《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (33)
卷之四 (33)
1. 臨產坐草法
〔脈訣〕，欲產之婦脈離經，沉細而滑也同名。夜半覺痛應分誕，來日日午定知生。（《脈經》曰：離經其脈浮，腹痛引腰脊為欲生也，但離經者，不產也。又云：其脈離經，夜半覺，日中則生也。經者，常也，謂離其常處為離經。假如孕婦昨日見左沉實，為男之脈，今日或脈浮，是離其尋常之脈，而異於昨日，又且腹痛，知是將誕也。通真子引《難經》一呼三至曰離經為解。李晞範又引《難經》一呼一至曰離經，以解沉細而滑，皆非也。《難經》言損至二至雖同名離經，其脈與理則不同。且《脈經》明言離經其脈浮也，不曾引援《難經》之文合《脈訣》。因其言脈浮，又添沉細而滑，同名離經，蓋以前所診男女脈，或云浮大為女，若只脈浮為離經，若平常見浮大為女之脈，安辨離經，故又增沉細而滑，以見離為浮大之常經，為常滑也。《聖惠方》云：夜半子時覺腹痛，來日午時必定生產。謂子午相沖，正半日時數也。通真子曰：夜半痛，日午生，此言恐未為的。又曰：腹痛而腰不痛，未產也。若腹痛運腰痛甚者，即產。所以然者，腎繫於腰，胞系於腎，故也。診其尺脈轉急如切繩轉珠者，即產也。生產有難易，痛來有緊慢，安可定以半日，當以活法。）身重體熱寒又頻，舌下之脈黑復青，反舌上冷子當死，腹中須遣母歸冥。面赤舌青細尋看，母活子死定應難，唇口俱青沫又出，母子俱死總教拼。面青舌赤沫出頻，母死子活定知真，不信若能看應驗，尋之賢哲不虛陣。（《脈指南》作面青舌赤。蓋面以候母，舌以候子，今雲子活，合以舌赤為是，若云舌青，則與前面赤舌青，母活子死之候相反。若胎先下，其子得活，如未下，子母俱亡。自身重體熱寒又頻至此，並不用脈，只以外候參訣子母生死，蓋以臨產脈不可定，但當以察色而知之。）
白話文：
〔脈訣〕中提到，即將生產的婦女，脈搏會脫離常軌，變得沉細而滑。如果在半夜感到疼痛，應該分娩了，到了中午就可以確定生產。
《脈經》中提到，離經的脈搏是浮動的，伴隨著腹痛和腰脊疼痛，這是即將分娩的徵兆。但離經的脈搏不代表一定會生產。《脈經》中還提到，離經的脈搏，在半夜會感到疼痛，到了中午就會分娩。經脈是常規的脈搏，離經的意思是脈搏脫離了常規的位置。比如，如果孕婦昨天診斷出左脈沉實，代表是男嬰的脈搏，但今天脈搏卻浮動，這就叫做離經。也就是說，脈搏與前一天相比發生了變化，而且伴隨著腹痛，這就表明即將分娩。通真子引用《難經》中的一句話，說「一呼三至」叫做離經。李晞範又引用《難經》中的一句話，說「一呼一至」叫做離經，用來解釋沉細而滑的脈搏，但這都是錯誤的。《難經》中提到，損至二至雖然都叫做離經，但脈搏和原理卻不同。
另外，《脈經》中明確提到離經的脈搏是浮動的，並沒有引用《難經》中的內容來佐證《脈訣》。因為《難經》中提到脈搏浮動，又增加了沉細而滑，同名離經，是因為醫生之前診斷的男女脈搏，有時說浮大是女嬰的脈搏，但如果只有脈搏浮動就叫做離經，那麼平常診斷出的浮大脈搏就是女嬰的脈搏，難道也要判斷為離經嗎？所以又增加了沉細而滑，來說明離經是浮大脈搏的常規，也是常滑脈搏。
