王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之一 (4)

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卷之一 (4)

1. 治法通論

治瘡疾,荊芥酒煎常服。奶癰,加連翹、茨菰子、紅內消、白芷、菰片、荊芥、牛膝,山蜈蚣、乳香、沒藥、漏蘆、生地黃。赤眼頭風疾,加薄荷、清茶。赤眼生風,加防風、黃芩。風瘡赤腫,加荊芥、牛蒡子、何首烏、甘草、防風、羌活、地黃、鹽、酒。腳腫,加大腹皮、赤小豆、茯苓皮、生薑皮。

若婦人傷寒,汗下後飲食減少,血虛者,宜八物湯,四物湯四兩、黃耆、白朮、茯苓、甘草各一兩。若妊娠傷寒,中風表虛自汗,頭痛項強,身熱惡寒,脈浮而弱,太陽經病,宜表虛六合湯:四物湯四兩、桂枝、地骨皮各七錢。若妊娠傷寒,頭痛身熱無汗,脈浮緊,太陽經病,宜表實六合:四物湯四兩、麻黃、細辛各半兩。

若妊娠傷寒,中風濕之氣,肢節煩疼,脈浮而熱,頭痛,此太陽標病也,宜風濕六合湯:四物湯四兩、防風、蒼朮各七錢。若妊娠傷寒,下後過經不愈,溫毒發斑如錦紋,宜升麻六合:四物湯四兩、升麻、連翹各七錢。若妊娠傷寒,胸脅滿痛,脈弦,少陽頭昏、項強,宜柴胡六合:四物湯四兩、柴胡、黃芩各七錢。

若妊娠傷寒,大便硬、小便赤,氣滿而脈沉數,陽明太陽本病也,急下之,宜大黃六合:四物湯四兩。大黃半兩。桃仁(十個,去皮尖,麩炒。)若妊娠傷寒,汗下後咳嗽不止,宜人參六合湯:四物湯四兩、人參、五味子各半兩。若妊娠傷寒,汗下後虛痞脹滿者,陽明本虛也,宜厚朴六合湯,亦治咳嗽喘滿。

四物湯四兩、厚朴、枳實麩炒,各半兩。若妊娠傷寒,汗下後不得眠者,宜梔子六合湯:四物湯四兩、梔子、黃芩各半兩。若妊娠傷寒、身熱大渴,蒸蒸而煩,脈長而大者,宜石膏六合:四物湯四兩,石膏。知母各半兩。若妊娠傷寒,小便不利,太陽本病,宜茯苓六合湯:四物湯四兩、茯苓,澤瀉各半兩。

若妊娠傷寒,太陽本病,小便赤如血狀者,宜琥珀六合湯,四物湯四兩、琥珀、茯苓各半兩。若妊娠傷寒,汗下後血漏不止,胎氣損者,宜膠艾六合湯:四物湯四兩、阿膠、艾各半兩。一方加甘草,同上。一方加乾薑、甘草、黃耆。若妊娠傷寒,四肢拘急,身涼微汗,腹中痛,脈沉而遲,少陰病也,宜附子六合湯:四物湯四兩、附子、炮去皮臍,桂各半兩。

若妊娠傷寒蓄血證,不宜墮胎藥下之,宜四物大黃湯:四物湯四兩,生地黃、大黃酒浸,各半兩。四物與麻黃、桂枝、白虎、柴胡、理中、四逆、茱萸、承氣、涼膈等,皆可作各半湯,不能殫述,此易老用藥大略也。安胎及漏胎下血,加阿膠、大艾、甘草、蒲黃炒過。若胎動不安,下血不止,每服加艾葉五七片,更加蔥白、阿膠末、黃耆,減四味之半,當歸只用小半。

白話文:

