《証治準繩‧女科》~ 卷之一 (7)
卷之一 (7)
1. 治法通論
經血行時，被風雨或驚憂相併，經候不時，名曰搐脈，腹痛緊脹，腰腿疼痛，每服加炒茴香一撮同煎。血氣不順，喘滿氣急，面目浮腫，加生薑、紫蘇葉同煎。唾血，咯紅痰，喉中腥氣，加黃桑葉三四，皮花桑尤佳。血澀氣秘，大便結滯不通，宜加枳殼數片，或去白青皮亦可。
凡血臟虛冷，血澀腹痛；血海久冷，血崩，赤白帶下，小便頻數；又血脈妄行，滲入大腸，有似腸風，併入炒吳茱萸末一匕同煎。亦名溫經湯。經絡感熱，經水沸溢，血脈妄行，病曰熱崩，加生地黃。凡敗血攻衝脾胃，血噎氣血咳逆，加生薑三片，柿蒂五個。血氣昏悶，心腹刺痛，加良薑、赤芍藥，以水酒各半盞同煎。
胎娠傷食，胸膈不快，噎氣食臭，心腹緊滿，加南木香或縮砂仁煎。懷胎臨月，近上逼心，名曰子懸，依舊用薑片、紫蘇同煎。產後諸疾，不明血脈去留，不辨虛實冷熱，且宜此藥通順血氣，不致差互，然後隨證調理。產後寒氣入腹硬緊，臍下刺痛，名曰寒疝，加炒吳茱萸煎服。
產後因產中用力太過，子宮脫下，俗名㿗病，先用此順氣安腸，兼以樗樹根或枝梗，同蔥白以花椒煎湯，熏洗子腸自定。及平居女人，患此亦然。
蒲黃黑神散，調理室女、婦人風虛勞冷，一切氣血之疾，及胎前產後血滯血暈，惡露不快，敗血為疾，並宜服之。凡生產之後，首先進烏金散壓血暈、逐惡血，第二日即便常進此藥，逐敗血，安新血，自然百病不生。此方常用，百發百中，悉得效驗。若將調理女人諸疾，用煉蜜為劑，每一兩三錢重，分作十丸，或用酒煮麵糊為丸，如梧桐子大，每服三五十丸、隨證用湯，使各以其病立名稱之，名益陰丹，又名通真丸，又名勝金丹，又名金釵煎，又名保生丸，又名四順理中散。
黑豆（一升，炒熱去皮），香附子末（四兩），乾薑（炮），生薑，蒲黃（各一兩），
上為末，每服二錢，食前溫酒調下。或以酒煮麵糊為丸，如梧桐子大，每服三十丸，溫酒米湯任下。
新產敗血不散，兒枕塊硬疼痛者，童子小便下。臨產胎死腹中，或死胎不下，以黑豆一合，醋煮豆熟為度，調藥七分盞服，暖其胎，即自下。臨產之時，胞衣不下，以童子小便同煎，酒調下。產後惡露不快，血暈衝心，眼昏黑，悶昏口禁，不省人事，並用溫酒調下。若稍重，可用秤錘淬酒服。
前項黑神散，以煉蜜和劑為丸，如梧桐子大，名四順理中丸。新產五脂暴露，羸弱少氣，體常自汗，以米飲吞下三十丸，空心服。若以煉蜜為丸如彈子大，治胎前，名保生丸。理婦人初受胎時胎氣不安，多臥少起，不進飲食，名曰惡阻。每服一丸，細嚼，以苧根、糯米煎飲送下，或以秦艽、糯米煎飲亦可。
白話文：
治療方法總論
月經來潮時，如果同時受到風寒侵襲、淋雨或驚嚇憂慮，導致經期不規律，這種情況稱為「搐脈」。會出現腹部疼痛緊繃、腰腿痠痛的症狀，每次服藥時，可以加入一小撮炒過的茴香一同煎煮。
如果血氣不順暢，出現喘不過氣、胸悶氣急、面部浮腫等症狀，可以加入生薑、紫蘇葉一同煎煮。如果出現咳血、吐血絲痰、喉嚨有腥味等情況，可以加入三四片黃桑葉，最好是選用桑樹皮上的花桑。如果血運行不暢，氣機不通，導致大便乾結難以排出，可以加入幾片枳殼，或者去除白色的青皮也可以。