《聖惠方》中提到，如果在半夜子時感到腹痛，那麼到了中午必定生產。這是因為子午相沖，正好是半天的時間。《脈指南》中提到，臉色青色，舌頭赤紅，頻繁出現泡沫，那麼母親和孩子都將死亡。如果不信，可以驗證一下，賢哲不會虛言。《脈指南》中說臉色青色，舌頭赤紅。通常臉色代表母親，舌頭代表孩子，現在說孩子活著，那麼應該以舌頭赤紅為準，如果說舌頭青色，那就和前面提到的臉色赤紅，舌頭青色，母親活著孩子死去的診斷結果相反。如果胎兒先下降，那麼孩子就能活下來，如果沒有下降，那麼母親和孩子都會死亡。從產婦自身的身體狀況來看，如果身體沉重，體溫忽冷忽熱，舌頭下面的脈搏發黑並發青，而舌頭上部卻很冷，那麼孩子將會死亡，母親也必須歸陰。臉色赤紅，舌頭青色，仔細觀察，母親活著，孩子死去的可能性很大。嘴脣和口腔都發青，並且伴有泡沫，那麼母親和孩子都將死亡。臉色青色，舌頭赤紅，頻繁出現泡沫，那麼母親死亡，孩子活著。如果你不相信，可以驗證一下，賢哲不會說謊。
楊子建《十產論》
一曰正產者，婦人懷胎，十月滿足，忽腰腹作陣疼痛，相次胎氣頓陷，至於臍腹痛極，乃至腰間重痛，穀道挺迸，繼之漿破血出，兒子遂生，名曰正產。
白話文：
所謂正產，是指婦女懷孕十月期滿時，突然出現腰腹部疼痛，間隔時間越來越短，胎氣迅速下降，直至臍腹疼痛劇烈，甚至腰間也感到沉重疼痛，大便會不自主的用力。之後，產婦會破水見紅，最後孩子出生。這種生產方式稱為正產。
二曰傷產者，蓋一人之生，陰注陽定，各有時日，不可改移。今有未產一月以前，忽然臍腹疼痛，有如欲產，仍卻無事，是名試月，非正產也。但一切產母，未有正產之候，即不可令人抱腰，產母亦不可妄亂用力，蓋欲產之婦，臍腹疼痛，兒身未順，收生之婦，卻教產母虛亂用力，兒身才方轉動，卻被產母用力一逼，使兒錯路，忽橫忽倒，不能正生，皆緣產母用力未當之所致也。
白話文：
第二種情況是損傷生產。一個人生下來，陰陽定下，各有時候，不能改變。現在有的產婦在分娩前一個月，忽然臍腹疼痛，像要生產一樣，但是卻沒有什麼事，這種情況叫做「試月」，不是真正要生產了。但不管是哪一種產婦，在沒有真正要生產的時候，都不能讓別人抱著腰，產婦也不能亂用力。懷孕的婦女，臍腹疼痛，胎兒還沒有順產，接生的女人卻教產婦亂用力，胎兒剛開始轉動，卻被產婦用力一逼，使胎兒走錯路，忽橫忽倒，不能順利生產，都是由於產婦用力不當造成的。
凡產母用力，須待兒子順身，臨逼門戶，方始用力一送，令兒下生，此方是產母之用力當也。若未有正產之候，而用力傷早，並妄服藥餌，令兒下生，譬如堰苗而助長，無益而有害矣。此名傷產。
白話文：
凡是生產的母親用力時，必須等到嬰兒朝著正確的方向，即頭部朝下，臨近產道口，纔可以用力將孩子分娩出來。這纔是產婦用力的正確時機。如果在真正的分娩時間之前就用力，或者隨意服藥，讓孩子不時機地分娩，就像揠苗助長一樣，沒有好處反而有害。這種情況就叫做傷產。
