《証治準繩‧女科》~ 卷之一 (6)
卷之一 (6)
1. 白濁白淫
〔大〕，婦人小便白濁白淫者，皆由心腎不交養，水火不升降，或因勞傷於腎，腎氣虛冷故也。腎主水而開竅在陰，陰為溲便之道，胞冷腎損，故有白濁白淫。宜服《局方》金鎖正元丹。（雜病遺精。）或因心虛而得者，宜服平補鎮心丹。（雜病驚。）降心丹、威喜丸。（雜病遺精。）若因思慮過當，致使陰陽不分，清濁相干而成白濁者，然思則傷脾故也，宜用四七湯（雜病氣。）吞白丸子。（雜病中風。）此藥極能分利，更宜小烏沉湯，（雜病鼻衄。）每帖加茯苓一錢，重者益智二十枚去殼碾，鹽煎服。
白話文：
婦人小便白濁白淫：這是因為心腎不交養、水火不升降，或者是因為勞傷於腎，導致腎氣虛冷引起的。腎主水而開竅在陰，陰為溲便之道，胞冷腎損，所以有白濁白淫。應該服用《局方》金鎖正元丹。（雜病遺精。）
或因心虛而得者：應該服用平補鎮心丹。（雜病驚。）降心丹、威喜丸。（雜病遺精。）
若因思慮過當：導致陰陽不分，清濁相干而成白濁者，那是因為思慮傷脾引起的，應該服用四七湯（雜病氣。）吞服白丸子。（雜病中風。）這種藥極能分利，更適合服用小烏沉湯，（雜病鼻衄。）每帖加茯苓一錢，症狀嚴重的加益智二十枚去殼研磨，鹽煎服。
〔薛〕，前證若元氣下陷，用補中益氣湯。脾胃虧損，六君加升麻、柴胡。脾經鬱結，歸脾加黃柏、山梔。肝經怒火，龍膽瀉肝湯。虛則用加味逍遙散。宜與帶下參看主治。一婦人善怒，或小腹痞悶，或寒熱往來，或小便頻數，時下白淫，藥久不愈，面青口苦。余以為積憤而不能發散所致，用龍膽瀉肝湯而愈。用加味逍遙散、八珍湯而安。
薑黃散，治血臟久冷，腹脹疼痛，小便濃白如泔。
白話文：
薛醫師，若出現元氣下陷的證狀，使用補中益氣湯。脾胃虧損，使用六君湯加上升麻、柴胡。脾經鬱結，使用歸脾湯加上黃柏、山梔。肝經怒火，使用龍膽瀉肝湯。若虛證，則使用加味逍遙散。應參考帶下的治療原則。有一位婦女容易生氣，有時小腹痞悶，有時寒熱交替，有時小便頻數，有時排出白色分泌物，服藥很久都不見好轉，臉色發青，嘴巴發苦。我認為這是由於積鬱的情緒無法發散所引起的，使用龍膽瀉肝湯後痊癒。使用加味逍遙散、八珍湯後情況穩定。
片薑黃（二兩），大附子（炮，一兩），柳桂，赤芍藥，紅藍子，三稜（各半兩），木香，牡丹皮，芫花（醋浸，炒），郁李仁（去皮），沒藥（各二錢半），
白話文：
片薑黃（80公克），大附子（炮製過，40公克），柳桂、赤芍藥、紅藍子、三稜（各20公克），木香、牡丹皮、芫花（用醋浸泡、炒過），郁李仁（去皮），沒藥（各10公克）。
上為細末，每服一錢，酒煎服。如腹痛用當歸、沒藥為末，以水七分，酒三分，同煎熱服。
白話文：
把它磨成粉末，每次服用一錢，用酒煎服。如果肚子痛，就用當歸、沒藥磨成粉末，用七分水、三分酒，一起煎熱服用。
內金鹿茸丸，治婦人勞傷血脈，胞絡受寒，小便白濁，日夜無度，臍腹疼痛，腰膝無力。
白話文：
_內金鹿茸丸_可以治療由勞累、血脈損傷造成的婦科疾病，如：胞絡受寒，小便白濁，日夜無度，臍腹疼痛，腰膝無力。
雞內金，鹿茸，黃耆，肉蓯蓉，五味子，遠志肉，牡蠣，桑螵蛸，龍骨，附子（各等分），
上為細末，煉蜜和丸，如梧子大。每服五十丸，食前用溫酒或米飲送下。
白話文：
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雞內金：具有健脾開胃、化痰止瀉、益氣強身的功效。
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鹿茸：具有補益氣血、增強體質、壯陽益腎的功效。
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黃耆：具有益氣補中、固表止汗、生肌斂瘡的功效。
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肉蓯蓉：具有補益腎氣、滋陰補精、壯陽固精的功效。
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五味子：具有補益肝腎、澀精固脫、寧心安神的功效。
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遠志肉：具有補益心氣、寧心安神、益智健腦的功效。
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牡蠣：具有補益肝腎、滋陰清熱、養血安神的功效。
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桑螵蛸：具有補益肝腎、益精填髓、養血安神的功效。
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龍骨：具有補益肝腎、澀精固脫、安神定驚的功效。
