《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (30)
卷之四 (30)
1. 胎自墮
〔丹〕，陽施陰化，胎孕乃成。血氣虛損，不足營養，其胎自墮。或勞怒傷情，內火便動，亦能墮胎。推原其本，皆因於熱，火能消物，造化自然。《病源》乃謂風冷傷於子臟而墮，此未得病情者也。予見賈氏婦，但有孕至三月左右必墮，診其脈，左手大而無力，重取則澀，知其血少也。以其妙年，只補中氣，使血自榮。時正夏初，教以濃煎白朮湯下黃芩末一錢，服三四十帖，遂得保全其生，因而思之，墮因內熱而虛者，於理為多，曰熱曰虛，當分輕重。蓋孕至三月，正屬相火，所以易墮，不然何以黃芩、熟艾、阿膠等為安胎妙藥耶？好生之工，幸無輕視。一婦年三十餘，或經住或成形未具，其胎必墮，察其性急多怒，色黑氣實，此相火太盛，不能生氣化胎，反食氣傷精故也。因令住經第二月，用黃芩、白朮、當歸、甘草，服至三月盡止藥，後生一子。一婦經住三月後，尺脈或澀或微弱，其婦卻無病，知是子宮真氣不全，故陽不施，陰不化，精血雖凝，終不成形。至產血塊或產血胞。一婦腹漸大如懷子，至十月求易產藥，察其神色甚困難，與之藥，不數日生白蟲半桶。蓋由婦之元氣太虛，精血雖凝，不能成胎而為穢腐，蘊積之久，濕化為熱，濕熱生蟲，理之所有，亦須周十月之氣，發動而產，終非佳兆。其婦不及月死。濕熱生蟲，譬之溝渠汙濁，積久不流，則諸蟲生於其間矣。
白話文：
精子和卵子結合，胎兒才會形成。血氣虛損，沒有足夠營養，胎兒就自己流掉。或者因為勞累、生氣傷情，內火就動起來了，也可能造成流產。追溯其根源，都是因為身體有熱，火能消滅東西，這是自然規律。《病源》說風冷傷了子宮而造成流產，這種說法沒能理解病情。我見過賈姓婦女，只要懷孕到三個月左右就一定會流產，診斷她的脈象，左手脈搏大而無力，重按則澀，我知道她血少。根據她的年紀，只補益中氣，讓血氣自己充盈。當時正值初夏，我教她濃煎白朮湯送服黃芩末一錢，服用了三四十帖藥，胎兒終於保住了。因此思考，流產是因為內熱而虛的人，在理論上是較多的，說內熱說虛，應當分清輕重。懷孕到三月時，正值相火旺盛，所以容易流產，要不然為什麼黃芩、熟艾、阿膠等是安胎的良藥呢？盼望造福新生兒的醫生，千萬不要輕視這個道理。一個三十多歲的婦女，月經有時停經，有時月經不完全，懷孕後胎兒一定流掉，觀察她的個性急躁易怒，面色黑氣色實，這是相火太旺，不能生氣化胎，反而剋制元氣傷害精血的緣故。所以我讓她在下次月經的第二個月起服用黃芩、白朮、當歸、甘草，服到第三個月就停止服藥，後來生了一個兒子。一個婦女月經停經三月後，尺脈有時澀有時微弱，這個婦女卻沒有疾病，知道是子宮真氣不全，所以陽氣不佈散，陰氣不變化，精血雖然凝結起來，究竟不能成形。到分娩時產下血塊或產下血胞。一個婦女肚子漸漸變大像懷孕，等到十月時要求吃催生藥，觀察她的神情很困難，給了她藥，幾天後生出半桶白色蟲子。這是由於婦女的元氣太虛，精血雖然凝結，不能成胎而變成穢腐，積聚久了，濕氣化為熱氣，濕熱生蟲，這是必然道理，也必須經過懷孕十個月的時間，胎動以後生產，終究不是好的徵兆。這個婦女不到一個月就死了。濕熱生蟲，就像溝渠污濁，積久不流，就會生出各種蟲子。
汪石山治一婦長瘦，色黃白，性躁急、年三十餘，常患墮胎，已七八見矣。診其脈，皆柔軟無力，兩尺雖浮而弱，不任尋按。曰：此因胎墮太多，氣血耗甚，胎無滋養，故頻墮，譬之水涸而禾枯，土削而木倒也。況三月五月，正屬少陽火動之時，加以性躁而急發之，故墮多在三五七月也。
白話文：
汪石山醫生治療一位三十多歲的婦女，她身材瘦長，臉色黃白，性急躁，曾經多次流產，已經有七八次之多。診斷她的脈搏，都是柔軟而無力，兩尺脈雖然浮起，但很弱，不承受按壓。汪石山說：「這是因為流產太多，氣血消耗嚴重，胎兒沒有滋養，所以經常流產，就像水乾枯了莊稼枯萎，土壤被沖刷光了樹木就會倒伏一樣。況且三月五月，正是少陽火旺盛的時候，再加上性情急躁而導致發作，所以流產大多發生在三五七月。」
宜大補陰湯去桂加黃柏、黃芩煎服，仍用研末蜜丸服之，庶可保生，服半年胎固而生二子。
錢仲陽治一孕婦病，醫言胎且墮。錢曰：妊者五臟傳養，率六旬乃更，候其月偏補之，何必墮。已而母子皆全。
白話文：
應該服用大補陰湯，去掉桂枝，加上黃柏、黃芩，煎服，還可以加上研磨成末的藥粉，加入蜂蜜做成丸子服用，這樣纔可以保證生命安全，服用半年，胎兒穩固而生了兩個兒子。
陳鬥岩治一婦有胎四月墮下，逾旬腹腫發熱，氣喘，脈洪盛，面赤口鼻舌青黑。陳診之曰：脈洪盛者，胎未墮也。面赤，心火盛而血乾也。舌青口鼻黑，肝既絕而胎死矣。內外皆曰胎墮久矣。復診色脈如前，以蛇蛻煎湯下平胃散加芒硝、歸尾一倍服之。須臾，腹鳴如雷，腰腹陣痛，復一死胎隨下，病亦愈。
白話文：