〔婁〕，上傷產一法，最為切要，慎勿輕忽也。凡十月未足，臨產腹痛，或作或止，或痛不甚者，名曰弄痛，非正產之候。或腹雖痛甚而腰不甚者，非正產之候。胎高未陷下者，非正產之候。穀道未挺迸者，非正產之候。水漿未破，血未出者，非正產之候。漿血雖出而腹不痛者，非正產之候。凡未有正產候，且令扶行熟忍，如行不得，或憑物坐之，或安臥之，或服安胎藥一二服，得安即止。慎勿妄服催生藥餌，愴惶致令產母憂恐而挫其志。務要產母寬心存養調停，亦令坐婆先說解論之。如覺心中煩悶，可取白蜜一匙，新汲水調下，切勿亡亂用力，先困其母。直待子逼門戶，腰重痛極，眼中如火，穀道挺迸時，是正產候，方可用力，並服催生藥也。予男婦於未產一月以前，腰腹俱痛，全似將產，其痛至甚，但遇巳牌稍止。如此者將十餘日，計無所出，因閱此條，遂與安胎藥加參、術數服，間與肉味養之，由是平復不痛，又二十餘日始產一男。是時若妄動亂用力，並服催生等藥，立見危亡矣。
白話文：
剖析胎難分娩的一條，是十分重要的，不要輕視。凡是懷胎不足十個月，分娩時腹痛，有時作痛，有時停止，或者疼痛不厲害的，叫做「弄痛」，不是正產的徵候。或者腹痛得很厲害，但腰部不怎麼痛的，不是正產的徵候。胎兒頭部還沒有下降到產道，不是正產的徵候。肛門沒有用力挺出，不是正產的徵候。羊水沒有破裂，血還沒有流出，不是正產的徵候。羊水血水雖然流出了，但腹不痛的，不是正產的徵候。凡是沒有這些正產徵候的，應讓產婦扶著東西慢慢走動，忍痛，如果走不動，或者靠著東西坐著，或者安靜地躺著，或者服一兩次安胎藥，覺得安穩了就不痛了。不要隨便服用催生藥物，倉促地使得產婦憂慮恐懼，挫傷了她的意志。一定要產婦寬心調養，保持鎮靜，也讓產婆先解釋安慰她。如果覺得心裡煩悶，可以取一匙白蜜，用剛打上來的井水調勻喝下，切不可亂用勁，先讓產婦疲憊不堪。一直等到胎兒逼近產道，腰部極度疼痛，雙眼如火，肛門用力撐出的時候，纔是正產的徵候，這時才能用力，並服用催生藥。我有個婦女，在未分娩前一個月，腰腹都痛，完全像是將要分娩的樣子，疼痛十分劇烈，但到了巳牌的時候就稍微停止。這樣持續了十幾天，估計會沒有什麼結果，於是我讀到了這條，於是給她服用安胎藥，加上人參、白術等數次服用，間中給她吃些肉類食物保養。就這樣平復了疼痛，又過了二十多天才生下一個男孩。如果當時亂用勁，並服用催生等藥物，立刻就會危及生命。
三曰催產者，言婦人慾產，漿破血下，臍腹作陣疼痛極甚，腰重穀道挺迸已見，是正產之候。但兒卻未生，即可服藥以催之。或有經及數日，產母困苦，已分明見得是正產之候，但兒子難生，亦可服藥以助產母之正氣，令兒速得下生，此名催產。
白話文：
三、催產藥，是指婦女想要生產，羊水破裂，陰道流血，臍部和腹部出現劇烈疼痛，腰部沉重，肛門有想要排出的感覺，已經看到胎兒的頭部，這是正常生產的徵兆。但是胎兒還沒有出生，就可以服用藥物來催產。或者有的人經過了幾天，產婦痛苦不堪，已經明顯看出是正常生產的徵兆，但胎兒難以出生，也可以服用藥物來幫助產婦的正氣，讓胎兒迅速出生。這就是催產。
