王錫鑫

《幼科切要》~ 腫症門 (1)

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腫症門 (1)

1. 腫症門

小兒腫症多屬風腫,食腫者體實,得汗自解。食腫者,消之即愈;致於虛腫者,補之。水腫者,消之。諸方開於下,用者諒小兒虛實加減用之可也。

白話文:

小兒腫脹的症狀大多屬於風腫,由飲食造成的腫脹屬於實證,只要發汗就能夠自動消解。由飲食造成的腫脹,消除了飲食就能治癒;至於虛弱造成的腫脹,則需要補虛。水腫的症狀,則需要消水。各種治療腫脹的方劑都記載在下面,使用時一定要根據小兒的虛實症狀加減用藥,這樣纔能夠取得良好的效果。

看腫症法:上腫下消,皮膚麻閉,當發汗,宜越婢湯;腫症以手指掐起,遲者水腫也,當服五皮飲;體虛二便皆清者,宜服金匱腎氣湯。腫症以手指掐,隨手起者,宜服木香流氣飲;腫症下腫上消,乃元氣下陷,當升提,宜服補中益氣湯;因食積腫痛,宜消導,當服香平散。

越婢湯,治風腫感冒初起體實者,得汗自愈。

白話文:

檢查腫症的方法:腫脹在上,消瘦在下,皮膚麻木閉塞,應當發汗,宜用越婢湯(麻黃、桂枝、生薑、棗);腫症用手指掐起皮膚,凹陷消退得慢的,是水腫,應服用五皮飲(茯苓皮、牡丹皮、桂皮、芍藥皮、桑白皮);體虛,大小便都清澈的,宜服用金匱腎氣丸(附子、乾姜、肉桂、人參);腫症用手指掐起皮膚,很快消退的,宜服用木香流氣飲(木香、檳榔、沉香、雞內金);腫脹在下,消瘦在上,這是元氣下陷,應當升提,宜服用補中益氣湯(黃耆、黨參、白朮、甘草、陳皮、升麻、柴胡);因食物積滯導致腫痛,宜化消通導,應服用香平散(木香、沉香、檀香、雞內金、香附、厚朴、檳榔)。

麻黃(去節,一錢),石膏(三錢),甘草(五分),生薑汁(引),如面白浮腫,小便利者,加白朮(三錢)。

五皮飲,

白話文:

麻黃(去掉節,一錢),石膏(三錢),甘草(五分),生薑汁(引子)。如果是面部浮腫,小便不利的,加白朮(三錢)。

薑皮,苓皮,桑皮,大腹皮,五加皮,水煎服。

香平散,

白話文:

將薑皮、苓皮、桑皮、大腹皮、五加皮等藥材一起煎煮,服用其湯汁。

香附(炒為末),牽牛(炒為末),三稜,蒼朮,陳皮,厚朴,甘草(各等分),水煎服。

耆芍桂枝,治發熱汗出,四肢浮腫。

白話文:

將香附炒成粉末,將牽牛炒成粉末,三稜、蒼朮、陳皮、厚朴、甘草(每樣等量),以水煎服。

桂枝,白芍(各三錢),黃耆(蜜炙,五分),水煎服。

防己茯苓湯,治身腫水氣在皮膚。

白話文:

桂枝、白芍(各三錢),黃耆(蜜炙,五分),加水煎煮服下。

防己,蜜耆,肉桂(各一錢),赤苓(三錢),甘草(一錢),共為末,每服三錢。

補中益氣湯,治體虛冒風,發腫,升清降濁。

白話文:

防已、蜜耆、肉桂(各10克),赤苓(30克),甘草(10克),共研成粉,每次服用30克。

黃耆,當歸(各二錢),陳皮,升麻(各八分),人參(二錢),柴胡(蜜炙,一錢),甘草,桂枝(各八分),防風,木通,木瓜(各一錢),薑皮引。

金匱腎氣丸,治腎腫症。

白話文:

黃耆、當歸(各12克),陳皮、升麻(各4.8克),人參(12克),柴胡(蜜炙,6克),甘草、桂枝(各4.8克),防風、木通、木瓜(各6克),配以生薑皮作為引子。

熟地(二兩),白苓(一兩五錢),牛膝,肉桂,澤瀉,車前,棗皮,懷山藥,丹皮(各五錢),附子(三錢),煉蜜為丸。

一方葫蘆、牽牛煎水服,一方土狗焙乾為末,沖酒服。

白話文:

熟地(80克),白茯苓(60克),牛膝、肉桂、澤瀉、車前子、棗皮、淮山藥、丹皮(各20克),附子(12克),煉蜜為丸。

一方鯉魚入蒜滿腹煮服,大小便齊通後用健脾丸服之。

白話文:

取一隻鯉魚,將蒜頭塞滿魚肚,煮熟後服用,大小便通暢後,再服用健脾丸。