陳鬥巖大夫醫治一位懷孕四個月的婦女，胎兒流產，超過十天後出現腹部腫脹，發熱，氣喘，脈搏洪盛，臉色發紅，口鼻舌頭發青發黑。陳鬥巖大夫診斷說：脈搏洪盛，說明胎兒還沒有流產。臉色發紅，是心火旺盛，血液乾燥引起的。舌頭發青，口鼻發黑，是肝臟功能已經衰竭，胎兒已經死亡。家屬和其他人也都說胎兒已經流產很久了。陳鬥巖大夫再次診斷，脈搏和臉色仍然和之前一樣，於是用蛇蛻煎湯，配上平胃散，加入芒硝和歸尾，讓病人服用。不久，病人腹中鳴響如雷，腰腹疼痛陣陣，又一個死胎隨之下來，病也好了。
程仁甫治一婦，年近四十，稟氣素弱，自去其胎，五日內漸漸腹脹如鼓，至心前上，吐不能食，用補藥不效。診六脈微弱，但只叫脹死，此乃損傷脾氣而作脹，然急則治其標，若泥丹溪法恐緩不及事矣。
白話文：
程仁甫醫生治療了一個婦女，年紀近四十歲，體質本來就弱，自己墮胎後，五天內肚子漸漸脹得像鼓一樣，甚至到胸前，沒辦法吐出食物，用補藥也沒有效果。診斷他的六脈微弱，婦人只說自己快要被脹死了，這顯然是脾氣受損造成的。然而，急症就先治療症狀，如果拘泥於丹溪的治療方法，恐怕還來不及應變。
用桃仁承氣加枳實、厚朴，倍硝、黃，煎服四分，吐去其一，次早仍不通，事急，又服琥珀丸三錢，至申時大通，脹減，但體倦四肢無力，口不知味，發熱，再用參、耆、歸、芍、楂、朮、陳皮八劑而安。
白話文：
用桃仁承氣湯加上枳實、厚朴、倍量硝石、黃芩，煎服四分之一，先吐出一部分，次日清晨仍然不通，情勢危急，又服食琥珀丸三錢，到申時大便通暢，脹氣減少，但身體倦怠、四肢無力、味覺消失、發熱，再用參、耆、歸、芍、楂、朮、陳皮八劑藥而痊癒。
江應宿治汪鎬妻，三十五歲，厭產誤服打胎藥，下血如崩旬余，腹痛一陣即行，或時鼻衄，諸藥不效。診得六脈數而微弦，乃厥陽之火泛逆，投四物換生地黃，加阿膠、炒黑山梔、蒲黃，一劑愈。
薛氏云：大抵治法，須審某月屬某經育養而藥之。
白話文：
江應宿醫生治療汪鎬的妻子，她35歲時因厭惡懷孕而誤服打胎藥，導致下血如崩漏持續了一個多月，腹部疼痛陣發性發作，有時還會流鼻血，各種藥物治療都無效。江應宿診斷後發現她的脈搏數而微弦，屬於厥陽之火的氾濫逆行，於是使用了四物湯換成生地黃，再加入阿膠、炒黑山梔、蒲黃，一劑藥就治好了。
濟生芎藭補中湯，治懷孕血氣虛弱，不能衛養，以致數月而墮，名曰半產。（每見婦人孕不能滿十月而損墮，得服此遂安全。）
白話文：
濟生芎藭補中湯，用於治療懷孕期間血氣虛弱，不能夠保護和養育胎兒，以致若干個月就流產，稱為「半產」。（經常看到婦女懷孕不能滿十個月而流產，服用此湯後便平安無恙。）
芎藭，五味子，阿膠（蛤粉炒），乾薑（炮，各一錢），黃耆（去蘆，蜜炙），當歸（酒浸），白芍藥，白朮（各一錢半），杜仲（去粗皮，炒去絲），人參，木香（不見火），甘草（各五分，炙），
白話文：
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芎藭：一錢
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五味子：一錢
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阿膠（蛤粉炒）：一錢
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乾薑（炮）：一錢
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黃耆（去蘆，蜜炙）：一錢半
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當歸（酒浸）：一錢半
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白芍藥：一錢半
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白朮：一錢半
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杜仲（去粗皮，炒去絲）：五分
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人參：五分
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木香（不見火）：五分
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甘草（炙）：五分
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。
阿膠湯，治妊娠數墮胎，小腹㽲痛不可忍。
白話文：
每次服用一份，加兩杯水煎煮至剩一杯，不限時間服用。
阿膠湯，用於治療懷孕期間多次流產，小腹疼痛難以忍受。
阿膠（炙燥），熟乾地黃（焙），艾葉（微炒），芎藭，當歸（切，焙），杜仲（去粗皮，炙，銼），白朮（各一兩），
白話文：
阿膠（烤乾並去除燥性），乾地黃（焙乾），艾葉（微火炒），芎藭，當歸（切片，焙乾），杜仲（去除粗皮，烤乾並研碎），白朮（每種藥材各一兩）。