四曰凍產者，冬月天冷，產母經血得冷則凝，以致兒子不能生下。此害最深，若冬月產者，下部不可脫去綿衣，並不可坐臥寒處，當滿房著火，常有暖氣，令產母背身向火，令臍下腿膝間常暖，血得熱則流散，使兒易生，此名凍產。
白話文：
第四種稱為凍產：寒冷的冬季，產婦的經血受到寒冷就會凝固，導致孩子無法出生。這種情況最為嚴重。如果是在冬月分生產，產婦的下半身不能脫掉棉衣，也不可以坐臥在寒冷的地方。應該在產房裡生火，常常保持溫暖的氣氛，讓產婦背著火，讓臍部以下、腿膝之間經常保持溫暖，這樣產婦的經血得到熱氣就會流散，嬰兒就可以容易出生。這就是凍產。
〔薛〕，荊婦孟冬分娩艱難，勞傷元氣，產子已死，用油紙捻燒斷臍帶，藉其氣以暖之，俄頃忽作聲，此兒後無傷食作瀉之證，可見前法之功不誣。
白話文：
（薛某），荊州有一位婦人，在孟冬分娩時遭遇了難產，不僅元氣大傷，連產下的嬰兒也已經死亡。於是他便用油紙捻燒斷臍帶，藉著氣溫來溫暖嬰兒。不久之後，嬰兒突然發出聲響，這位兒日後並沒有出現傷食作瀉的症狀。由此可見，先前的方法的確起到了作用。
五曰熱產者，盛夏之月，產婦要溫涼得所，不可恣意取涼，傷損胎氣，亦不可人多熱氣逼襲產母，使產母血沸而有發熱、頭痛、面赤、昏昏如醉，乃至不知人事，此名熱產。（若夏月風涼陰雨，亦不可任意取涼，恐生大病。）
白話文：
第五種是熱產，盛夏的月份，產婦要注意溫暖涼爽的地方，不可任意貪涼，損傷胎氣，也不可人多熱氣逼迫產婦，使產婦血沸騰而發熱、頭痛、臉紅、昏昏沉沉像喝醉酒一樣，甚至不知人事，這就叫熱產。（如果夏天的風涼陰雨，也不可任意貪涼，恐怕會生大病。）
六日橫產者，兒先露手，或先露臂，此由產母未當用力而用之過也。兒身未順，用力一逼，遂至身橫不能生下，當令產母安然仰臥，後令看生之人，先推其手令入直上，漸漸逼身，以中指摩其肩推上而正之，或以指攀其耳而正之，須是產母仰臥，然後推兒直上，徐徐正之，候其身正，煎催生藥一盞吃了，方可用力，令兒下生，此名橫產。
白話文：
胎兒在六日內橫向生產，孩子先露出手或先露出胳膊，這是因為產婦用力不當，用力過猛造成的。胎兒的身體還沒轉正，用力一逼，就變成橫向而不能生產下來。應讓產婦安然仰臥，然後讓接生的人，先推胎兒的手讓它進入直立的位置，慢慢地推動身體，用中指按摩胎兒的肩膀，將它推上去並扶正。或者用手指勾住胎兒的耳朵扶正。一定要產婦仰臥，然後將胎兒推直，慢慢扶正。等胎兒的身體扶正之後，煎一碗催生藥讓產婦吃下，才能用力生產，讓胎兒出生。這叫做橫產。
七曰倒產者，產母胎氣不足，關鍵不牢，用力太早，致令兒子不能迴轉，便直下先露其足。當令產母仰臥，令看生之人，推其足入去，不可令產母用分毫力，亦不得驚恐，使兒自順云。
白話文：
第七種是倒產，也就是胎位不正。產婦的胎氣不足，難產之時用力太早，導致胎兒無法轉身，直接先露出腳。這時應該讓產婦平躺，讓接生的人將胎兒的腳推進去，不可讓產婦用力，也不可讓產婦驚慌，讓胎兒自行轉順。
