王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之五 (5)

1. 血不止

〔大〕，夫產後惡露不絕者，由產後傷於經血虛損不足，或分解之時，惡血不盡，在於腹中，而臟腑挾於宿冷，致氣血不調，故令惡露淋瀝不絕也。

白話文：

【大】，產後惡露不絕，是因產後經血虛損不足，或產後分解之時，惡血沒有盡除，殘留腹中，臟腑挾於寒氣，導致氣血不調，所以惡露淋漓不絕。

〔薛〕，前證若肝氣熱而不能主血，用六味地黃丸。若肝氣虛不能藏血，用逍遙散。若脾氣虛而不能攝血，用六君子湯。胃氣下陷而不能統血，用補中益氣湯。若脾經鬱熱而血不歸源，用加味歸脾湯。若肝經怒火而血妄行，用加味四物湯。若氣血俱虛，用十全大補湯。若肝經風邪而血沸騰，用一味防風丸。一產婦惡露淋漓，體倦面黃，食少惡寒，晝夜不寐，驚悸汗出，此脾經虛熱，用加味歸脾湯而痊。後因怒脅脹，作嘔少食，用六君加柴胡治之而痊。

白話文：

• 如果肝氣過熱，無法主導血液，可以使用六味地黃丸。

• 如果肝氣虛弱，無法貯藏血液，可以使用逍遙散。

• 如果脾氣虛弱，無法控制血液，可以使用六君子湯。

• 如果胃氣下陷，無法統攝血液，可以使用補中益氣湯。

• 如果脾經鬱熱，血液無法歸源，可以使用加味歸脾湯。

• 如果肝經怒火，血液妄行，可以使用加味四物湯。

• 如果氣血俱虛，可以使用十全大補湯。

• 如果肝經風邪，血液沸騰，可以使用一味防風丸。

一位產婦惡露淋漓，身體倦怠、面色發黃、食慾不振、惡寒、晝夜不寐、驚悸、盜汗，這是脾經虛熱所致，使用加味歸脾湯治療，痊癒。後來因為生氣導致脅部脹滿、作嘔、食慾不振，使用六君加柴胡湯治療，痊癒。