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，棗三枚，擘破，同煎至八分，去滓食前溫服。
杜仲丸，治妊娠三兩個月，胎動不安，防其欲墮，宜預服之。
杜仲（薑製，炒去絲），續斷（酒浸，各二兩），
為末，煮棗肉杵丸梧子大。每服七十丸，米飲下。
白話文：
將藥材切成小塊，每次服用四錢，用水一碗半，加上三顆棗子，破開，一起煎煮到剩八分滿，濾掉渣滓，飯前溫服。
杜仲丸，用於治療懷孕三到兩個月時，胎兒不穩，有流產的風險，應提前服用。
杜仲（用薑處理過，炒去絲），續斷（用酒浸泡，各二兩），
磨成粉末，用煮熟的棗肉搗成丸，大小如梧桐子。每次服用七十丸，用米湯送服。
四制艾附丸，治婦人數墮胎，由氣不升降，所以胎氣不固，尤宜服此。
白話文：
四制艾附丸，用於治療婦女流產，是由於氣不升降，所以胎氣不固，尤其適合服用此藥。
香附（杵去毛，淨一斤，分四分，一分酒浸，一分醋，一分童便，一分鹽水，各浸七日，取出焙乾）
白話文：
香附（用木杵打碎，去除毛屑，留下淨重一斤，分成四份，第一份用酒浸泡，第二份用醋浸泡，第三份用童便浸泡，第四份用鹽水浸泡，每種浸泡七天，之後取出焙乾）
為細末，醋煮糊和丸梧子大，每服七十丸，空心溫酒下。肥人只依本方，瘦人加澤蘭葉、赤茯苓各二兩。
白話文：
把附子磨成細末，用醋煮成糊狀，和梧子一樣大做成藥丸，每次服用 70 粒，空腹時用溫酒送服。肥胖的人只服用此方，瘦弱的人再加入澤蘭葉、赤茯苓各二兩。
一方，用香附子（一斤），艾葉（四兩），當歸（二兩。俱用醋煮）
《刪繁方》治妊娠懷胎數落而不結實，或冷或熱，百病之源。（《經心錄》同。）
白話文：
有一個藥方，使用附子（一斤），艾葉（四兩），當歸（二兩，全部都要用醋煮）。
出自《刪繁方》，用於治療懷孕多次流產而不能順利生產，無論是體內寒冷還是體內燥熱，都是多種病症的根源。（《經心錄》也有相同的記載。）
甘草，黃耆，人參，川芎，白朮，地黃，吳茱萸（各等分），（一方有當歸、乾薑。）
白話文：
甘草、黃耆、人參、川芎、白朮、地黃和吳茱萸（各取等量），（一方加入了當歸、乾薑）。
上為末，空心溫酒調二錢。忌菘菜、桃、李、雀肉、醋物。
〔婁〕，按：丹溪論俱是虛熱而無寒者，今姑存此一方，以俟施之於千百而一者也。醋
附丸，治數墮胎。（方見血崩。）
白話文：
上方研成細末，用空心時溫酒送服兩錢。忌食菘菜、桃子、李子、麻雀肉、酸漬食品。
據丹溪認為這些都是虛熱症而沒有寒症，現在暫且保留這個方子，以待千百人中偶有一人可用。忌食醋。
附丸，用於治療多次流產。（方劑詳見治療血崩篇。）
《千金》療妊娠三個月，胎欲墮方。灸膝下一寸，七壯。妊子不成，時時受胎後漏下五色，疼痛。灸胞門。（關門左邊二寸，名胞門，右邊二寸，名子戶。）
〔胎墮後為半產〕
白話文：
《千金方》記載：懷孕三個月，胎兒快要墮落的時候。在膝蓋下1寸處灸7壯。懷孕不可以，經常懷孕後漏出5種顏色的東西，疼痛。灸胞門。（關門左邊2寸，名為胞門，右邊2寸，名為子戶。）
夫妊娠日月未足，胎氣未全而產者，謂之半產。蓋由妊婦衝任氣虛，不能滋養於胎，胎氣不固，或攧撲閃墜，致氣血損動，或因熱病溫瘧之類，皆令半產。仲景謂寒虛相搏，此名為革，婦人則半產漏下是也。又云：半產俗呼小產，或三四月，或五六月，皆為半產，以男女成形故也。
白話文：
如果懷孕的時間未滿，胎兒還沒發育完全就生產，這叫做「半產」。通常是孕婦身體虛弱，無法提供胎兒足夠的營養，導致胎兒發育不良，或因碰撞、跌倒等意外，使氣血受到損傷，或者因感染熱病、瘧疾等疾病，都可能導致半產。仲景說：「寒虛相搏，此名為革。婦人則半產漏下是也。」此外，民間也稱半產為小產。小產可能發生在懷孕三四個月或五六個月時，由於男女胎兒已經成形，因此被稱為半產。
或因憂恐大棗暴怒，或因勞力打撲損動，或觸冒暑熱，忌黑神散，恐犯熱藥轉生他疾。宜玉燭散、和經湯之類。《便產須知》云：小產不可輕視，將養十倍於正產可也。又云：半產即肌肉腐爛，補其虛損，生其肌肉，益其氣血，去其風邪，養其臟氣，將養過於正產十倍，無不平復，宜審之。
白話文：
- 或者因為憂傷恐懼，服用大量紅棗，或因體力勞動造成的打擊和損失，或觸犯了暑熱，忌服黑神散，擔心服用溫熱藥物而轉變為其他疾病。應該服用玉燭散、和經湯之類的藥物。《便產須知》說：小產不可輕視，將養的倍數要比正常生產的還要多。又說：半產是指肌肉腐爛，需要補充虛損，生長肌肉，增益氣血，祛除風邪，調養臟腑氣血。將養的倍數要比正常生產的還要多，沒有不恢復的。應該仔細審查。