治法通論

治療瘡瘍疾病,常用荊芥酒煎煮服用。患有乳腺炎,則需加入連翹、茨菰子、紅內消、白芷、菰米、荊芥、牛膝、山蜈蚣、乳香、沒藥、漏蘆、生地黃。治療紅眼、頭痛等風疾,可加入薄荷、清茶;治療因風引起的紅眼,則需加入防風、黃芩。風引起的瘡瘍紅腫,需加入荊芥、牛蒡子、何首烏、甘草、防風、羌活、地黃、鹽、酒。腳腫,則需加入大腹皮、赤小豆、茯苓皮、生薑皮。

若婦女患傷寒,汗出後飲食減少,血虛,宜用八物湯(四物湯四錢重,黃耆、白朮、茯苓、甘草各一錢重)。若孕婦患傷寒,中風,表虛自汗,頭痛、項部僵硬,身熱惡寒,脈象浮弱,屬太陽經病症,宜用表虛六合湯(四物湯四錢重,桂枝、地骨皮各七分重)。若孕婦患傷寒,頭痛身熱無汗,脈象浮緊,屬太陽經病症,宜用表實六合湯(四物湯四錢重,麻黃、細辛各半錢重)。

若孕婦患傷寒,感受風濕之邪,肢體關節疼痛,脈象浮熱,頭痛,屬太陽經標證,宜用風濕六合湯(四物湯四錢重,防風、蒼朮各七分重)。若孕婦患傷寒,產後惡露不止,溫毒發斑,如錦紋狀,宜用升麻六合湯(四物湯四錢重,升麻、連翹各七分重)。若孕婦患傷寒,胸脅部脹痛,脈象弦細,少陽經症,頭痛、項部僵硬,宜用柴胡六合湯(四物湯四錢重,柴胡、黃芩各七分重)。

若孕婦患傷寒,大便秘結,小便短赤,氣脹,脈象沉而數,屬陽明、太陽經本病,需急於瀉下,宜用大黃六合湯(四物湯四錢重,大黃半錢重,桃仁十枚,去皮尖,麩炒)。若孕婦患傷寒,汗出後咳嗽不止,宜用人參六合湯(四物湯四錢重,人參、五味子各半錢重)。若孕婦患傷寒,汗出後虛弱,腹部脹滿,屬陽明經本虛,宜用厚朴六合湯,此方也可用於治療咳嗽、氣喘、胸悶(四物湯四錢重,厚朴、枳實(麩炒)各半錢重)。若孕婦患傷寒,汗出後失眠,宜用梔子六合湯(四物湯四錢重,梔子、黃芩各半錢重)。若孕婦患傷寒,身熱口渴,煩躁,脈象長而大,宜用石膏六合湯(四物湯四錢重,石膏、知母各半錢重)。若孕婦患傷寒,小便不利,屬太陽經本病,宜用茯苓六合湯(四物湯四錢重,茯苓、澤瀉各半錢重)。

若孕婦患傷寒,屬太陽經本病,小便赤如血,宜用琥珀六合湯(四物湯四錢重,琥珀、茯苓各半錢重)。若孕婦患傷寒,汗出後出血不止,胎氣受損,宜用膠艾六合湯(四物湯四錢重,阿膠、艾葉各半錢重)。一方可加甘草;另一方可加乾薑、甘草、黃耆。若孕婦患傷寒,四肢拘急,身體發涼微汗,腹部疼痛,脈象沉而遲,屬少陰經病症,宜用附子六合湯(四物湯四錢重,附子(炮去皮臍)、桂枝各半錢重)。

若孕婦患傷寒,有蓄血證,不宜服用墮胎藥,宜用四物大黃湯(四物湯四錢重,生地黃、大黃(酒浸)各半錢重)。四物湯與麻黃、桂枝、白虎湯、柴胡湯、理中湯、四逆湯、茱萸湯、承氣湯、涼膈散等,都可以各取一半藥量混合使用,在此無法一一詳述,以上是常用的藥物概要。安胎及治療漏胎下血,可加入阿膠、艾葉、甘草、蒲黃(炒過)。若胎動不安,出血不止,每次服用可加艾葉五至七片,並加入蔥白、阿膠末、黃耆,減少其他四味藥的一半,當歸只用少量。