芎歸加芍藥湯，治產後血崩眩暈，不知人事。

川芎，當歸，芍藥（各等分），

上㕮咀，每服四錢，以水一盅半，煎至七分，去滓，無時熱服。

云岐治產後血崩如豆汁，紫黑過多者，四物湯加蒲黃、生地黃汁、阿膠、薊根、艾、白芷，煎服。

白話文：

張元素認為產後血崩像豆汁一樣，紫黑色且量很多，可用四物湯加上蒲黃、生地黃汁、阿膠、薊根、艾草、白芷，煎服。

療產後七八日，惡露不止。

敗醬草，當歸（各六分），芍藥，續斷（各八分），川芎，竹茹（各四分），生地黃（炒乾，十二分），

白話文：

敗醬草、當歸（各6克），芍藥、續斷（各8克），川芎、竹茹（各4克），生地黃（炒乾，12克）

上細銼，以水二升，煮取八合，空心頓服。

〔丹〕，二七孺人，產後冒寒哭多，血再下，身瞤脈沉。

當歸，白朮，陳皮，川芎，乾薑，黃芩（各二錢），芍藥（一錢），炙甘草（少許）

白話文：

黨參、白朮、陳皮、川芎、乾薑、黃芩（各12公克），芍藥（6公克），炙甘草（少許）

上分二帖，水煎服。

王孺人因憂慮，墮胎後兩月餘血不止，腹痛，此體虛氣滯，惡物行不盡。

陳皮（一錢），白朮（二錢），芍藥（一錢），木通，川芎（五分），甘草（二分，炙），

白話文：

• 陳皮（一錢）：能理氣健脾，燥濕化痰。

• 白朮（二錢）：能健脾益氣，燥濕利水。

• 芍藥（一錢）：能養血柔肝，緩中痛。

• 木通（二錢）：能利尿通淋，清熱解毒。

• 川芎（五分）：能活血化瘀，祛風止痛。

• 甘草（二分，炙）：能益氣補中，調和諸藥。

作湯，下五芝丸六十粒，食前服。

獨聖湯，療產後亡血過多，心腹徹痛，然後血下，久而不止。亦治赤白帶下，年深諸藥不能療者，良驗。

白話文：

「獨聖湯」是治療產後出血過多、心腹疼痛，然後血下、久而不止的情況。也用於治療赤白帶下，多年來用其他藥物都無法治好的，效果很明顯。

貫眾（狀如刺蝟者一個，全用，只揉去毛花蔓，用之不銼斷）

上用好醋蘸濕，慢火炙令香熟，候冷為細末，用米飲調下二錢，空心食前服。

《千金》治產後惡血不盡，或經月，或半歲者。升麻三兩，清酒五升，煮取二升半，分溫再服。

白話文：

《千金方》記載：治療產後惡血不盡，或一個月，或半年不止。用升麻三兩，清酒五升，煮取二升半，分兩次溫熱服用。

牡蠣散，治產後惡露淋瀝不絕，心悶短氣，四肢乏弱，頭目昏重，煩熱不思飲食，面黃體瘦。

白話文：

牡蠣散

治療產後惡露淋瀝不絕，心悶、氣短，四肢乏力，頭暈眼花，煩熱不想進食，臉色發黃、身體瘦弱等症狀。

牡蠣（煅），川芎，熟地黃，白茯苓，龍骨（各一兩），續斷，當歸，艾葉（酒炒），人參，五味子，地榆（各半兩），甘草（二錢半），

白話文：

牡蠣（煅燒過的），川芎、熟地黃、白茯苓、龍骨（各一兩），續斷、當歸、艾葉（用酒炒過的）、人參、五味子、地榆（各半兩），甘草（二錢半）。

上為末，每服二錢，水一中盞，生薑三片，棗一枚，煎至六分，去滓食前服。

《產書》產後猶有餘血水氣者，宜服，豆淋酒，。黑豆五升，熬令煙盡，於瓷器內以酒一斗淬之。蓋豆淋酒治汙血，又能發表也。

白話文：

《產書》中說，產後若還有多餘的血水氣的話，適合服用豆淋酒。做法是：黑豆五升，熬煮至冒煙消失，再於瓷器內用一斗酒將它淬淬。因為豆淋酒可以治療體內的汙血，還能使之發散出來。

治產後惡血不絕，崩血不可禁，腹中絞痛，氣息急。治蓐中三十六疾。（《廣濟方》）

亂髮（燒，一兩），阿膠（二兩），代赭石，乾薑（各三兩），馬蹄殼（一枚，燒），乾地黃（四兩），牛角䚡（五兩，酥炙），

白話文：

亂髮（燒成灰，一兩），阿膠（二兩），代赭石，乾薑（各三兩），馬蹄殼（一枚，燒成灰），乾地黃（四兩），牛角䚡（五兩，用酥油炙烤）。

上為細末，煉蜜丸如梧桐子大。每服三四十丸，空心米飲下，日二服。

返魂丹（見前胎產大法。）

文仲、葛氏，治惡露不絕方。以鋸截桑木取屑五指撮，酒服之。

又方，炙桑白皮煮水飲之。

《秘錄》治胎落下血不止，以桑木中蠹蟲燒末，酒服方寸匕，日二服。

療產後泄血不止無禁度，及治腹痛胸膈悶。以薑黃為末，酒服方寸匕，日三四服。（胡氏云：薑黃治惡露不止。）

白話文：

治療產後出血不止、沒有節制的，以及治療腹痛胸悶。將薑黃搗成細末，用酒服下一小匙，每天服用三四次。（胡氏說：薑黃可以治療惡露不止。）

療產後血不止，虛羸迨死。亦治血氣。蒲黃二兩，水二升，煎八合，頓服。