〔薛〕，小產重於大產，蓋大產如慄熟自脫，小產如生採破其皮殼，斷其根蒂也。但人輕忽致死者多。治法宜補形氣，生新血，去瘀血。若未足月，痛而欲產，芎歸補中湯倍加知母止之。若產而血不止，人參黃耆湯補之。若產而心腹痛，當歸川芎湯主之。胎氣弱而小產者，八珍湯固之。若出血過多而發熱，聖愈湯。汗不止，急用獨參湯。發熱煩躁，肉瞤筋惕，八珍湯。大渴面赤，脈洪而虛，當歸補血湯。身熱面赤，脈沉而微，四君、薑、附。東垣云：晝發熱而夜安靜，是陽氣自旺於陽分也，晝安靜而夜發熱，是陽氣下陷於陰中也，如晝夜俱發熱者，是重陽無陰也。當峻補其陰。王太僕云：如大寒而甚，熱之不熱，是無火也。熱來復去，晝見夜伏，夜發晝止，時節而動，是無火也。如大熱而甚，寒之不寒。是無水也。熱動復止，倏忽往來，時動時止，是無水也。若陽氣自旺者，補中益氣湯，陽氣陷於陰者，四物二連湯。重陽無陰者，四物湯，無火者，八味丸。無水者，六味丸。一妊婦五月服剪紅丸墮胎，腹中脹痛，服破血藥益甚，手按之愈痛。余曰：此峻藥重傷，脾胃受患，用八珍倍參、耆、半夏、乳、沒，二劑痛止，數劑全愈。史仲子室，年甫二十，疫胎墮，時咳，服清肺解表，喘急不寐，請視。余曰：脾土虛不能生肺金，藥重損之，與補中益氣加茯苓、半夏、五味、炮薑，四劑漸愈；再往視，又與八珍加五味及十全大補湯而全愈。陳氏婦張，素怯弱，生女自乳，因病疥年餘，遂致羸困，復因執喪禮勞頓，數欲眩僕。一日感氣，忽患心脾高腫作疼，手不可按，嘔吐不止，六脈微細之極。陳翁自以脈雖虛而病形則實，誤臆諸痛不可補氣，乃用青皮、香附、吳萸等藥而愈。繼復患瘧且墮胎，又自投理氣行血之藥，病去元氣轉脫，再投參、耆補劑不應矣。六脈如絲欲絕，思非附子不能起，因亟請薛診之，云：此由理氣損真之誤也。連投參、耆、歸、朮、附子、薑、桂六劑，間用八味丸五日，眠食漸甘，六脈全復。薛諭之云：向使心脾疼時即服此藥，瘧亦不作矣。一妊婦墮胎，昏憒不省，自汗發搐，時吐痰，自用養血化痰之劑，昏憒不省，痰涎湧出，彼以為中風，欲用祛風化痰。予曰：此屬脾氣虛寒所致，遂用十全大補加炮薑二十餘劑，尋愈。
白話文：
薛氏說，小產比大產更嚴重，因為大產就像成熟的栗子自己掉落下來，而小產就像生摘的栗子，破壞了它的外皮和根蒂。但是人們往往輕忽小產，導致死亡的例子很多。治療方法應該補益形氣，生出新血，去除瘀血。如果胎兒未足月，疼痛且有生產的跡象，可以用芎歸補中湯加倍知母來止住。如果產後出血不止，可以用人參黃耆湯來補益。如果產後心腹疼痛，可以用當歸川芎湯來治療。胎氣虛弱而小產的，可以用八珍湯來固本。如果出血過多而發熱，可以用聖愈湯。如果汗水不止，趕緊用獨參湯。如果發熱煩躁，肌肉抽搐，筋脈惕動，可以用八珍湯。如果口渴面赤，脈搏洪大而虛弱，可以用當歸補血湯。如果身體發熱面赤，脈搏沉細微弱，可以用四君湯加生薑、附子。
東垣說，白天發熱而晚上安靜，是陽氣旺盛於陽分；白天安靜而晚上發熱，是陽氣下陷於陰中。如果晝夜都發熱，是重陽無陰。應該峻補其陰。王太僕說，如果大寒而非常嚴重，熱藥不能溫熱，是因為沒有火。如果熱來復去，白天出現而晚上消失，晚上發熱而白天停止，隨著時節而動，也是因為沒有火。如果大熱而非常嚴重，寒藥不能使之寒冷，是因為沒有水。如果熱動復止，忽然往來，時而發作時而停止，也是因為沒有水。如果陽氣旺盛的，可以用補中益氣湯；陽氣陷於陰的，可以用四物二連湯；重陽無陰的，可以用四物湯；沒有火的，可以用八味丸；沒有水的，可以用六味丸。
有一位孕婦在五月時服用了剪紅丸墮胎，腹中脹痛，服用破血藥後疼痛加劇，用手按壓更加疼痛。我說，這是峻藥重傷脾胃所致，用八珍湯加倍參、耆、半夏、乳香、沒藥，兩劑後疼痛停止，幾劑後完全康復。史仲子的妻子，年僅二十，疫胎墮下，當時咳嗽，服用清肺解表的藥物，喘急不寐，請我診視。我說，脾土虛弱不能生肺金，藥物重傷了脾胃，用補中益氣湯加茯苓、半夏、五味子、炮薑，四劑後逐漸康復；再往診視，又用八珍湯加五味子及十全大補湯，完全康復。
陳氏婦女張氏，素來體質虛弱，生女後親自哺乳，因患疥瘡一年多，導致身體羸弱困頓，又因操辦喪事勞累過度，多次昏眩暈倒。有一天受了風寒，忽然患心脾腫痛，疼痛難忍，用手按都按不得，嘔吐不止，六脈細微極了。陳翁自己以為脈雖然虛弱，但病形卻很實，誤以為各種疼痛不能補益氣，於是用青皮、香附、吳萸等藥物治療而痊癒。後來又患瘧疾且墮胎，自己又服用理氣行血的藥物，病去元氣卻更虛脫，再服用參、耆補劑也不見效。六脈如絲，命懸一線，我想非附子不能救，於是趕緊請薛氏診治，薛氏說，這是由於理氣損傷真氣所致。連服參、耆、歸、朮、附子、薑、桂六劑，間用八味丸五日，睡眠飲食漸漸好了起來，六脈也完全恢復。薛氏告誡他，如果當初心脾疼痛時就服用此藥，瘧疾也不會發生了。有一位孕婦墮胎後，昏迷不醒，自汗發搐，時而吐痰，自己用養血化痰的藥劑，昏迷不醒，痰涎湧出，她以為是中風，想要用祛風化痰的藥物。我說，這是脾氣虛寒所致，於是用十全大補湯加炮薑二十多劑，不久痊癒。
生地黃湯，治妊娠胎氣損動，氣血不調，或攧撲閃墜，以致胎墮，墮後惡滯不盡，腹中㽲痛。
白話文：
** 生地黃湯**，《婦人良方》中治療因妊娠而胎氣損動、氣血不調，或因跌、撲、閃、墜導致胎兒流產，而流產後胎盤、血塊未完全排出，出現腹中疼痛的方劑。
生乾地黃（焙，一兩），大黃（暴，煨），芍藥，白茯苓（去黑皮），當歸（切炒），細辛（去苗），甘草（炙），黃芩（去黑皮），桂（去粗皮。各半兩），
白話文：
