《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (30)
卷之四 (30)
1. 胎自墮
〔丹〕，陽施陰化，胎孕乃成。血氣虛損，不足營養，其胎自墮。或勞怒傷情，內火便動，亦能墮胎。推原其本，皆因於熱，火能消物，造化自然。《病源》乃謂風冷傷於子臟而墮，此未得病情者也。予見賈氏婦，但有孕至三月左右必墮，診其脈，左手大而無力，重取則澀，知其血少也。以其妙年，只補中氣，使血自榮。時正夏初，教以濃煎白朮湯下黃芩末一錢，服三四十帖，遂得保全其生，因而思之，墮因內熱而虛者，於理為多，曰熱曰虛，當分輕重。蓋孕至三月，正屬相火，所以易墮，不然何以黃芩、熟艾、阿膠等為安胎妙藥耶？好生之工，幸無輕視。一婦年三十餘，或經住或成形未具，其胎必墮，察其性急多怒，色黑氣實，此相火太盛，不能生氣化胎，反食氣傷精故也。因令住經第二月，用黃芩、白朮、當歸、甘草，服至三月盡止藥，後生一子。一婦經住三月後，尺脈或澀或微弱，其婦卻無病，知是子宮真氣不全，故陽不施，陰不化，精血雖凝，終不成形。至產血塊或產血胞。一婦腹漸大如懷子，至十月求易產藥，察其神色甚困難，與之藥，不數日生白蟲半桶。蓋由婦之元氣太虛，精血雖凝，不能成胎而為穢腐，蘊積之久，濕化為熱，濕熱生蟲，理之所有，亦須周十月之氣，發動而產，終非佳兆。其婦不及月死。濕熱生蟲，譬之溝渠汙濁，積久不流，則諸蟲生於其間矣。
白話文：
精子和卵子結合，胎兒才會形成。血氣虛損，沒有足夠營養，胎兒就自己流掉。或者因為勞累、生氣傷情，內火就動起來了，也可能造成流產。追溯其根源，都是因為身體有熱，火能消滅東西，這是自然規律。《病源》說風冷傷了子宮而造成流產，這種說法沒能理解病情。我見過賈姓婦女，只要懷孕到三個月左右就一定會流產，診斷她的脈象，左手脈搏大而無力，重按則澀，我知道她血少。根據她的年紀，只補益中氣，讓血氣自己充盈。當時正值初夏，我教她濃煎白朮湯送服黃芩末一錢，服用了三四十帖藥，胎兒終於保住了。因此思考，流產是因為內熱而虛的人，在理論上是較多的，說內熱說虛，應當分清輕重。懷孕到三月時，正值相火旺盛，所以容易流產，要不然為什麼黃芩、熟艾、阿膠等是安胎的良藥呢？盼望造福新生兒的醫生，千萬不要輕視這個道理。一個三十多歲的婦女，月經有時停經，有時月經不完全，懷孕後胎兒一定流掉，觀察她的個性急躁易怒，面色黑氣色實，這是相火太旺，不能生氣化胎，反而剋制元氣傷害精血的緣故。所以我讓她在下次月經的第二個月起服用黃芩、白朮、當歸、甘草，服到第三個月就停止服藥，後來生了一個兒子。一個婦女月經停經三月後，尺脈有時澀有時微弱，這個婦女卻沒有疾病，知道是子宮真氣不全，所以陽氣不佈散，陰氣不變化，精血雖然凝結起來，究竟不能成形。到分娩時產下血塊或產下血胞。一個婦女肚子漸漸變大像懷孕，等到十月時要求吃催生藥，觀察她的神情很困難，給了她藥，幾天後生出半桶白色蟲子。這是由於婦女的元氣太虛，精血雖然凝結，不能成胎而變成穢腐，積聚久了，濕氣化為熱氣，濕熱生蟲，這是必然道理，也必須經過懷孕十個月的時間，胎動以後生產，終究不是好的徵兆。這個婦女不到一個月就死了。濕熱生蟲，就像溝渠污濁，積久不流，就會生出各種蟲子。
汪石山治一婦長瘦，色黃白，性躁急、年三十餘，常患墮胎，已七八見矣。診其脈，皆柔軟無力，兩尺雖浮而弱，不任尋按。曰：此因胎墮太多，氣血耗甚，胎無滋養，故頻墮，譬之水涸而禾枯，土削而木倒也。況三月五月，正屬少陽火動之時，加以性躁而急發之，故墮多在三五七月也。
白話文：
汪石山醫生治療一位三十多歲的婦女，她身材瘦長，臉色黃白，性急躁，曾經多次流產，已經有七八次之多。診斷她的脈搏，都是柔軟而無力，兩尺脈雖然浮起，但很弱，不承受按壓。汪石山說：「這是因為流產太多，氣血消耗嚴重，胎兒沒有滋養，所以經常流產，就像水乾枯了莊稼枯萎，土壤被沖刷光了樹木就會倒伏一樣。況且三月五月，正是少陽火旺盛的時候，再加上性情急躁而導致發作，所以流產大多發生在三五七月。」
