王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之五 (4)

1. 血不下

〔全〕，夫惡露不下者，由產後臟腑勞傷，氣血虛損，或胞絡挾於宿冷，或產後當風取涼，風冷乘虛而搏於血，血則壅滯不宣，積蓄在內，故令惡露不下也。

白話文：

惡露不下，是產後臟腑勞傷，氣血虛損所造成的。或者胞絡挾於宿冷，或者產後當風取涼，風冷乘虛而搏於血，血則壅滯不宣，積蓄在內，故令惡露不下。

〔薛〕，前症若惡露不下，用失笑散。（見後心痛。）若氣滯血凝，用花蕊石散。（胞衣不下。）

白話文：

〔薛〕，前面症狀若是惡露不下，可以使用失笑散來治療，（失笑散的詳細資料請見後文心痛的條目）。若是氣血停滯凝結，可以使用花蕊石散來治療（花蕊石散的詳細資料請見胞衣不下的條目）。

一產婦患前證，服峻厲之劑，惡露隨下，久而昏憒，以手護其腹。余曰：此脾氣復傷作痛，故用手護也。以人參理中湯加肉桂二劑，補之而愈。

白話文：

一位產婦患有產後症狀，服用了猛烈的藥物，惡露隨之下降，並長時間昏昏沉沉，用手保護腹部。我說：「這説明產婦的脾氣再次受到損傷並產生疼痛，因此用一隻手保護腹部。」於是，我用人參理中湯加桂皮兩劑，給她服用後病情逐漸好轉而痊癒。

《大全》療產後三四日惡露不下。

芍藥（十分），知母（八分），生薑，當歸，蒲黃（各四分），紅花（二分），荷葉中心蒂（七枚），生地黃汁（二合）

白話文：

芍藥（10份），知母（8份），生薑、當歸、蒲黃（各4份），紅花（2份），荷葉中心蒂（7個），生地黃汁（2杯）

上細切，以水二升，煎至七合，去滓服。

荷葉散，療產後惡露不下，腹中疼痛，心神煩悶。

乾荷葉（二兩），鬼箭羽，桃仁，劉寄奴，蒲黃（各一兩），

白話文：

乾荷葉（120克），鬼箭羽、桃仁、劉寄奴、蒲黃（各60克），

上為粗末，每服三錢，以童便一大盞，姜二片，生地黃一分，捶碎同煎至六分，去滓，無時熱服。

白話文：

把上列藥材粗略的搗碎，每次取三錢的藥量，加上一大碗童子尿、兩片生薑和一分生地黃，一起搗碎後煎煮，直到藥液只剩下六分之ㄧ，去除渣滓後，不拘時間熱熱的服用。

《廣濟》療產後惡露不多下方。

川牛膝，大黃（各二兩），牡丹皮，當歸（各一兩半），芍藥，蒲黃，桂心（各一兩），

白話文：

川牛膝、大黃，各二兩；牡丹皮、當歸，各一兩半；芍藥、蒲黃、桂心，各一兩。

上為末，以生地黃汁調酒服方寸匕，日二服，血下愈。

沒藥丸，治產後惡露方行，而忽然斷絕，驟作寒熱，臍腹百脈，皆痛如錐刺非常，此由冷熱不調，或思慮動作，氣所擁遏，血蓄經絡。

白話文：

沒藥丸，用於治療產後惡露本來流暢，但忽然中斷，並且突然出現發冷發熱的症狀，肚臍和腹部各處的經脈，都劇烈疼痛，就像被錐子刺穿一般。這主要是由於冷熱失調，或者思慮過度、動作劇烈，使氣血被阻遏，血液蓄積在經絡之中

當歸（一兩），桂心，芍藥（各半兩），桃仁（去皮尖，炒研），沒藥（研，各二錢半），虻蟲（去足翅，炒），水蛭（炒焦，各三十枚）

白話文：

當歸（60公克），桂心、芍藥（各30公克），桃仁（去除皮和尖端，炒至微黃研磨成粉），沒藥（研磨成粉，各15公克），虻蟲（去除足翅，炒至微黃），水蛭（炒至焦黑，各30枚）

上為末，醋糊丸如豌豆大，醋湯下三丸。

《千金》備急丹（見胞衣不下。）

《保命》治婦人惡血不下。

當歸（炒），芫花（炒等分），

上為細末，每服三錢，酒下。又方，用好墨醋焠，末，以童便酒下妙。

梅師治產後血不下。蒲黃三兩，水三升，煮取一升，頓服。

《本事方》治產後血不下。益母草搗絞汁，每服一小盅，入酒一合，攪勻溫服。

《千金》治產後血不去。麻子五升，酒一升，浸一宿，明旦去渣溫服一升，不瘥再服一升，不吐不下。不得與男子通，一月將養，如初瘥。

黑龍丸（見通用方內。）

生料五積散，治產後惡露不快，腹中疼痛，或腹內有塊及發寒熱，並加醋少許煎，通口服。亦能療血崩。

白話文：

生料五積散，可治療產後惡露不下，腹中疼痛，或腹內有塊以及發寒發熱的症狀，如果加入少許醋煎煮，通口服，也能治療血崩。