《証治準繩‧女科》~ 卷之一 (5)
卷之一 (5)
1. 治法通論
如疾勢甚者，以四味各半兩，細銼，以水四盞，熟艾一塊，如雞子大，阿膠五七片，煎至二盞半，去滓，分作四服，一日令盡。一方加粉草、乾薑、黃耆，日二三服，至二臘。以一七日為一臘。胎前產後，每日可一二服。亦治血痢不止，腹痛難忍，宜加阿膠。艾葉煎服，名六物湯。
如氣虛血海不調不妨。一方：四物加黃耆、柏葉、阿膠、甘草、續斷，平常經血淋瀝不斷，或多或少，或赤或白，非時漏下，多服有效。
受胎小腸氣痛，加木香、懷香；胎前嗽，加枳殼，甘草、款冬、知母、馬兜鈴、半夏、木通、葶藶、人參、苦梗、麥門冬。胎氣衝肝，腰腳痹，行步艱難，加枳殼、木通、連翹、荊芥、地黃、羌、獨、山梔、甘草、燈心、空心服。妊娠心煩，加竹茹一塊。如有敗血，則用當歸近上節，白芍藥以赤易，熟地黃以生者。
妊娠作惡，生寒面青，不思飲食，惟悴，加陳皮、枳殼、白朮、茯苓、甘草。損孕下血不止，頭痛、寒熱、耳鳴，氣血勞傷所致，加黃芩、荊芥、生地黃、赤芍藥、生薑。臨產小腹緊痛，加紅花、滑石、甘草、燈心、葵子。產後惡露，腹痛不止，加桃仁、蘇木、牛膝。產後腹痛，血塊攻腸，加大艾、沒藥、好酒。
若因產後欲推陳致新，補血海，治諸疾，加生薑煎。若產後被驚氣滯，種種積滯敗血，一月內惡物微少，敗血作病，或脹或疼，胸膈痞悶，或發寒熱，四肢疼痛，加玄胡索、沒藥、香白芷，與四物等分為細末，淡醋湯或童子小便、酒調下。如血風於產後乘虛發作，或產後傷風，頭疼發熱，百骨節痛，每四物湯一兩，加荊芥穗、天麻、香附子、石膏、藿香各二錢五分。每服三錢，水一盞，煎至七分服。
產後傷風頭痛，加石膏一兩，甘草半兩。若產後虛勞，日久而脈浮疾者，宜柴胡四物湯。乃本方與小柴胡湯合用也。若產後諸證，各隨六經，以四物與仲景藥各半服之，甚效。產後虛憊，發熱煩悶，加生地黃。產後腹脹，加枳殼、肉桂各三錢。產後寒熱往來，加柴胡、麥門冬各半兩。
產後敗血築心，加地骨皮、芍藥。產後潮熱，加白朮、北柴胡、甘草、牡丹皮、地骨皮。產後病眼，加北細辛、羌活、荊芥、菊花、甘草、木賊、石決明、草決明。產後浮腫，氣急腹大，喉中水雞聲，加牡丹皮、荊芥、白朮、桑白皮、赤小豆、大腹皮、杏仁、半夏、馬兜鈴、生薑、蔥白、薄荷。產後失音不語，加訶子、人參、沙蜜、百藥煎。
產後悶亂，加茯苓、遠志各半兩。胎前產後痢後風，加乳香、龍骨、茱萸、木香、肉桂、蒼朮、牡丹皮、白薇、人參、甘草、澤蘭、大椒、茴香，煉蜜為丸，木瓜酒下。一方：等分為粗末，每服四錢，水一盞半，煎至八分，去滓，取六分清者，帶熱、食前服。若平常血氣不調及常服，只用本方日二三服。
白話文：
治法通論