白話文：
應該服用大補陰湯，去掉桂枝，加上黃柏、黃芩，煎服，還可以加上研磨成末的藥粉，加入蜂蜜做成丸子服用，這樣纔可以保證生命安全，服用半年，胎兒穩固而生了兩個兒子。
錢仲陽治一孕婦病，醫言胎且墮。錢曰：妊者五臟傳養，率六旬乃更，候其月偏補之，何必墮。已而母子皆全。
陳鬥岩治一婦有胎四月墮下，逾旬腹腫發熱，氣喘，脈洪盛，面赤口鼻舌青黑。陳診之曰：脈洪盛者，胎未墮也。面赤，心火盛而血乾也。舌青口鼻黑，肝既絕而胎死矣。內外皆曰胎墮久矣。復診色脈如前，以蛇蛻煎湯下平胃散加芒硝、歸尾一倍服之。須臾，腹鳴如雷，腰腹陣痛，復一死胎隨下，病亦愈。
白話文：
陳鬥巖大夫醫治一位懷孕四個月的婦女，胎兒流產，超過十天後出現腹部腫脹，發熱，氣喘，脈搏洪盛，臉色發紅，口鼻舌頭發青發黑。陳鬥巖大夫診斷說：脈搏洪盛，說明胎兒還沒有流產。臉色發紅，是心火旺盛，血液乾燥引起的。舌頭發青，口鼻發黑，是肝臟功能已經衰竭，胎兒已經死亡。家屬和其他人也都說胎兒已經流產很久了。陳鬥巖大夫再次診斷，脈搏和臉色仍然和之前一樣，於是用蛇蛻煎湯，配上平胃散，加入芒硝和歸尾，讓病人服用。不久，病人腹中鳴響如雷，腰腹疼痛陣陣，又一個死胎隨之下來，病也好了。
程仁甫治一婦，年近四十，稟氣素弱，自去其胎，五日內漸漸腹脹如鼓，至心前上，吐不能食，用補藥不效。診六脈微弱，但只叫脹死，此乃損傷脾氣而作脹，然急則治其標，若泥丹溪法恐緩不及事矣。
白話文：
程仁甫醫生治療了一個婦女，年紀近四十歲，體質本來就弱，自己墮胎後，五天內肚子漸漸脹得像鼓一樣，甚至到胸前，沒辦法吐出食物，用補藥也沒有效果。診斷他的六脈微弱，婦人只說自己快要被脹死了，這顯然是脾氣受損造成的。然而，急症就先治療症狀，如果拘泥於丹溪的治療方法，恐怕還來不及應變。
白話文：
用桃仁承氣湯加上枳實、厚朴、倍量硝石、黃芩，煎服四分之一，先吐出一部分，次日清晨仍然不通，情勢危急，又服食琥珀丸三錢，到申時大便通暢，脹氣減少，但身體倦怠、四肢無力、味覺消失、發熱，再用參、耆、歸、芍、楂、朮、陳皮八劑藥而痊癒。
白話文：
江應宿醫生治療汪鎬的妻子，她35歲時因厭惡懷孕而誤服打胎藥，導致下血如崩漏持續了一個多月，腹部疼痛陣發性發作，有時還會流鼻血，各種藥物治療都無效。江應宿診斷後發現她的脈搏數而微弦，屬於厥陽之火的氾濫逆行，於是使用了四物湯換成生地黃，再加入阿膠、炒黑山梔、蒲黃，一劑藥就治好了。
薛氏云：大抵治法，須審某月屬某經育養而藥之。
濟生芎藭補中湯，治懷孕血氣虛弱，不能衛養，以致數月而墮，名曰半產。（每見婦人孕不能滿十月而損墮，得服此遂安全。）
白話文：
濟生芎藭補中湯，用於治療懷孕期間血氣虛弱，不能夠保護和養育胎兒，以致若干個月就流產，稱為「半產」。（經常看到婦女懷孕不能滿十個月而流產，服用此湯後便平安無恙。）
白話文：
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芎藭：一錢
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五味子：一錢
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阿膠（蛤粉炒）：一錢
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乾薑（炮）：一錢
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黃耆（去蘆，蜜炙）：一錢半
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當歸（酒浸）：一錢半