生乾地黃（焙烤，一兩），大黃（暴炒，烘烤），芍藥，白茯苓（去除黑皮），當歸（切碎炒熟），細辛（去除苗），甘草（炙烤），黃芩（去除黑皮），桂皮（去除粗皮。各半兩），
上㕮咀，每服五錢匕，水一盞半，入生薑、大棗拍碎，同煎至一盞，去滓不拘時溫服。
白話文：
將中藥藥材研磨成細粉，每次服用五錢，加入一杯半的水，放入切碎的生薑和大棗，一起煎煮至一杯水，去除藥渣，不限時溫服。
人參湯，治半產後血下過多，心驚體顫，頭目運轉，或寒或熱，臍腹虛脹疼痛。
白話文：
人參湯，用於治療產後血下過多，心臟驚悸、身體發抖，頭暈目眩，忽冷忽熱，臍腹虛脹疼痛的狀況。
人參，麥門冬（去心，焙），生乾地黃（焙），當歸（洗，焙），芍藥，黃耆，白茯苓（去皮），甘草（炙。各一兩），
白話文：
人參、麥門冬（去核，烘烤）、生乾的地黃（烘烤）、當歸（清洗，烘烤）、芍藥、黃耆、白茯苓（去皮）、甘草（炙烤。各一兩）
㕮咀，每服三錢，水一盞，煎至七分，去滓食前溫服。
〔大〕，墮胎後復損經脈，而下血不止，甚則煩悶至死，皆以調補胃氣為主。
白話文：
嚼碎，每次服用三錢，用水一碗，煎煮至七分滿，去渣，飯前溫服。
對於墮胎後再次損傷經脈，導致出血不止，嚴重者甚至煩悶至死的情況，都應以調理補充胃氣為主。
〔薛〕，前證若肝經血熱，用四物、參朮、山梔。肝經風熱，用防風、黃芩丸，肝經怒火，用加味逍遙散。脾經氣虛，用四君、歸、地。脾經鬱滯，用加味歸脾湯。氣滯不和，用紫蘇飲。骨氣下陷，用補中益氣湯。
白話文：
薛按：前面的證狀若是肝經的血熱，可以用四物、參朮、山梔來治療。肝經的風熱，可以用防風、黃芩丸。肝經的怒火，可以用加味逍遙散。脾經的氣虛，可以用四君、歸、地。脾經的鬱滯，可以用加味歸脾湯。氣滯不和，可以用紫蘇飲。骨氣的下陷，可以用補中益氣湯。
人參黃耆湯，治小產氣虛，血下不止。
人參，黃耆（炒），當歸，白朮（炒），白芍藥（炒），艾葉（各一錢），阿膠（炒，二錢），
上作一劑，水煎服。
治妊娠損動，下血不止，腹痛，宜服此。
阿膠（一兩，炒），艾葉（半兩），
水一大盞，煎六分，去滓空心服。
治妊娠損動下血不止方。
甘草（一兩，炙），阿膠（二兩），雞子（一個）
上以水二大盞，煮甘草一盞，三分，去滓下雞子、膠，候膠烊，攪勻分三服。
龍骨散，療因損娠，下惡血不止。
白話文：
人參黃耆湯，治療小產後氣虛，血流不止。
人參，黃耆（炒過），當歸，白朮（炒過），白芍藥（炒過），艾葉（各一錢），阿膠（炒過，二錢），
以上藥物為一劑，用水煎煮後服用。
治療懷孕期間受損，出血不止，腹痛，應服用此方。
阿膠（一兩，炒過），艾葉（半兩），
用一大碗水，煎至六分滿，去掉渣滓，空腹服用。
治療懷孕期間受損出血不止的方子。
甘草（一兩，炒過），阿膠（二兩），雞蛋（一個）
用兩大碗水煮甘草至剩下三分之一，去掉渣滓後加入雞蛋和阿膠，等阿膠溶化後攪勻，分三次服用。
龍骨散，治療因懷孕受損，排出惡血不止。
龍骨，當歸，地黃（各二兩），艾葉（一兩，炒），地榆，阿膠，芍藥，乾薑（各一兩半），蒲黃（一兩二錢半），牛角䚡（炙焦，二兩半。共為細末）
上食前用米飲調下二錢。
《千金》療落胎下血不止方。
白話文：
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龍骨、當歸、熟地黃（各二兩）
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艾葉（一兩，炒過）
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地榆、阿膠、芍藥、乾薑（各一兩半）
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蒲黃（一兩二錢半）
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牛角（炙焦後，二兩半。共研細末）
上以生地黃汁一小盞，調代赭石末一錢，日三服。
白話文：
用一小杯生地黃汁，調配一錢代赭石末，一天服用三次。
治妊娠下血不止疼痛方。亦治小便不禁。
家雞翎（燒灰），細研，以溫酒調下二錢，如人行五里再服，以效為度。
《千金》療妊娠胎墮下血不止方。
以丹參（十二兩），細切，酒五升，煮取三升，分三服。
《補遺》催生如神散，妙。
又方，香附子為末，米飲調下。
當歸酒，治妊娠墮胎後血不出。
當歸（炙，令香），芍藥（炒，各二兩），
㕮咀，每服三錢匕，無灰酒一盞，入生地黃汁一合，銀器內慢火煎至七分，去滓溫服，以惡血下為度。
烏金散，治妊娠墮胎後惡血不下，兼治諸疾血病。
白話文：
治療懷孕期間出血不止及疼痛的方子。也用於治療小便失禁。
家雞羽毛（燒成灰），細磨，用溫酒調服兩錢，行走約五里的時間後再次服用，直到有效果為止。
《千金》治療懷孕期間胎兒流產出血不止的方子。
使用丹參（十二兩），細切，加入五升酒，煮沸後取三升，分三次服用。
《補遺》中的催生如神散，非常有效。
另一個方子，香附子磨成粉，用米湯調服。