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附子：具有補益陽氣、溫中止瀉、散寒止痛的功效。
二豆散，治耳鳴心躁，腰腳疼重，腹內虛鳴，臍下冷痛，頻下白水如泔，名湛濁證。（方見前赤白帶下。）
烏金散，治身熱口燥，氣塊築痛，下黃水如葵汁。
白話文：
二豆散，治療耳鳴心煩、腰腿疼痛沉重、腹中空虛鳴響、臍下冷痛、經常排出自來水泔水一樣的白色液體，稱之為湛濁證。（詳細方劑見前赤白帶下的方劑。）
百草霜（炒），紫金皮（米泔浸煮，炒黃），粉草（炙，各等分），
白話文：
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百草霜（炒）：將百草霜炒至微黃。
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紫金皮（米泔浸煮，炒黃）：將紫金皮用米泔浸泡後，煮熟，然後炒至金黃色。
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粉草（炙）：將粉草烘烤至微焦。
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各等分：將上述三味中藥材等量混合。
上為末，每服二錢，艾湯或醋湯空心調下。心嘈，豬血入鹽酒下。白帶，用鯉魚一尾，去腸不去鱗，將油發一團，入魚肚內，黃泥固濟，炭火內煅存性，去泥研魚為末。每用一錢，以陳酒調同前藥服。
白話文：
將藥物研磨成細末，每次服用二錢，用艾草湯或醋湯，空腹服用。如果心臟嘈雜，可以用豬血拌入鹽酒中服用。白帶症狀，可用一條鯉魚，去除內臟但保留魚鱗，將油發成一團，放入魚肚中，用黃泥封住，放在炭火中煅燒，取出後研磨成細末。每次服用一錢，與陳酒拌勻，與前面介紹的藥物一起服用。
四七湯煎成，送下青州白丸子，常服最效。
加味四七湯，治婦女小便不順，甚者陰戶疼痛。
白話文：
將四七湯煎煮好後，服用青州白丸子，長期服用效果最佳。
加味四七湯用來治療婦女小便不暢，嚴重時會有陰部疼痛的症狀。
半夏（湯洗七次，一兩），厚朴（薑汁製），赤茯苓，香附子（炒，各五錢），紫蘇，甘草（各二錢），
白話文：
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半夏（清洗七次，一兩）
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厚朴（用薑汁製備，五錢）
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赤茯苓（五錢）
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香附子（炒過，五錢）
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紫蘇（二錢）
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甘草（二錢）
上㕮咀分四帖，每服水二盅，薑五片，煎八分，去滓，加琥珀末一錢，調服。
鎖精丸，治小便白濁。
破故紙（炒），青鹽，白茯苓，五味子（各等分），
為末，酒糊丸。空心鹽湯或酒，任下三十丸。
固精丸，治下虛胞寒，小便白濁，或如泔，或如凝脂，腰重。
白話文：
將藥材咀嚼後分成四份，每次服用時用兩盅水和五片薑煎煮至剩下八分，去掉渣滓，加入一錢琥珀粉末調勻後服用。
鎖精丸用於治療小便白濁。
將破故紙炒過後與青鹽、白茯苓、五味子等量混合磨成粉末，用酒調成糊狀做成丸劑。空腹時可以用鹽湯或酒送服三十丸。
固精丸用於治療下虛胞寒導致的小便白濁，或者尿液像泔水一樣渾濁，或者像凝脂一樣，伴有腰重感。
牡蠣（煅粉），菟絲子（酒蒸，焙），韭子（炒），龍骨，五味子，白茯苓，桑螵蛸（酒炙），白石脂（各等分），
白話文：
牡蠣（煅燒成粉末），菟絲子（用酒蒸過，然後焙乾），韭菜子（炒熟），龍骨，五味子，白茯苓，桑螵蛸（用酒炙過），白石脂（各等份）。
為末，酒糊丸梧桐子大。每服七十丸，空心鹽湯下。
治婦人久積虛寒，小便白濁，滑數不禁。
上用鹿茸屑炒黃為細末，每服二錢，空心溫酒調下。
又方，用雞䏶胵炙為末，空心酒調服二錢。
白話文：
將藥物研成細末，用酒調和製成梧桐子大小的丸劑。每次服用七十丸，空腹時用鹽湯送服。
治療婦女長期虛寒體質導致的小便色白混濁、尿頻且難以控制的情況。
取鹿茸屑炒至微黃後研成細末，每次服用二錢，空腹時用溫酒調和後服用。
另一個方子是，將雞肫（雞胗）烤炙後研磨成細末，每次服用二錢，空腹時用酒調和後服用。