凡是血臟虛弱寒冷，導致血滯腹痛；子宮部位長期受寒，導致月經過多、崩漏、赤白帶下、小便頻繁等問題；還有血脈不循常規亂走，滲入大腸，症狀類似腸風，可以加入一小匙炒過的吳茱萸粉一同煎煮。這種配方也稱為溫經湯。如果經絡有熱，導致經血過多，血脈亂走，這種情況稱為熱崩，可以加入生地黃。如果壞血衝擊脾胃，出現血噎、咳嗽、氣逆等症狀，可以加入三片生薑、五個柿蒂。如果出現血氣昏悶、心腹刺痛，可以加入良薑、赤芍藥，用一半水一半酒一同煎煮。
懷孕期間如果吃壞東西，導致胸口不舒服、打嗝、反酸、心腹脹滿，可以加入南木香或縮砂仁煎煮。懷孕後期，胎兒位置向上頂住心臟，這種情況稱為子懸，仍舊可以用薑片、紫蘇一同煎煮。產後出現各種疾病，如果分不清是血脈不足還是淤積，也分不清是虛寒還是實熱，可以先用這個藥方來通暢血氣，避免病情錯亂，然後再根據具體症狀進行調理。產後寒氣進入腹部，導致腹部硬結疼痛，肚臍下方刺痛，這種情況稱為寒疝，可以加入炒過的吳茱萸煎煮服用。
產後由於生產時用力過度，導致子宮脫垂，俗稱「㿗病」，先用這個藥方來順氣安腸，同時用樗樹根或枝條，連同蔥白、花椒一起煎湯熏洗，子宮自然會復位。平時婦女如果患有這種情況，也同樣適用。
「蒲黃黑神散」這個藥方，可以用來調理未婚女子、婦女因風邪、虛勞、寒冷等引起的各種氣血疾病，以及產前產後血瘀、血暈、惡露不暢、壞血積聚等問題，都適合服用。凡是生產之後，首先服用烏金散來壓制血暈、排除惡血，第二天就可以經常服用這個藥方，來排除壞血、安養新血，自然可以百病不生。這個藥方經常使用，效果都很好。如果用來調理婦女各種疾病，可以用煉製過的蜂蜜來製作藥丸，每一兩三錢重，分成十丸，或者用酒煮麵糊製成藥丸，像梧桐子大小，每次服用三五十丸，根據具體情況選擇藥引送服。根據不同的病症，可以給這個藥方起不同的名字，比如益陰丹、通真丸、勝金丹、金釵煎、保生丸、四順理中散等等。
藥方組成： 黑豆（一升，炒熱去皮），香附子末（四兩），乾薑（炮製過的），生薑，蒲黃（各一兩）
將以上藥材研成粉末，每次服用二錢，飯前用溫酒送服。或者用酒煮麵糊製成藥丸，像梧桐子大小，每次服用三十丸，用溫酒或米湯送服都可以。
產後壞血不散，導致胎盤殘留、腹部疼痛者，可以用童子小便送服。如果臨產時胎兒死於腹中，或死胎難以產出，可以用一合黑豆，用醋煮熟，然後用七分藥引調服，可以溫暖胎兒，使其自然排出。臨產時，如果胎衣不下，可以用童子小便一同煎煮，用酒調服。產後如果惡露不暢，出現血暈、心悸、眼花、昏迷、不省人事等情況，都可以用溫酒調服。如果情況嚴重，可以用燒紅的秤錘在酒中淬一下，然後服用。
前面提到的黑神散，用煉製過的蜂蜜製成藥丸，像梧桐子大小，叫做四順理中丸。產後身體虛弱、氣血不足、經常自汗者，可以用米湯吞服三十丸，空腹服用。如果用煉製過的蜂蜜製成藥丸，像彈子大小，用於孕前調理，叫做保生丸。可以用來調理婦女初懷孕時胎氣不安、多臥少起、不思飲食的情況，也就是惡阻。每次服用一丸，細嚼，用苧麻根、糯米煎的湯送服，或者用秦艽、糯米煎的湯送服也可以。