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白芍藥：一錢半
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白朮：一錢半
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杜仲（去粗皮，炒去絲）：五分
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人參：五分
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木香（不見火）：五分
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甘草（炙）：五分
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。
阿膠湯，治妊娠數墮胎，小腹㽲痛不可忍。
白話文：
阿膠（烤乾並去除燥性），乾地黃（焙乾），艾葉（微火炒），芎藭，當歸（切片，焙乾），杜仲（去除粗皮，烤乾並研碎），白朮（每種藥材各一兩）。
上㕮咀，每服四錢，水一盞半，棗三枚，擘破，同煎至八分，去滓食前溫服。
杜仲丸，治妊娠三兩個月，胎動不安，防其欲墮，宜預服之。
杜仲（薑製，炒去絲），續斷（酒浸，各二兩），
為末，煮棗肉杵丸梧子大。每服七十丸，米飲下。
四制艾附丸，治婦人數墮胎，由氣不升降，所以胎氣不固，尤宜服此。
白話文：
四制艾附丸，用於治療婦女流產，是由於氣不升降，所以胎氣不固，尤其適合服用此藥。
香附（杵去毛，淨一斤，分四分，一分酒浸，一分醋，一分童便，一分鹽水，各浸七日，取出焙乾）
白話文：
香附（用木杵打碎，去除毛屑，留下淨重一斤，分成四份，第一份用酒浸泡，第二份用醋浸泡，第三份用童便浸泡，第四份用鹽水浸泡，每種浸泡七天，之後取出焙乾）
白話文：
把附子磨成細末，用醋煮成糊狀，和梧子一樣大做成藥丸，每次服用 70 粒，空腹時用溫酒送服。肥胖的人只服用此方，瘦弱的人再加入澤蘭葉、赤茯苓各二兩。
一方，用香附子（一斤），艾葉（四兩），當歸（二兩。俱用醋煮）
《刪繁方》治妊娠懷胎數落而不結實，或冷或熱，百病之源。（《經心錄》同。）
白話文：
甘草、黃耆、人參、川芎、白朮、地黃和吳茱萸（各取等量），（一方加入了當歸、乾薑）。
《千金》療妊娠三個月，胎欲墮方。灸膝下一寸，七壯。妊子不成，時時受胎後漏下五色，疼痛。灸胞門。（關門左邊二寸，名胞門，右邊二寸，名子戶。）
白話文：
《千金方》記載：懷孕三個月，胎兒快要墮落的時候。在膝蓋下1寸處灸7壯。懷孕不可以，經常懷孕後漏出5種顏色的東西，疼痛。灸胞門。（關門左邊2寸，名為胞門，右邊2寸，名為子戶。）
〔胎墮後為半產〕
夫妊娠日月未足，胎氣未全而產者，謂之半產。蓋由妊婦衝任氣虛，不能滋養於胎，胎氣不固，或攧撲閃墜，致氣血損動，或因熱病溫瘧之類，皆令半產。仲景謂寒虛相搏，此名為革，婦人則半產漏下是也。又云：半產俗呼小產，或三四月，或五六月，皆為半產，以男女成形故也。
白話文：
如果懷孕的時間未滿，胎兒還沒發育完全就生產，這叫做「半產」。通常是孕婦身體虛弱，無法提供胎兒足夠的營養，導致胎兒發育不良，或因碰撞、跌倒等意外，使氣血受到損傷，或者因感染熱病、瘧疾等疾病，都可能導致半產。仲景說：「寒虛相搏，此名為革。婦人則半產漏下是也。」此外，民間也稱半產為小產。小產可能發生在懷孕三四個月或五六個月時，由於男女胎兒已經成形，因此被稱為半產。
或因憂恐大棗暴怒，或因勞力打撲損動，或觸冒暑熱，忌黑神散，恐犯熱藥轉生他疾。宜玉燭散、和經湯之類。《便產須知》云：小產不可輕視，將養十倍於正產可也。又云：半產即肌肉腐爛，補其虛損，生其肌肉，益其氣血，去其風邪，養其臟氣，將養過於正產十倍，無不平復，宜審之。
