《証治準繩‧女科》~ 卷之一 (6)
卷之一 (6)
1. 治法通論
一方為細末,湯酒調服,或以醋糊煉蜜為丸。治帶下、赤白痢、陳米飲下。心腹脹,炒姜酒下。血氣,艾醋湯下。渾身勞倦,為末,炒薑、酒、陳青蒿、鹽和調下。虛證四肢黃,甘草、牡丹皮、澤蘭、白薇、蒼朮、桂心、茴香、蜜丸,鹽湯、溫酒下。陳氏《經驗方》云:吳興周端仁郎中,頃赴省試,照矚一鄰云:某本醫家,凡婦人百病,只以四物湯加茱萸,無不效者,產難及胎衣不下,子死腹中,入酒同煎。凡用有效,謹以此為報。
此藥不知起於何氏,或云自魏華佗,佗之術精微,方類單省。傳稱佗針灸不過數處。《千金方》云:自三代以來,醫方藥論,未有如此詳備。其間有漢晉名公諸方,今《產寶方》乃朱梁時節度巡官昝殷所撰,其中有四物散,後修入《聖惠方》。自後醫者,易散為湯。蓋用者若馭良馬,當隨意無不得至焉。
命名醫於四物中增損品味,隨意虛實寒燠,皆得其要者,然亦非止婦人之疾可用而已。
芎歸湯,(《元戎》)治一切去血過多,眩運悶絕,傷胎去血,產後崩中去血,拔牙去血,金瘡去血不止,舉頭欲倒,悉能治之。
當歸,川芎(各等分)
上每服五錢,水煎服,不拘時。產後眩暈,加芍藥。產後腹痛不可忍,加官桂,童便,酒浸。妊娠子死,或不死胎動,酒水合煎即下,未死者即安。若虛損腹痛少氣,頭眩自汗,每服加羊肉一兩,生薑十片,水煎。若臨月服之,則縮胎易生。若室女、婦人心腹㽲痛,經水不調,水煎服。
若妊娠胎氣不安,產後諸疾,酒煎服。若難生倒橫,子死腹中,先用黑豆一大合炒熟,與小便合煎服。若難產,用百草霜、香白芷等分,童便、好醋各一盞,沸湯浸服,甚者再服,即分娩矣。若傷臟毒,每服加槐花末五分,三日取下血塊即愈。若吐血亦服此。若血氣上喘下腫,空心煎艾湯調下。
若產後惡血注心,迷悶喘急腹痛,依前用黑豆加生薑自然汁煎服。若產後頭痛,加荊芥。若崩中漏下,失血不止,加炒香附,每兩入甘草一錢,沸湯點服。若有白帶者,加芍藥半兩,乾薑等分,米飲調下。
〔抑氣〕
異香四神散,(又名四神湯)專調理婦人室女血氣不調,胎前產後諸疾皆主之。蓋女人以氣血為主,殊不知因氣先不調,然後血脈不順,即生諸證,此方大有奧理。
香附子(去毛,炒,半斤),烏藥(炒,四兩),甘草(炙,一兩),
上㕮咀,每服五錢重,水一盞,生薑三片,棗一個,煎至七分,去滓空心溫服。或用蔥白三寸同煎。如治諸證,依後加減用之,立見功效。
婦人氣血不順,心胸痞滿,加紫蘇葉同煎。驚憂悶氣,喜怒傷神,心滿腹痛,面目虛浮及一切氣疾,並加石菖蒲同煎。血脈不調,血膈翻胃,嘔吐飲食,以老薑一塊,燒令黑,切作五片,入鹽少許同煎。脾胃感冷,亦依前用。血積、血暈悶、血癥、血刺血,煎熟,入好醋一呷服。
白話文:
[治法通論]
有一種方法是將藥材磨成細末,用湯或酒調服,或是用醋調成糊狀,再用蜂蜜煉成藥丸。可以治療婦女的帶下病(白帶、赤白帶等),用米湯送服。心腹脹滿,用炒過的生薑和酒送服。血氣不順,用艾草醋湯送服。全身疲勞無力,將藥材磨成粉末,用炒過的生薑、酒、陳年青蒿、鹽一起調和後送服。虛弱導致四肢發黃,用甘草、牡丹皮、澤蘭、白薇、蒼朮、桂心、茴香等藥材製成蜜丸,用鹽水或溫酒送服。