蛇蛻散，治妊婦欲產時，不肯伸舒行動，多曲腰眠臥忍痛，兒在腹中，不能得轉，故腳先出，謂之逆生，須臾不救，母子俱亡。
白話文：
蛇蛻散是一種中藥，用於治療孕婦在分娩時，不肯伸展身體移動，常常彎腰睡覺忍著疼痛，孩子在腹中無法轉動，所以腳先出來，叫做逆生，如果不及時救治，母子都會死亡。
白話文：
使用烏蛇蛻皮（一條）、蟬蛻皮（十四枚）、血餘（一握，用帶血的毛髮）
並燒灰存性，研分二服，溫酒調，連進之，仰臥少頃。或用小絹針於兒腳心刺三五刺，用鹽少許塗刺處，即時順生，母子俱活。又法，以鹽塗兒足底，又可爪甲搔之，並以鹽摩母腹上。又以手中指取鍋底墨。交畫兒足下，即順生。又方，取其父名，書兒足下即順生。若孕婦橫生不可出者，以車前子為末，酒服二錢匕。
白話文：
把艾葉燒成灰，並保存它的藥性，研磨成兩份，用溫酒調和，讓孕婦連續服用兩次，並讓孕婦仰臥休息一會兒。
或者用小絹針在嬰兒的腳心刺三到五針，用少量鹽塗抹刺處，嬰兒會立即順利出生，母子都得救。
另外一種方法，是用鹽塗抹嬰兒的腳底，也可以用指甲刮嬰兒的腳底，同時用鹽摩擦孕婦的腹部。
另外一種方法，是用中指取鍋底的墨，在嬰兒的腳底下畫一個十字，嬰兒也會順利出生。
還有一種方法，在嬰兒的腳底下寫上其父親的名字，嬰兒也會順利出生。
如果孕婦橫生，嬰兒無法出生，可以用車前子研成粉末，用酒服用二錢匕。
又方，菟絲子為末，酒調服一錢匕，米飲調亦得。又以百草霜、香白芷（不見火各等分。）用童便與好醋各一合，調成膏，沸湯浸服。甚者二服即生。若婦人橫逆難產，子死腹中，先用黑豆一大合，炒，熟水與重便合煎服，神效。又方，用艾葉半斤，酒四升，煮取一升，服之。
白話文：
還有另外一個方法，將菟絲子研磨成粉末，用酒調和服下一錢的量，也可以用米湯調和服用。另外，用百草霜和香白芷（都沒有接觸過火，各取等分）。用童便和好醋各一合，調成膏狀，用沸水浸泡後服用。嚴重的情況，服用兩次就會生下孩子。如果婦女難產，孩子死在腹中，先用黑豆一大合，炒熟，用溫水和重便一起煎服，有神奇的效果。另外一個方法，用艾葉半斤，酒四升，煮到剩下一升，服用。
白話文：
再將當歸研磨成細末，用酒送服一湯匙，也可以用紫蘇湯送服。
八曰偏產者，兒身未正，產母用力一逼，致令兒頭偏拄左腿，或偏拄右腿，故頭雖露，偏拄一畔，不能生下。當令產母仰臥，次令看生之人，輕輕推兒近上，以手正其頭，令兒頭頂端正，然後令產母用力一送，即便生下。若是小兒頭後骨偏拄穀道，只露其額，當令看生之人，以綿衣炙溫裹手，於穀道外方，輕輕推兒頭令正，便令產母用力送兒生也。此名偏產。
白話文：
八、難產：產婦用力過猛，導致嬰兒頭部偏向一邊，無法順利娩出。
解決方法：
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讓產婦仰臥，並請助產者輕輕地將嬰兒推回原位，調整其頭部位置。