白話文：
- 或者因為憂傷恐懼，服用大量紅棗，或因體力勞動造成的打擊和損失，或觸犯了暑熱，忌服黑神散，擔心服用溫熱藥物而轉變為其他疾病。應該服用玉燭散、和經湯之類的藥物。《便產須知》說：小產不可輕視，將養的倍數要比正常生產的還要多。又說：半產是指肌肉腐爛，需要補充虛損，生長肌肉，增益氣血，祛除風邪，調養臟腑氣血。將養的倍數要比正常生產的還要多，沒有不恢復的。應該仔細審查。
〔薛〕，小產重於大產，蓋大產如慄熟自脫，小產如生採破其皮殼，斷其根蒂也。但人輕忽致死者多。治法宜補形氣，生新血，去瘀血。若未足月，痛而欲產，芎歸補中湯倍加知母止之。若產而血不止，人參黃耆湯補之。若產而心腹痛，當歸川芎湯主之。胎氣弱而小產者，八珍湯固之。若出血過多而發熱，聖愈湯。汗不止，急用獨參湯。發熱煩躁，肉瞤筋惕，八珍湯。大渴面赤，脈洪而虛，當歸補血湯。身熱面赤，脈沉而微，四君、薑、附。東垣云：晝發熱而夜安靜，是陽氣自旺於陽分也，晝安靜而夜發熱，是陽氣下陷於陰中也，如晝夜俱發熱者，是重陽無陰也。當峻補其陰。王太僕云：如大寒而甚，熱之不熱，是無火也。熱來復去，晝見夜伏，夜發晝止，時節而動，是無火也。如大熱而甚，寒之不寒。是無水也。熱動復止，倏忽往來，時動時止，是無水也。若陽氣自旺者，補中益氣湯，陽氣陷於陰者，四物二連湯。重陽無陰者，四物湯，無火者，八味丸。無水者，六味丸。一妊婦五月服剪紅丸墮胎，腹中脹痛，服破血藥益甚，手按之愈痛。余曰：此峻藥重傷，脾胃受患，用八珍倍參、耆、半夏、乳、沒，二劑痛止，數劑全愈。史仲子室，年甫二十，疫胎墮，時咳，服清肺解表，喘急不寐，請視。余曰：脾土虛不能生肺金，藥重損之，與補中益氣加茯苓、半夏、五味、炮姜，四劑漸愈；再往視，又與八珍加五味及十全大補湯而全愈。陳氏婦張，素怯弱，生女自乳，因病疥年餘，遂致羸困，復因執喪禮勞頓，數欲眩僕。一日感氣，忽患心脾高腫作疼，手不可按，嘔吐不止，六脈微細之極。陳翁自以脈雖虛而病形則實，誤臆諸痛不可補氣，乃用青皮、香附、吳萸等藥而愈。繼復患瘧且墮胎，又自投理氣行血之藥，病去元氣轉脫，再投參、耆補劑不應矣。六脈如絲欲絕，思非附子不能起，因亟請薛診之，云：此由理氣損真之誤也。連投參、耆、歸、朮、附子、薑、桂六劑，間用八味丸五日，眠食漸甘，六脈全復。薛諭之云：向使心脾疼時即服此藥，瘧亦不作矣。一妊婦墮胎，昏憒不省，自汗發搐，時吐痰，自用養血化痰之劑，昏憒不省，痰涎湧出，彼以為中風，欲用祛風化痰。予曰：此屬脾氣虛寒所致，遂用十全大補加炮姜二十餘劑，尋愈。
白話文：
薛氏說，小產比大產更嚴重，因為大產就像成熟的栗子自己掉落下來，而小產就像生摘的栗子，破壞了它的外皮和根蒂。但是人們往往輕忽小產，導致死亡的例子很多。治療方法應該補益形氣，生出新血，去除瘀血。如果胎兒未足月，疼痛且有生產的跡象，可以用芎歸補中湯加倍知母來止住。如果產後出血不止，可以用人參黃耆湯來補益。如果產後心腹疼痛，可以用當歸川芎湯來治療。胎氣虛弱而小產的，可以用八珍湯來固本。如果出血過多而發熱，可以用聖愈湯。如果汗水不止，趕緊用獨參湯。如果發熱煩躁，肌肉抽搐，筋脈惕動，可以用八珍湯。如果口渴面赤，脈搏洪大而虛弱，可以用當歸補血湯。如果身體發熱面赤，脈搏沉細微弱，可以用四君湯加生薑、附子。
東垣說，白天發熱而晚上安靜，是陽氣旺盛於陽分；白天安靜而晚上發熱，是陽氣下陷於陰中。如果晝夜都發熱，是重陽無陰。應該峻補其陰。王太僕說，如果大寒而非常嚴重，熱藥不能溫熱，是因為沒有火。如果熱來復去，白天出現而晚上消失，晚上發熱而白天停止，隨著時節而動，也是因為沒有火。如果大熱而非常嚴重，寒藥不能使之寒冷，是因為沒有水。如果熱動復止，忽然往來，時而發作時而停止，也是因為沒有水。如果陽氣旺盛的，可以用補中益氣湯；陽氣陷於陰的，可以用四物二連湯；重陽無陰的，可以用四物湯；沒有火的，可以用八味丸；沒有水的，可以用六味丸。