當歸酒，治療懷孕流產後血液無法排出。
當歸（烤至香），芍藥（炒過，各兩兩），
粗碎，每次服用三錢，無灰酒一杯，加入生地黃汁半杯，在銀器中用慢火煎至七分滿，去除殘渣後溫服，直到排出惡血為止。
烏金散，治療懷孕流產後惡血無法排出，同時治療各種血液疾病。
好墨（二兩，折、二寸挺子，燒通赤，用好醋一升，蘸七遍，又再燒通赤，放冷，別研為末），沒藥（研），麒麟竭（各二錢半），麝香（一錢），
上為細末，每服溫酒調下一錢匕。如血迷心，用童便加酒，調下二錢匕。
治妊娠墮胎後血不出，少腹滿痛。
白話文：
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上等墨汁（二兩，將墨條折斷為二寸長，燒至通紅，再用好醋一升浸泡七遍，再次燒至通紅，放置冷卻，另外研磨成細末）
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沒藥（研磨成細末）
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麒麟竭（各兩錢半）
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麝香（一錢）
用羚羊角燒灰，細研如面，每服三錢，不拘時，以豆淋酒調下。
白話文：
取羚羊角燒成灰，研磨成極細的粉末，每次服用三錢，不拘泥於服藥時間，用豆淋酒調和服用。
治妊娠墮胎下血不盡，苦煩滿欲極，時發寒熱狂悶。
鹿角屑（一兩，熬）
上用水一大盞，煎豉一合，取汁六分，分三服，調鹿角屑二錢服，日三，須臾血下。
紅藍花散，治墮胎後血不出奔心，悶絕不識人。
白話文：
治療懷孕期間流產後出血不止，感到極度痛苦、煩躁、滿脹，時有寒熱交替、精神狂躁或抑鬱。
用鹿角屑（一兩，炒過）。
加水一大碗，煎煮豆豉一合，取六分之五的湯汁，分成三次服用，每次用溫水調服鹿角屑二錢，一日三次，不久血液即可排出。
紅藍花散，用於治療流產後血液滯留不排出，向上衝至心臟，導致昏迷不醒。
紅藍（微熬過），男子發（燒存性），京墨（燒紅），血竭（研），蒲黃（隔紙炒，各等分），
白話文：
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紅藍（微熬過）：將紅藍花稍微熬煮過。
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男子發（燒存性）：將男子的頭髮燒成灰，但要保留其本性。
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京墨（燒紅）：將京墨燒紅。
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血竭（研）：將血竭研磨成粉末。
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蒲黃（隔紙炒，各等分）：將蒲黃隔著紙炒，與其他成分等分。
上為細末，以童便小半盞，調二錢服之，立效。
白蜜湯，治墮胎後惡血不出。
白蜜（二兩），生地黃（取汁，一盞），酒（半盞）
上汁與酒，共入銅器中煎五七沸，入蜜攪勻，分兩服，服三劑，百病可愈。
豬膏飲，治墮胎血不出上搶心，疼痛煩憒。
豬膏（七合），白蜜（三合），生地黃（切，二兩），
上先將豬膏、地黃相和，煎令赤色，去地黃，納蜜攪勻，分溫二服，相次再服。
當歸湯，治妊娠墮胎，胞衣不出。
白話文：
以上為細末，用童子的小便半盞，調和二錢服用，立即生效。
白蜜湯，治療流產後瘀血不下。
使用白蜜二兩，生地黃搾汁一盞，酒半盞。
將上述汁液和酒一同放入銅器中煎煮五到七沸，加入蜂蜜攪拌均勻，分兩次服用，服用三劑，百病可以痊癒。
豬膏飲，治療流產後血液阻滯於上，心口疼痛不安。
豬油七合，白蜜三合，生地黃切片二兩。
先將豬油和地黃混合煎煮至紅色，去掉地黃，加入蜂蜜攪拌均勻，分溫熱兩次服用，依次再服。
當歸湯，治療懷孕期間流產，胎衣不下。
當歸（切，炒），牛膝（酒浸，切、焙。各一兩半），木通（銼），滑石（研，各二兩），冬葵子（炒，二合），瞿麥穗（一兩），
白話文：
當歸（切片，炒香），牛膝（用酒浸泡，切片，烘烤。各一兩半），木通（銼成小段），滑石（研磨成粉，各二兩），冬葵子（炒香，二合），瞿麥穗（一兩）。
上㕮咀，每服三錢，水一盞半，煎至七分，去滓溫服。未下再服，以下為度。
地黃湯
蒲黃（炒），生薑（切，炒。各二錢半），生地黃（半兩，以銅、竹刀切，炒），
上以無灰酒三盞，於銀器內同煎至二盞，去滓分三服，未下再作服。
澤蘭湯
白話文：
每次服用三錢，用水一碗半煎煮至七分滿，濾去藥渣後溫服。若未見效可再次服用，直到有療效為止。
地黃湯
蒲黃（炒）、生薑（切片炒）。各二錢半，生地黃（半兩，用銅刀或竹刀切片炒）。
以上藥材用無灰酒三碗，在銀器中一同煎煮至兩碗，濾去藥渣，分成三次服用，若未見效可繼續服用。
澤蘭湯