陳氏《經驗方》記載:吳興的周端仁郎中,之前赴省城參加考試時,曾告訴鄰居說:「我本來是醫生,治療婦女的各種疾病,只要用四物湯再加茱萸,沒有不見效的。如果遇到難產或胎盤不下、胎兒死在腹中等情況,就把藥材加酒一起煎煮服用。凡是用這個方法都有效,特此告知大家。」
這藥方不知道起源於何人,有人說是從魏國華佗那裡傳來的。華佗的醫術精湛細微,藥方也簡潔有效。傳說華佗針灸不過幾個穴位。《千金方》說:自三代以來,沒有醫方藥論像這樣詳細完備的。其中有漢晉時期名醫的藥方,現在《產寶方》是朱梁時期節度巡官昝殷所撰寫的,其中有四物散,後來被收錄到《聖惠方》中。之後的醫生,把散劑改成了湯劑。大概用藥的人,如同駕馭良馬,應該隨心所欲,都能夠達到目標。
名醫在四物湯的基礎上增減藥材的品味,隨著虛實寒熱的情況加以調整,都能夠掌握要點。但這藥方不僅僅可以治療婦女的疾病。
芎歸湯(出自《元戎》),能夠治療各種失血過多引起的頭暈眼花、昏厥、傷胎出血、產後崩漏出血、拔牙出血、金瘡出血不止、頭暈欲倒等症狀。
藥材:當歸、川芎(等量)
每次服用五錢,用水煎服,不拘時間。產後頭暈,加芍藥。產後腹痛難忍,加官桂,用童便和酒浸泡後煎服。如果妊娠胎死腹中,或胎動不安,用酒水一起煎服即可將胎兒排出,未死的胎兒也能安穩。如果虛損腹痛、少氣、頭暈自汗,每次加羊肉一兩、生薑十片,用水煎服。如果臨產前服用,可以縮短產程,使生產順利。如果是未婚女子或婦女心腹絞痛、月經不調,用水煎服。
如果妊娠胎氣不安,或產後各種疾病,用酒煎服。如果難產、胎位不正、胎兒死在腹中,先用黑豆一大撮炒熟,與小便一起煎服。如果難產,用百草霜、香白芷等量,再用童便和好醋各一碗,用沸水沖泡後服用,嚴重者可再次服用,即可分娩。如果傷到內臟導致中毒,每次加入槐花末五分,服用三日後,排出血塊即可痊癒。如果吐血,也可用此方。如果血氣上逆導致氣喘、下肢水腫,空腹用艾草湯調服。
如果產後惡血攻心,導致昏迷、氣喘、腹痛,依照前面方法用黑豆加生薑自然汁煎服。如果產後頭痛,加荊芥。如果崩漏不止,失血過多,加炒過的香附,每兩香附加入甘草一錢,用沸水沖泡後服用。如果有白帶,加芍藥半兩、乾薑等量,用米湯調服。
〔抑氣〕
異香四神散(又名四神湯),專門調理婦女、未婚女子的氣血不調,以及妊娠前後的各種疾病。婦女以氣血為本,往往是因為氣機不調,然後導致血脈不順,從而產生各種病症。這個藥方非常有奧妙。
藥材:香附子(去毛,炒,半斤),烏藥(炒,四兩),甘草(炙,一兩)
將藥材搗碎,每次服用五錢,用水一碗、生薑三片、紅棗一顆,煎至七分,去渣後空腹溫服。也可以加入蔥白三寸同煎。如果治療各種疾病,可根據情況加減藥材,就能立即見效。
婦女氣血不順、心胸痞悶,加入紫蘇葉一起煎煮。如果因為驚恐憂慮、喜怒傷神、心滿腹痛、面目虛浮以及各種氣疾,都可加入石菖蒲一起煎煮。如果血脈不調、膈間血逆、嘔吐飲食,用老薑一塊燒黑後切成五片,加入少許鹽同煎。脾胃受寒,也可用此方。如果血積、血暈昏悶、血癥、血刺痛,將藥煎熟後,加入好醋一小口服用。