《証治準繩‧女科》~ 卷之五 (9)
卷之五 (9)
1. 頭痛
〔大〕，夫人頭者，諸陽之會也。凡產後五臟皆虛，胃氣虧弱，飲食不充，穀氣尚乏，則令虛熱，陽氣不守，上湊於頭，陽實陰虛，則令頭痛也。又有產後敗血頭痛，不可不知。黑龍丹言之甚詳。
白話文：
頭部是諸陽經脈的匯集之處。婦人生產後，五臟皆虛，胃氣虧弱，飲食不足，穀氣缺乏，導致虛熱，陽氣不守，上行聚集在頭部，陽實陰虛，就會引起頭痛。另外，產後敗血也會導致頭痛，這一點不可不知。《黑龍丹》書中對此有詳細的描述。
〔薛〕，前證若中氣虛，用補中益氣湯加蔓荊子。若血虛，用四物加參、術。血氣俱虛，用八珍湯。若因風寒所傷，用補中益氣湯加川芎。一產婦患頭痛，日用補中益氣湯不缺，已三年矣。稍勞則惡寒內熱，為陽氣虛。以前湯加附子一錢，數劑不發。一婦人產後頭痛面青，二年矣。日服四物等藥。余謂腎水不能生肝木而血虛，用六味丸加五味子，兩月而痊。
白話文：
[薛]，如果前述症狀是中氣虛弱引起的，可用補中益氣湯加上蔓荊子。如果是血虛引起的，可用四物湯加上參、術。如果血氣都虛弱，可用八珍湯。如果是因為風寒所傷引起的，可用補中益氣湯加上川芎。有一位產婦患有頭痛，每天服用補中益氣湯不間斷，已經三年了。稍稍勞累就會惡寒內熱，這是陽氣虛弱的表現。於是在以前所開的湯劑中加上附子一錢，服用了幾劑都沒有好轉。有一位婦人生產後頭痛面青，已經二年了。每天服用四物等藥物。我認為是腎水不能生肝木而血虛，於是用六味丸加上五味子，兩個月後痊癒了。
川芎散，治產後頭痛。
真天台烏藥皮，大川芎（等分），
上為細末，每服三錢，燒紅秤錘淬酒調服。
一奇散，治同前。
取當歸、川芎為細末，每服二錢，水一盞，煎七分，溫服。
芎附散，治產後敗血作梗，頭痛諸藥不效者。
白話文：
川芎散，用於治療產後頭痛。
使用真天台烏藥皮與大川芎（份量相同），
研磨成細粉，每次服用三錢，用燒紅的秤錘淬酒調和後服用。
一奇散，治療效果同上。
取當歸、川芎研磨成細粉，每次服用二錢，用水一碗煎至七分滿，溫熱後服用。
芎附散，用於治療產後因敗血阻塞引起的頭痛，且其他藥物無效的情況。
大附子一枚，釅醋一碗，用火四畔炙透，蘸醋令盡，去皮臍，加川芎一兩，併為末，每服一錢，（又作二錢。）茶清調下。
白話文：
一個大附子，一碗濃醋，烤熱後將附子放進醋中浸泡，直至醋完全被附子吸收，去除皮和臍，加入一兩川芎，一起研成粉末。每次取一錢或兩錢，用茶湯調服即可。
郭茂恂嫂金華君，產七日不食，始言頭痛，頭痛已又心痛作，既而目睛痛如割如刺，更作更止，相去無瞬息間。每頭痛甚，欲取大石壓良久漸定。心痛作則以十指抓壁，血流滿掌，痛定目復痛，又以兩手自剜取之。如是十日不已，眾醫無計。進黑龍丹半粒，疾少間，中夜再服下，瞑目寢如平時，至清晨下一行，約三升許，如蝗蟲子，三疾減半。巳刻又行如前，則頓愈矣。
（黑龍丹見前產後通用方。）
〔丹〕，一婦年三十餘，產後身熱頭痛肚痛。
白話文：
郭茂恂的嫂子金華君，產後七天不進食，開始訴說頭痛，頭痛好了以後又開始心痛，接著眼睛痛得像被割被刺一樣，一陣一陣的痛，而且沒有間斷，每次頭痛嚴重的時候，她都想要用一塊大石頭壓著疼痛部位很久才能逐漸平息。心痛的時候，她會用十根手指抓著牆壁，血流滿手，疼痛停止後眼睛又疼痛，就用雙手自己摳挖眼睛。這樣持續了十天，眾多醫生都無法治療。服用黑龍丹半粒後，病情稍有好轉，半夜又服用一次，閉目睡覺像平常一樣，直到早上排便一次，大約三升左右，排泄物像蝗蟲的糞便，病情減輕了一半。巳時又排便一次，和前面一樣，然後就完全痊癒了。
陳皮，白朮，白芍藥（各二錢），黃芩（二錢半），川芎（一錢），乾薑，牡丹皮，甘草（各一錢半），荊芥（半錢），
上分四帖，水煎服。
白話文：
陳皮、白朮、白芍藥各兩錢，黃芩兩錢半，川芎一錢，乾薑、牡丹皮、甘草各一錢半，荊芥半錢。
加減四物湯，（《保命》）治產後頭痛。血虛、痰癖、寒厥，皆令頭痛。
白話文：
加減四物湯（出自《保命》），用於治療產後頭痛。血虛、痰癖、寒厥，都會導致頭痛。
蒼朮（一兩六錢），羌活，川芎，防風，香附（炒），白芷（各一兩），石膏（二兩半），細辛（一兩半），當歸，甘草（各半兩），
白話文：
蒼朮（33克），羌活、川芎、防風、香附（炒過）、白芷（各20克），石膏（53克），細辛（33克），當歸、甘草（各10克）。
上粗末，每用一兩，水煎，不拘時服。如有汗者，知氣弱頭痛也。方中加芍藥三兩。桂一兩半，生薑煎。如痰癖頭痛，加半夏三兩、茯苓一兩，生薑煎。如熱痰頭痛，加白芷三兩、石膏三兩、知母一兩。如寒厥頭痛，加天麻三兩、附子一兩半、生薑三片，煎服。
白話文：
以高麗參的粗末，每次使用一兩至二兩，加上水煎煮，不拘時間服用。若是出現流汗的狀況，代表氣虛，會伴隨頭痛。此時，可在藥方中加入芍藥三兩，肉桂一兩半和生薑煎煮。若是痰癖引起的頭痛，則加入半夏三兩、茯苓一兩，以及生薑一起煎煮。若是熱痰引起的頭痛，就加入白芷三兩、石膏三兩和知母一兩。若是寒厥引起的頭痛，則加入天麻三兩、附子一兩半，以及生薑三片，一起煎煮服用。