有一位孕婦在五月時服用了剪紅丸墮胎，腹中脹痛，服用破血藥後疼痛加劇，用手按壓更加疼痛。我說，這是峻藥重傷脾胃所致，用八珍湯加倍參、耆、半夏、乳香、沒藥，兩劑後疼痛停止，幾劑後完全康復。史仲子的妻子，年僅二十，疫胎墮下，當時咳嗽，服用清肺解表的藥物，喘急不寐，請我診視。我說，脾土虛弱不能生肺金，藥物重傷了脾胃，用補中益氣湯加茯苓、半夏、五味子、炮薑，四劑後逐漸康復；再往診視，又用八珍湯加五味子及十全大補湯，完全康復。
陳氏婦女張氏，素來體質虛弱，生女後親自哺乳，因患疥瘡一年多，導致身體羸弱困頓，又因操辦喪事勞累過度，多次昏眩暈倒。有一天受了風寒，忽然患心脾腫痛，疼痛難忍，用手按都按不得，嘔吐不止，六脈細微極了。陳翁自己以為脈雖然虛弱，但病形卻很實，誤以為各種疼痛不能補益氣，於是用青皮、香附、吳萸等藥物治療而痊癒。後來又患瘧疾且墮胎，自己又服用理氣行血的藥物，病去元氣卻更虛脫，再服用參、耆補劑也不見效。六脈如絲，命懸一線，我想非附子不能救，於是趕緊請薛氏診治，薛氏說，這是由於理氣損傷真氣所致。連服參、耆、歸、朮、附子、薑、桂六劑，間用八味丸五日，睡眠飲食漸漸好了起來，六脈也完全恢復。薛氏告誡他，如果當初心脾疼痛時就服用此藥，瘧疾也不會發生了。有一位孕婦墮胎後，昏迷不醒，自汗發搐，時而吐痰，自己用養血化痰的藥劑，昏迷不醒，痰涎湧出，她以為是中風，想要用祛風化痰的藥物。我說，這是脾氣虛寒所致，於是用十全大補湯加炮薑二十多劑，不久痊癒。
生地黃湯，治妊娠胎氣損動，氣血不調，或攧撲閃墜，以致胎墮，墮後惡滯不盡，腹中㽲痛。
白話文：
** 生地黃湯**，《婦人良方》中治療因妊娠而胎氣損動、氣血不調，或因跌、撲、閃、墜導致胎兒流產，而流產後胎盤、血塊未完全排出，出現腹中疼痛的方劑。
白話文：
生乾地黃（焙烤，一兩），大黃（暴炒，烘烤），芍藥，白茯苓（去除黑皮），當歸（切碎炒熟），細辛（去除苗），甘草（炙烤），黃芩（去除黑皮），桂皮（去除粗皮。各半兩），
白話文：
將中藥藥材研磨成細粉，每次服用五錢，加入一杯半的水，放入切碎的生薑和大棗，一起煎煮至一杯水，去除藥渣，不限時溫服。
人參湯，治半產後血下過多，心驚體顫，頭目運轉，或寒或熱，臍腹虛脹疼痛。
白話文：
人參湯，用於治療產後血下過多，心臟驚悸、身體發抖，頭暈目眩，忽冷忽熱，臍腹虛脹疼痛的狀況。
人參，麥門冬（去心，焙），生乾地黃（焙），當歸（洗，焙），芍藥，黃耆，白茯苓（去皮），甘草（炙。各一兩），
白話文：
人參、麥門冬（去核，烘烤）、生乾的地黃（烘烤）、當歸（清洗，烘烤）、芍藥、黃耆、白茯苓（去皮）、甘草（炙烤。各一兩）
㕮咀，每服三錢，水一盞，煎至七分，去滓食前溫服。
〔大〕，墮胎後復損經脈，而下血不止，甚則煩悶至死，皆以調補胃氣為主。
白話文：
薛按：前面的證狀若是肝經的血熱，可以用四物、參朮、山梔來治療。肝經的風熱，可以用防風、黃芩丸。肝經的怒火，可以用加味逍遙散。脾經的氣虛，可以用四君、歸、地。脾經的鬱滯，可以用加味歸脾湯。氣滯不和，可以用紫蘇飲。骨氣的下陷，可以用補中益氣湯。
人參黃耆湯，治小產氣虛，血下不止。
人參，黃耆（炒），當歸，白朮（炒），白芍藥（炒），艾葉（各一錢），阿膠（炒，二錢），
上作一劑，水煎服。
治妊娠損動，下血不止，腹痛，宜服此。
阿膠（一兩，炒），艾葉（半兩），
水一大盞，煎六分，去滓空心服。
治妊娠損動下血不止方。
甘草（一兩，炙），阿膠（二兩），雞子（一個）
上以水二大盞，煮甘草一盞，三分，去滓下雞子、膠，候膠烊，攪勻分三服。
龍骨散，療因損娠，下惡血不止。
白話文：
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龍骨、當歸、熟地黃（各二兩）
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艾葉（一兩，炒過）