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如果嬰兒後腦卡在產道中，只露出額頭，助產者應以溫暖的布料包裹雙手，輕輕將嬰兒頭部推正，然後讓產婦用力將嬰兒娩出。
此情況即為難產。
九曰礙產者，兒身已順而露正頂，不能生下，蓋因兒身迴轉，肚帶攀其肩，以此露正頂而不能生。當令產母仰臥，令看生之人，輕推兒近上，徐徐引手，以中指按兒肩下撥其肚帶，仍須候兒身正順，方令產母用力一送，使兒生下，此名礙生。
白話文：
第九種阻礙生產的情況是，胎兒的身體已經轉順並且露出頭頂，但卻無法順利娩出。這是因為胎兒的身體扭轉，產婦的肚帶纏住了胎兒的肩膀，因此胎兒露出頭頂卻無法娩出。這時，應該讓產婦仰臥，讓接生的人輕輕地將胎兒推進產道上端，並慢慢地牽引胎兒的手，用中指按住胎兒的肩膀，將肚帶撥開。然後，需要等待胎兒的身體完全轉正後，再讓產婦用力將胎兒娩出。這種情況稱為「礙生」。
上橫產，倒產、偏產、礙產四法，若看生之人，非精良妙手，不要依用此法，恐恣其愚，以傷人命也。按：倒產者，今世往往隨其倒足生下，並無後患，子母雙全，不必依推足上之法亦可。
又礙產者，往往肚帶有纏在兒頂上，而兒頭自出在產門外，看生之人，以手撥其肚帶，從兒頭頂過而下之者，又有肚帶纏在頂上一匝，而兒與胞衣自然同下者，皆無妨，不必以此礙產法入產門撥下也。
白話文：
有時候遇到難產的狀況，往往是因為產婦的肚帶纏在嬰兒的頭上，而嬰兒的頭已經出了產道在外。這時接生的人應該用手輕輕撥開產婦的肚帶，從嬰兒的頭頂上劃過取下。還有一種情況是，肚帶纏繞在嬰兒頭上只有一圈，而嬰兒和胎盤自然同時娩出。這兩種情況都不需要特別處理，也不需要使用撥下肚帶的難產方法來幫助生產。
十曰坐產者，兒將欲生，其母疲倦久坐，椅褥抵其生路，急於高處系一手巾，令產母以手攀之，輕輕屈足坐身，令兒生下，非坐在物上也。此名坐產。
白話文：
第十種是坐產，當嬰兒即將出生時，產婦疲倦了，長時間坐著，毯子、坐墊堵住了產道，趕緊在高處繫一條手帕，讓產婦用手攀住它，輕輕屈膝坐下，讓嬰兒出生，而不是坐其他東西。這種情況叫做坐產。
十一曰盤腸產者，臨產母腸先出，然後兒生。趙都運恭人，每產則大腸先出，然後產子，產後其腸不收，甚以為苦，醫不能療。偶在建昌，得坐婆一法而收之，其法以醋半盞，新汲水七分調停，噀產母面，每噀一縮，三噀收盡，此良法也。
白話文：
第十一個是胎盤先出來的產婦，生產時母體的腸子先出來，然後嬰兒纔出生。趙都運的夫人，每次生產時大腸總會先出來，然後才生下孩子，產後她的腸子無法收回，感到非常痛苦，醫生也束手無策。有一次她偶然在建昌，得到一位接生婆的一個方法而治好了，方法是用半杯醋，加上七分的新鮮井水調和，噴灑在產婦的臉上，每次噴灑腸子就會縮一下，噴灑三次後就完全收回去了，這是一個很好的方法。
按：前證古方以蓖麻子仁四十九粒，研塗產母頭頂，腸收上，急洗去。其腸若干，以磨刀水少許濕潤之。內用磁石煎湯飲之即收上。磁石須陰陽家用有驗者，若以水噀母面，恐驚則氣散。