澤蘭葉（切，研），滑石末（各半兩），生麻油（少許）
白話文：
澤蘭葉（切碎，搗碎），滑石粉末（各半兩），生麻油（少許）
上以水三盞，先煎澤蘭至一盞半，去滓，入滑石末並油，更煎三沸，頓服之，未下更服。
蒲黃酒（作丸名槐子丸。）
蒲黃（炒，一合），槐子（十四枚，為末）
上以酒三盞，煎至二盞，去滓分溫二服，未下更作服。又治妊娠不足月，欲產腹痛，為末，蜜丸酒下。
治墮胎胞衣不出，腹中㽲痛，牽引腰脊。（下並《聖惠》。）
用蟻窟土三升炒熱，帛裹拓心下，胞自出也。
又方，好墨細研末，溫酒調下二錢，頻服效。
治妊娠胎死腹中，衣不出，及產後卒有別病，欲至狼狽方。
刺熱羊血飲一小盞，極效。
又方，以水噀其面、神驗，加醋少許。
又方，洗兒水半盞，令母服，其衣即出，勿令產婦知。
又方，治胞衣未下，腹滿則殺人。
用水一碗，煮豬脂一兩，煎十數沸，和脂服之當下。
又方（出《如宜方》），以雞子一枚，取清吞之。
又方（出《如宜方》），用鐵斧燒令通赤，投酒中沸定，則出飲之。
當歸川芎湯，治小產後瘀血心腹痛，或發熱惡寒。
白話文：
首先以三杯水煎澤蘭到剩下一杯半，去掉渣滓，加入滑石粉和油，再煎三次沸騰，一次服完，若未見效可再服一次。
蒲黃炒過後取一合，槐子十四顆磨成粉。
以上材料用三杯酒煎至兩杯，去掉渣滓分兩次溫服，若未見效可再制備服用。另可治療懷孕不足月，欲生產而腹痛，可將材料磨成粉末，用蜂蜜製成丸狀，以酒送服。
治療流產後胎衣不下，腹部疼痛，牽引腰部脊椎。
使用蟻巢土三升炒熱，用布包起來敷在胸口，胎衣自然會排出。
另一方法，好墨細磨成粉，溫酒調和服下兩錢，頻繁服用有效。
治療懷孕期間胎兒死亡在腹中，胎衣不下，以及產後突然出現其他病症，情況危急時的方子。
刺取熱羊血飲一小杯，非常有效。
另一方法，用水灑臉，非常靈驗，可加少量醋。
另一方法，取洗嬰兒的水半杯，讓母親服下，胎衣即可排出，不要讓產婦知道。
另一方法，治療胎衣不下，腹部脹滿可能致命。
用一碗水，煮一兩豬油，煎十幾次沸騰後，連同豬油一起服下，應可促使排出。
另一方法（出自《如宜方》），取雞蛋一個，取出蛋白吞服。
另一方法（出自《如宜方》），將鐵斧燒紅投入酒中待沸騰停止後，取出飲用。
當歸川芎湯，治療小產後瘀血引起的心腹疼痛，或伴有發熱惡寒。
當歸，川芎，熟地（自制），白芍藥（炒），玄胡索（炒），紅花，香附，青皮（炒），澤蘭，牡丹皮，桃仁（各等分），
上水煎，入童便、酒各小半盞服。
白話文：
當歸：活血補血，調經止痛。
川芎：活血化瘀，行氣止痛。
熟地（自制）：滋陰補血，益精填髓。
白芍藥（炒）：養血調經，緩中止痛。
玄胡索（炒）：活血化瘀，行氣止痛。
紅花：活血化瘀，通經止痛。
香附：理氣解鬱，調經止痛。
青皮（炒）：疏肝理氣，化痰止咳。
澤蘭：清熱利濕，涼血止血。
牡丹皮：清熱涼血，活血調經。
桃仁（各等分）：活血化瘀，潤腸通便。
若以手按腹愈痛，此瘀血為患，宜此藥或失笑散消之。若按之不痛，此是血虛，宜四物、參、苓、白朮。若痛而作嘔，此是胃虛，宜六君子。若痛而作瀉，此是脾虛，宜六君子送二神丸。
芎藭湯，治墮胎心腹疼痛。
芎藭，芍藥，白朮，阿膠（炒令燥），甘草（炙，各一兩），
白話文：
如果用手按壓腹部時，疼痛加劇，那麼這是瘀血造成的，應該服用失笑散來消散瘀血。如果按壓時不痛，那麼這是血虛，應該服用四物湯、參苓白朮散來補血。如果疼痛且伴有嘔吐，那麼這是胃虛，應該服用六君子湯來補胃。如果疼痛且伴有腹瀉，那麼這是脾虛，應該服用六君子湯送服二神丸來補脾。
上㕮咀，每服三錢，水一盞，入艾葉、糯米、生薑，同煎至六分，食前服。一方無白朮，有人參。
白話文：
將上方的藥材混合，每次服用三錢，加入一杯水，再加入艾葉、糯米、生薑，一起煎煮至六分熟，在飯前服用。另一種方子不使用白朮，但使用人參。
當歸散，治產後氣血虛弱，惡露內停，憎寒發熱。
當歸，白芍藥（炒），川芎，黃芩（炒，各一兩），白朮（五錢），
上為細末，溫童便調下二錢。
聖愈湯，治血虛心煩，睡臥不寧，或五心煩熱。
白話文：
當歸散，用於治療產後氣血虛弱，惡露停滯，感到寒冷並發燒。
成分包括：當歸、白芍藥（炒）、川芎、黃芩（炒，各一兩），白朮（五錢）。
將上述藥材研磨成細粉，用溫暖的童便調和，每次服用二錢。
聖愈湯，用於治療血虛引起的心煩意亂，睡眠不安，或手心腳心及胸口煩熱。
熟地黃（酒拌蒸半日），生地黃（酒拌），川芎，人參（各七錢五分），當歸（酒拌），黃耆（炒，各五錢），
上水煎服。
白話文：
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熟地黃（與酒一起浸泡，蒸煮半日）
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生地黃（與酒一起浸泡）
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川芎