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地榆、阿膠、芍藥、乾薑（各一兩半）
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蒲黃（一兩二錢半）
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牛角（炙焦後，二兩半。共研細末）
上食前用米飲調下二錢。
《千金》療落胎下血不止方。
白話文：
用一小杯生地黃汁，調配一錢代赭石末，一天服用三次。
治妊娠下血不止疼痛方。亦治小便不禁。
家雞翎（燒灰），細研，以溫酒調下二錢，如人行五里再服，以效為度。
《千金》療妊娠胎墮下血不止方。
以丹參（十二兩），細切，酒五升，煮取三升，分三服。
《補遺》催生如神散，妙。
又方，香附子為末，米飲調下。
當歸酒，治妊娠墮胎後血不出。
當歸（炙，令香），芍藥（炒，各二兩），
㕮咀，每服三錢匕，無灰酒一盞，入生地黃汁一合，銀器內慢火煎至七分，去滓溫服，以惡血下為度。
烏金散，治妊娠墮胎後惡血不下，兼治諸疾血病。
白話文：
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上等墨汁（二兩，將墨條折斷為二寸長，燒至通紅，再用好醋一升浸泡七遍，再次燒至通紅，放置冷卻，另外研磨成細末）
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沒藥（研磨成細末）
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麒麟竭（各兩錢半）
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麝香（一錢）
上為細末，每服溫酒調下一錢匕。如血迷心，用童便加酒，調下二錢匕。
治妊娠墮胎後血不出，少腹滿痛。
白話文：
取羚羊角燒成灰，研磨成極細的粉末，每次服用三錢，不拘泥於服藥時間，用豆淋酒調和服用。
紅藍（微熬過），男子發（燒存性），京墨（燒紅），血竭（研），蒲黃（隔紙炒，各等分），
白話文：
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紅藍（微熬過）：將紅藍花稍微熬煮過。
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男子發（燒存性）：將男子的頭髮燒成灰，但要保留其本性。
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京墨（燒紅）：將京墨燒紅。
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血竭（研）：將血竭研磨成粉末。
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蒲黃（隔紙炒，各等分）：將蒲黃隔著紙炒，與其他成分等分。
上為細末，以童便小半盞，調二錢服之，立效。
白蜜湯，治墮胎後惡血不出。
白蜜（二兩），生地黃（取汁，一盞），酒（半盞）
上汁與酒，共入銅器中煎五七沸，入蜜攪勻，分兩服，服三劑，百病可愈。
豬膏飲，治墮胎血不出上搶心，疼痛煩憒。
豬膏（七合），白蜜（三合），生地黃（切，二兩），
上先將豬膏、地黃相和，煎令赤色，去地黃，納蜜攪勻，分溫二服，相次再服。
當歸湯，治妊娠墮胎，胞衣不出。
白話文：
當歸（切片，炒香），牛膝（用酒浸泡，切片，烘烤。各一兩半），木通（銼成小段），滑石（研磨成粉，各二兩），冬葵子（炒香，二合），瞿麥穗（一兩）。
上㕮咀，每服三錢，水一盞半，煎至七分，去滓溫服。未下再服，以下為度。