白話文：
批註：以前的方劑是用 49 粒蓖麻子仁，研磨後塗在產婦頭頂，這樣能讓腸子縮回，但需要馬上清洗乾淨。如果腸子掉下來的量很大，可以用少許的磨刀水來潤濕它。內服磁石煎煮的湯汁，腸子就可以收上去了。磁石必須是用有經驗的陰陽家開過光的，如果直接用水噴灑在產婦臉上，可能會驚嚇到她，導致氣血散亂。
〔丹〕，產後腸不收，香油五斤煎熱，盛盆中，候溫，坐油盆中約一食時，以皂角末吹入鼻中，嚏作立上，妙。（《斗門》。）
白話文：
（中醫古法）丹：產後腸脫垂，用香油五斤加熱，倒入盆中，待溫熱後，病人坐在油盆中約一餐的時間，用皁角末吹入鼻中，打噴嚏後腸子立馬回位，效果很好。（出自《鬥門》。）
〔薛〕，欲產之時，覺腹內轉動，即當正身仰臥，待兒轉身向下時作痛，試捏產母手中指中節或本節跳動，方與臨盆，即產矣。若初覺不仰臥，以待轉胞，或未產而水頻下，此胞衣已破，血水先干，必有逆生難產之患。若胎衣破而不得分娩者，保生無憂散以固其血，自然生息。如血已耗損，用八珍湯料一斤，益母草半斤，水數碗，煎熟不時飲之，亦有得生者，凡孕婦只腹痛，未產也。若連腰痛甚者，將產也。蓋腎候於腰，胞系於腎故也。凡孕家宜預請有仁心知事穩婆，常以恩結其心，先與說知，倘有生息不順，只說未產。或遇雙胎，只說胎衣未下，恐驚則氣散，愈難生息。余家親驗之，大抵難產多患於鬱悶安佚富貴之家，治法雖云胎前清氣，產後補血，不可專執。若脾胃不實，氣血不充，宜預調補，不然臨產必有患難。如因難產，或大寒時，急以大油紙捻徐徐燒斷其臍帶，雖兒已死，令暖氣入腹，多得復生，切勿用刀斷之。
白話文：
在唐宣宗時期，薛醫生在產婦生產時，發現了產婦腹內轉動。他讓產婦正身仰臥，等待胎兒轉身向下時疼痛，同時捏住產婦手中指的中節或本節，如果跳動，就說明即將臨盆，可以生產了。如果產婦沒有仰臥，可能會發生轉胞，或者在生產前羊水頻繁流出，這說明胎衣已經破裂，血水已經流出，很可能會導致難產。如果胎衣破裂而無法分娩，可以用保生無憂散來固血，自然能夠生下孩子。如果產婦已經失血過多，可以用八珍湯料一斤，益母草半斤，水數碗煎煮，不時飲用，也有可能保住胎兒。懷孕婦女只感到腹痛，並不意味著就要生產了。如果連腰部疼痛劇烈，才說明即將生產。這是因為腎臟與腰部相關，子宮與腎臟相連的緣故。懷孕的家庭應該提前請一位仁慈且有經驗的穩婆，並用恩惠來贏得她的信任，並且提前告知她，如果生產不順利，就說還沒生產。或者遇到雙胞胎，就說胎衣還沒下來，以免產婦驚慌，導致氣散，更加難以生產。我曾經親自驗證過，大多數難產都發生在富貴安逸的家庭中。治療方法雖然是說在生產前要清氣，生產後要補血，但也不能一概而論。如果脾胃虛弱，氣血不足，應該提前調理補養，否則臨產時一定會有困難。如果因為難產，或者是在寒冷的時候，可以趕緊用大油紙捻慢慢燒斷產婦的臍帶，即使胎兒已經死亡，也能讓暖氣進入腹中，有很多都能死而復生。但一定要注意，不要用刀切斷臍帶。