便黃色。這是因為在胎兒時期受到時氣邪毒的影響，或者出生後受到風熱的侵襲，誤服藥湯，或者吃太多辛辣的食物，如五辛和薑面，導致熱量積聚在體內，燻蒸胎氣，出生後就出現這種症狀，稱為胎熱。所謂的胎熱就是多驚。如果長期不治療，就會出現鵝口、重舌、木舌、赤紫丹瘤等症狀。
先以木通散煎與母服，使入於乳，兒飲之，通心氣，解煩熱，然後以四聖散溫洗兩目，目開進地黃膏、天竺黃散及牛蒡湯，當歸散亦令母服，使從乳過，是一助也。乳母宜忌雞酒羊面，庶得易安，不致反復。又有一證，如前證元無大病，而遽然弄舌者，但身熱而四肢冷，唇青色，此脾胃不和所致，宜服守胃散自愈。
白話文：
首先用木通散煎服給母親服用，讓它通過母乳進入兒子的身體，幫助打通心氣，緩解煩熱。然後用四聖散溫洗雙眼，眼睛睜開後再用地黃膏、天竺黃散和牛蒡湯。當歸散也讓母親服用，通過母乳傳遞給兒子，起到輔助作用。乳母應該忌食雞肉、酒、羊肉和麵食，這樣才能安康，不至於病情反覆。還有一種情況，如果之前的病情並無大礙，但突然出現口齒不清的症狀，同時身體發熱、四肢冰冷、嘴脣發青，這可能是脾胃不和所致，服用守胃散就能自愈。
有弄舌出於大病後，舌略出不長，一動即收，此是惡候，以錢氏白朮散治之，不愈將傳危急。舒舌者，此脫著衣服不常，外感風熱，入於心脾，蓋脾之脈絡繫於舌，故時復舒捲，出長收緩，或渴或不渴，謂之舒舌，宜瀉心脾經之熱，用瀉黃散加黃芩，水煎服。但不可以大寒之劑攻之，熱退則寒起，傳作他證，切宜謹之。
白話文：
有的人在經歷大病之後，舌頭稍微伸出，卻不能長久伸出，稍微一動就收回去，這是個不好的預兆，用錢氏白朮散治療，如果治療後還不痊癒，生命就可能受到威脅。有的人舌頭伸出，時常不能正常伸出或收回，這是因為外感風熱，侵襲到心脾所致，因為脾的脈絡與舌頭相連，所以舌頭會時常伸出或收回，伸出時很長，收回時很慢，有的人感到口渴，有的人沒有口渴，稱之為「舒舌」，應瀉除心脾經的熱氣，用瀉黃散再加黃芩，用水煎服。但不能用大寒的藥物來治療，因為熱氣退了，寒氣就會起來，轉變成其他症狀，一定要慎重考慮。