蒲黃（炒），生薑（切，炒。各二錢半），生地黃（半兩，以銅、竹刀切，炒），
上以無灰酒三盞，於銀器內同煎至二盞，去滓分三服，未下再作服。
白話文：
澤蘭葉（切碎，搗碎），滑石粉末（各半兩），生麻油（少許）
上以水三盞，先煎澤蘭至一盞半，去滓，入滑石末並油，更煎三沸，頓服之，未下更服。
蒲黃（炒，一合），槐子（十四枚，為末）
上以酒三盞，煎至二盞，去滓分溫二服，未下更作服。又治妊娠不足月，欲產腹痛，為末，蜜丸酒下。
治墮胎胞衣不出，腹中㽲痛，牽引腰脊。（下並《聖惠》。）
用蟻窟土三升炒熱，帛裹拓心下，胞自出也。
又方，好墨細研末，溫酒調下二錢，頻服效。
治妊娠胎死腹中，衣不出，及產後卒有別病，欲至狼狽方。
刺熱羊血飲一小盞，極效。
又方，以水噀其面、神驗，加醋少許。
又方，洗兒水半盞，令母服，其衣即出，勿令產婦知。
又方，治胞衣未下，腹滿則殺人。
用水一碗，煮豬脂一兩，煎十數沸，和脂服之當下。
又方（出《如宜方》），以雞子一枚，取清吞之。
又方（出《如宜方》），用鐵斧燒令通赤，投酒中沸定，則出飲之。
當歸川芎湯，治小產後瘀血心腹痛，或發熱惡寒。
白話文：
當歸：活血補血，調經止痛。
川芎：活血化瘀，行氣止痛。
熟地（自制）：滋陰補血，益精填髓。
白芍藥（炒）：養血調經，緩中止痛。
玄胡索（炒）：活血化瘀，行氣止痛。
紅花：活血化瘀，通經止痛。
香附：理氣解鬱，調經止痛。
青皮（炒）：疏肝理氣，化痰止咳。
澤蘭：清熱利濕，涼血止血。
牡丹皮：清熱涼血，活血調經。
桃仁（各等分）：活血化瘀，潤腸通便。
上水煎，入童便、酒各小半盞服。
白話文：
如果用手按壓腹部時，疼痛加劇，那麼這是瘀血造成的，應該服用失笑散來消散瘀血。如果按壓時不痛，那麼這是血虛，應該服用四物湯、參苓白朮散來補血。如果疼痛且伴有嘔吐，那麼這是胃虛，應該服用六君子湯來補胃。如果疼痛且伴有腹瀉，那麼這是脾虛，應該服用六君子湯送服二神丸來補脾。
芎藭湯，治墮胎心腹疼痛。
芎藭，芍藥，白朮，阿膠（炒令燥），甘草（炙，各一兩），
上㕮咀，每服三錢，水一盞，入艾葉、糯米、生薑，同煎至六分，食前服。一方無白朮，有人參。
白話文：
將上方的藥材混合，每次服用三錢，加入一杯水，再加入艾葉、糯米、生薑，一起煎煮至六分熟，在飯前服用。另一種方子不使用白朮，但使用人參。
熟地黃（酒拌蒸半日），生地黃（酒拌），川芎，人參（各七錢五分），當歸（酒拌），黃耆（炒，各五錢），
白話文：
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熟地黃（與酒一起浸泡，蒸煮半日）
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生地黃（與酒一起浸泡）
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川芎
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人參（各七錢五分）
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當歸（與酒一起浸泡）
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黃耆（炒過，各五錢）
上水煎服。
白話文：
當歸補血湯，用來治療因血虛而引起的皮肉熱盛煩躁、眼睛發紅臉色發紅、煩渴想喝水、晝夜不得安寧，脈搏洪大但虛浮，用力按壓脈搏則完全消失，這是脈虛血虛的症狀。如果誤服了白虎湯，必定會死亡。
當歸（三錢），黃耆（一兩），
上水煎服。
四物二連湯，治血虛發熱，或口舌生瘡，或晝安夜熱。
白話文：
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當歸：四錢
