王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (22)

1. 霍亂

〔大〕，夫飲食過度，觸冒風冷，陰陽不和，清濁相干，謂之霍亂。其間或先吐，或腹痛吐利，是因於熱也。若頭痛體疼發熱，是挾風邪也。若風折皮膚，則氣不宣通，而風熱上衝為頭痛。若風入腸胃則瀉利嘔吐，甚則手足逆冷，此陽氣暴竭，謂之四逆。妊娠患之，多致傷胎也。

白話文：

[霍亂]是指飲食過度，或接觸風寒導致，陰陽失調，清濁混雜的一種疾病。症狀包括嘔吐或腹痛、嘔吐、腹瀉，多是由於熱引起的。如果患者頭痛、身體疼痛、發熱，說明還夾雜有風寒之邪。如果風邪侵襲皮膚，則氣血運行不暢，風熱上衝，引起頭痛。若風邪侵入腸胃，則會導致腹瀉、嘔吐。如果病情嚴重，患者的手腳還會發涼，這時陽氣就會突然耗盡，稱為「四逆」。孕婦患霍亂，很可能會導致流產。

〔薛〕，按前證若因內傷飲食，外感風寒，用藿香正氣散。若因飲食停滯，用平胃散。果脾胃頓傷，陽氣虛寒，手足逆冷者，須用溫補之劑。治當詳審，毋使動胎也。一妊婦霍亂已止，但不進飲食，口內味酸，泛行消導寬中。余曰：此胃氣傷而虛熱也，當用四君子湯。彼不信，仍服人參養胃湯，嘔吐酸水，其胎不安，是藥復傷也。乃與四君子湯，俾煎熟，令患者先嗅藥氣，不作嘔則呷少許，恐復嘔則胎為釣動也。如是旬余愈。

白話文：

根據先前症狀，若因內傷飲食或外感風寒引起的霍亂，可以用藿香正氣散。若因飲食停滯引起的霍亂，可以用平胃散。若脾胃突然受傷，陽氣虛寒，手腳冰冷者，需要用溫補藥物來治療。治療時要詳細審視病情，不要讓藥物傷及胎兒。有一位孕婦霍亂已經停止，但不吃東西，嘴巴裡有酸味，時常消導寬中。我說：「這是胃氣傷而虛熱造成的，應服用四君子湯。」但她不信，仍然服用人參養胃湯，結果嘔吐酸水，胎兒也不安寧，這是藥物又傷及胎兒了。於是就給她四君子湯，煎好後，讓她先聞藥味，不作嘔就可以喝一點，擔心她嘔吐後胎兒會受到震動。這樣經過十幾天就治癒了。

人參白朮散

白朮，茯苓，人參，甘草，木香，藿香（各半兩），乾葛（一兩），

白話文：

白朮、茯苓、人參、甘草、木香、藿香（各 30 公克），乾葛（60 公克）

為末，沸湯調服二錢。吐甚者，加生薑汁頻頻飲之。

人參散，治妊娠霍亂吐瀉，心煩腹痛。

人參，厚朴（薑製），橘紅（各二錢），當歸（炒），乾薑，甘草（炙，各一錢），

白話文：

人參、厚朴（經過薑汁處理）、橘紅（各二錢），

當歸（經過炒製）、乾薑、甘草（經過炙烤，各一錢）

作一服，水二盅，姜三片，紅棗三枚，煎一盅，服無時。

白朮散，治妊娠霍亂，腹痛吐利不止。

白朮（炒），益智仁，枳殼（麩炒），橘紅（各七錢半），草豆蔻（煨，去皮），良薑（炒，各半兩），

白話文：

白朮（炒）、益智仁、枳殼（麩炒）、橘紅（各七錢半）、草豆蔻（煨，去皮）、良薑（炒，各半兩）

上為散，每服三錢，水煎入姜半分，去滓溫服，無時。

木瓜煎，治妊娠霍亂吐瀉，轉筋入腹則悶絕。

吳茱萸（湯炮，七次），生薑（切，各七錢半），木瓜（切，一兩半），一方有蘹香（七錢半），甘草（一錢），茱萸（半兩），加紫蘇煎。

白話文：

吳茱萸（用湯泡，重複七次），生薑（切片，每種各七錢半），木瓜（切片，一兩半），一方有蘹香（七錢半），甘草（一錢），茱萸（半兩），加入紫蘇一起煎煮。

上細銼，水二盞，煎一盞二分，去滓分三服，熱服，無時。

縮脾飲，解伏熱，除煩渴，消暑毒，止吐利。霍亂之後，服熱藥太多，致煩躁，宜沉井水中候冷，頻頻服。

白話文：

縮脾飲：它具有去除夏日暑熱、消除煩渴感、清熱解暑、止吐瀉的功效。霍亂之後，服用過多熱性藥物，導致煩躁不安。這時，應將藥物放在冰冷的井水中浸泡至冰涼後，再頻繁飲用。

草果仁（四兩），烏梅肉（三兩），甘草（二兩半），

白話文：

• 草果仁（四兩）：又名草果、草蔻，是一種常用中藥材，具有健脾開胃、行氣止痛的功效。

• 烏梅肉（三兩）：又名烏梅、酸梅，是一種常見的水果，具有止渴生津、斂肺止咳的功效。

• 甘草（二兩半）：又名甜草、甘草根，是一種常用中藥材，具有補氣益中、清熱解毒的功效。

上㕮咀，每半兩，水一碗，姜十片，煎八分，沉冷服。

妊娠霍亂腹痛，四肢冷逆，汗出脈虛弱者，理中湯治之。

上四方內，用乾薑、豆蔻、茱萸，俱大溫之劑。若發熱煩渴，脈數陽證者，服之即死，宜用後方。

竹茹湯（嘔吐），益元散，桂苓甘露飲，冬葵子湯（並見雜病霍亂。）

白話文：

• 竹茹湯（嘔吐）：用於治療因食物中毒或胃腸炎引起的嘔吐。

• 益元散：用於治療氣虛引起的疲倦、乏力、食慾不振、腹瀉等。

• 桂苓甘露飲：用於治療因感冒或流感引起的發燒、頭痛、喉嚨痛、咳嗽等。

• 冬葵子湯（並見雜病霍亂）：用於治療霍亂引起的腹瀉、嘔吐、脫水等。