病情嚴重者，取四物湯藥材各半兩，切碎，加水四杯，熟艾一個雞蛋大小，阿膠五到七片，煎煮至剩餘二杯半，過濾藥渣，分四次服用，一天服完。另一方可在上述基礎上加粉草、乾薑、黃耆，每日服用二到三次，持續至兩個「臘」（以十七天為一個臘）。孕期或產後，每日可服用一到二次。此方也可治療血痢不止、腹痛難忍的症狀，此時宜增加阿膠用量。用艾葉煎煮的藥方，稱為六物湯。
若氣虛血海不調，可用一方：四物湯加黃耆、柏葉、阿膠、甘草、續斷。治療經血淋漓不止，或經血量多量少，或經血顏色赤白不均，非經期出血等症狀，多服用有效。
孕期小腸氣痛，加木香、懷香；孕期咳嗽，加枳殼、甘草、款冬、知母、馬兜鈴、半夏、木通、葶藶、人參、苦梗、麥門冬。胎氣衝擊肝臟，導致腰腳痹痛，行走困難，加枳殼、木通、連翹、荊芥、地黃、羌活、獨活、山梔子、甘草、燈心草，空腹服用。妊娠期心煩，加竹茹一塊。若有敗血，則當歸用近根莖處的，白芍藥用紅色品種代替，熟地黃用生者代替。
妊娠嘔吐，面色青白，不思飲食，消瘦，加陳皮、枳殼、白朮、茯苓、甘草。孕期損傷導致出血不止，伴隨頭痛、寒熱、耳鳴，為氣血勞傷所致，加黃芩、荊芥、生地黃、赤芍藥、生薑。臨產時小腹緊痛，加紅花、滑石、甘草、燈心草、葵花子。產後惡露不淨，腹痛不止，加桃仁、蘇木、牛膝。產後腹痛，血塊阻塞腸道，加大艾、沒藥，並用好酒送服。
若產後為促進新陳代謝，補益血海，治療各種疾病，加生薑煎煮。若產後受驚，氣滯血瘀，產後一個月內惡露量少，敗血作祟，出現腹脹腹痛，胸膈痞悶，或寒熱往來，四肢疼痛等症狀，加玄胡索、沒藥、白芷，與四物湯藥材等量研末，用淡醋湯或童子尿、酒調服。如產後血風乘虛而入，或產後傷風，頭痛發熱，全身骨節疼痛，每用四物湯一兩，加荊芥穗、天麻、香附子、石膏、藿香各二錢五分。每次服用三錢，加水一杯，煎至七分服下。
產後傷風頭痛，加石膏一兩，甘草半兩。若產後虛勞，時間長久，脈象浮數，宜用柴胡四物湯（本方與小柴胡湯合用）。若產後各種症狀，可根據六經辨證，將四物湯與仲景方劑各半量服用，療效甚佳。產後虛弱，發熱煩悶，加生地黃。產後腹脹，加枳殼、肉桂各三錢。產後寒熱往來，加柴胡、麥門冬各半兩。
產後敗血阻塞心臟，加地骨皮、芍藥。產後潮熱，加白朮、北柴胡、甘草、牡丹皮、地骨皮。產後眼病，加北細辛、羌活、荊芥、菊花、甘草、木賊、石決明、草決明。產後浮腫，氣喘腹脹，喉中痰鳴如水雞叫聲，加牡丹皮、荊芥、白朮、桑白皮、赤小豆、大腹皮、杏仁、半夏、馬兜鈴、生薑、蔥白、薄荷。產後失音，加訶子、人參、蜂蜜，用百藥煎湯送服。
產後心神煩亂，加茯苓、遠志各半兩。孕期、產後及痢疾後風痛，加乳香、龍骨、茱萸、木香、肉桂、蒼朮、牡丹皮、白薇、人參、甘草、澤蘭、胡椒、茴香，煉蜜為丸，用木瓜酒送服。另一方：將藥材等量研成粗末，每次服用四錢，加水一杯半，煎至八分，過濾藥渣，取六分清液，溫服，飯前服用。若平常血氣不調或作為日常保健，可每日服用二到三次。