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川芎：三錢
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熟地黃：三錢
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芍藥：三錢
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胡黃連：一錢
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宣黃連：一錢
上作一劑，水煎服。
東垣云：婦人分娩及半產漏下，昏冒不省，瞑目無所知覺。蓋因血暴亡，有形血去，則心神無所養。心與包絡者，君火相火也，得血則安，亡血則危。火上熾故令人昏昌，火勝其肺，瞑目不省人事，是陰血暴去，不能鎮撫也。血已虧損，往往用滑石、甘草、石膏之類，乃辛甘大寒文藥，能瀉氣中之熱，是血虧瀉氣，乃陰虧瀉陽，使二者俱傷，反為不足。虛勞之病，昏迷不省者，上焦心肺之熱也。
白話文：
東垣先生說：婦女在分娩和半途流產時，可能會昏迷不醒，閉目不省人事。這是因為血突然大量流失，有形的血液消失了，心神就沒有了依靠。心和包絡是君火相火，有了血就安寧，沒了血就很危險。心火上升，令人神志昏迷；心火剋制了肺，閉目不省人事，這是陰血突然流失，不能鎮靜安撫造成的。血已經虧損了，常常使用滑石、甘草、石膏之類的藥物，這些藥物都是辛甘大寒的文藥，能夠瀉去氣中的熱，這是血虧瀉氣，陰虧瀉陽，使陰陽兩者都受到傷害，反而更加不足。虛勞的病人，昏迷不醒的，是上焦心肺之熱引起的。
此無形之熱，用寒涼之藥驅令下行，豈不知上焦之病，悉屬於表，乃陰證也，汗之則愈。今反下之，幸而不死，暴虧氣血，必夭天年。又不知《內經》有說，病氣不足，宜補不宜瀉。但瞑目之病，悉屬於陰，宜汗不宜下。又不知傷寒鬱冒，得汗則愈，是禁用寒涼藥也。分娩半產，本氣不病，是暴去其血，亡血補血，又何疑焉。
白話文：
這沒有形狀的熱症，用寒涼的藥物將它趕到身體的下部，難道不知道上焦的病症，全部屬於表面的病症，是身體偏寒的病證，發汗就會痊癒。現在反而向下趕，幸運不死，也會嚴重損傷氣血，必定會折損壽命。另外也不知道《內經》中說，病氣虛弱，應該補不宜瀉。但瞑眩的病症，全部屬於身體偏寒的病證，應該發汗不應該瀉。另外也不知道傷寒鬱塞，出汗了就會痊癒，所以不能用寒涼的藥物。分娩胎兒過半，元氣沒有受到損傷，但是突然失去血液，補充血液又有什麼值得懷疑的呢 ?
補其血則神昌。常時血下降亡，今當補而升舉之，心得血而養，神不昏矣。血若暴下，是秋冬之令太旺，今舉而升之，助其陽則目張神不昏矣。今立一方，補血、養血、生血、益陽，以補手、只厥陰之不足也。
白話文：
補其血則神明即可充足。通常血下降亡失，而此時應補血並升舉之，使心血得以滋養，神志才能清明。血若急速下降，是秋冬之令太過旺盛，現升舉之，幫助陽氣則眼睛張開神志清明。現立一方，補血、養血、生血、益陽，以補足手、足厥陰之不足。
紅花（三分），蔓荊子，細辛（各五分），生地黃（夏月加之），熟地黃（各一錢），蒿本，川芎（各一錢半），防風（諸陽既陷，何以知之，血下脫故也），羌活，獨活，甘草（炙），柴胡（去苗），當歸身（酒洗），葛根（各二錢），白芍，升麻（各三錢），
白話文：
紅花（三份），蔓荊子、細辛（各五份），生地黃（夏天時纔要加上），熟地黃（各一克），蒿本、川芎（各一克五），防風（諸陽虛弱，脫離了陽氣的包圍，怎麼知道？因為血往下流脫落，所以要補血），羌活、獨活、甘草（烤過的）、柴胡（去掉根部）、當歸身（用酒洗過）、葛根（各二克），白芍、升麻（各三克）
㕮咀，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓食前稍熱服。