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人參（各七錢五分）
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當歸（與酒一起浸泡）
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黃耆（炒過，各五錢）
當歸補血湯，治肌熱躁熱，目赤面紅，煩渴引飲，晝夜不息，脈洪大而虛，重按全無，此脈虛血虛也，若誤服白虎湯，必死。
當歸（三錢），黃耆（一兩），
上水煎服。
四物二連湯，治血虛發熱，或口舌生瘡，或晝安夜熱。
白話文：
當歸補血湯，用來治療因血虛而引起的皮肉熱盛煩躁、眼睛發紅臉色發紅、煩渴想喝水、晝夜不得安寧，脈搏洪大但虛浮，用力按壓脈搏則完全消失，這是脈虛血虛的症狀。如果誤服了白虎湯，必定會死亡。
當歸，川芎，熟地黃，芍藥，胡黃連，宣黃連（各一錢），
上作一劑，水煎服。
白話文：
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當歸：四錢
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川芎：三錢
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熟地黃：三錢
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芍藥：三錢
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胡黃連：一錢
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宣黃連：一錢
東垣云：婦人分娩及半產漏下，昏冒不省，瞑目無所知覺。蓋因血暴亡，有形血去，則心神無所養。心與包絡者，君火相火也，得血則安，亡血則危。火上熾故令人昏昌，火勝其肺，瞑目不省人事，是陰血暴去，不能鎮撫也。血已虧損，往往用滑石、甘草、石膏之類，乃辛甘大寒文藥，能瀉氣中之熱，是血虧瀉氣，乃陰虧瀉陽，使二者俱傷，反為不足。虛勞之病，昏迷不省者，上焦心肺之熱也。
白話文：
東垣先生說：婦女在分娩和半途流產時，可能會昏迷不醒，閉目不省人事。這是因為血突然大量流失，有形的血液消失了，心神就沒有了依靠。心和包絡是君火相火，有了血就安寧，沒了血就很危險。心火上升，令人神志昏迷；心火剋制了肺，閉目不省人事，這是陰血突然流失，不能鎮靜安撫造成的。血已經虧損了，常常使用滑石、甘草、石膏之類的藥物，這些藥物都是辛甘大寒的文藥，能夠瀉去氣中的熱，這是血虧瀉氣，陰虧瀉陽，使陰陽兩者都受到傷害，反而更加不足。虛勞的病人，昏迷不醒的，是上焦心肺之熱引起的。
此無形之熱，用寒涼之藥驅令下行，豈不知上焦之病，悉屬於表，乃陰證也，汗之則愈。今反下之，幸而不死，暴虧氣血，必夭天年。又不知《內經》有說，病氣不足，宜補不宜瀉。但瞑目之病，悉屬於陰，宜汗不宜下。又不知傷寒鬱冒，得汗則愈，是禁用寒涼藥也。分娩半產，本氣不病，是暴去其血，亡血補血，又何疑焉。
白話文：
這沒有形狀的熱症，用寒涼的藥物將它趕到身體的下部，難道不知道上焦的病症，全部屬於表面的病症，是身體偏寒的病證，發汗就會痊癒。現在反而向下趕，幸運不死，也會嚴重損傷氣血，必定會折損壽命。另外也不知道《內經》中說，病氣虛弱，應該補不宜瀉。但瞑眩的病症，全部屬於身體偏寒的病證，應該發汗不應該瀉。另外也不知道傷寒鬱塞，出汗了就會痊癒，所以不能用寒涼的藥物。分娩胎兒過半，元氣沒有受到損傷，但是突然失去血液，補充血液又有什麼值得懷疑的呢 ?
補其血則神昌。常時血下降亡，今當補而升舉之，心得血而養，神不昏矣。血若暴下，是秋冬之令太旺，今舉而升之，助其陽則目張神不昏矣。今立一方，補血、養血、生血、益陽，以補手、只厥陰之不足也。
全生活血湯
白話文：
補其血則神明即可充足。通常血下降亡失，而此時應補血並升舉之，使心血得以滋養，神志才能清明。血若急速下降，是秋冬之令太過旺盛，現升舉之，幫助陽氣則眼睛張開神志清明。現立一方，補血、養血、生血、益陽，以補足手、足厥陰之不足。
紅花（三分），蔓荊子，細辛（各五分），生地黃（夏月加之），熟地黃（各一錢），蒿本，川芎（各一錢半），防風（諸陽既陷，何以知之，血下脫故也），羌活，獨活，甘草（炙），柴胡（去苗），當歸身（酒洗），葛根（各二錢），白芍，升麻（各三錢），
㕮咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓食前稍熱服。
白話文：
紅花（三份），蔓荊子、細辛（各五份），生地黃（夏天時纔要加上），熟地黃（各一克），蒿本、川芎（各一克五），防風（諸陽虛弱，脫離了陽氣的包圍，怎麼知道？因為血往下流脫落，所以要補血），羌活、獨活、甘草（烤過的）、柴胡（去掉根部）、當歸身（用酒洗過）、葛根（各二克），白芍、升麻（各三克）