《証治準繩‧女科》~ 卷之二 (5)
卷之二 (5)
1. 虛勞
韓懋治其嫂年三十餘，十八胎九殞八夭，會家難作，驚憂過甚，遂昏昏不省人事，口唇舌皆瘡，或至封喉，下部虛脫，白帶如注。如此四十餘日，或時少蘇，至欲自縊，悲不能堪。醫或投涼劑解其上，則下部疾愈甚；或投熱劑，及以湯藥熏蒸其下，則熱暈欲絕。此亡陽證也，急以鹽煮大附子九錢為君，制以薄荷、防風，佐以薑、桂、芎、歸之屬，水煎入井，冰冷與之，未盡劑鼾睡通宵，覺即能識人。或曰：此何謂也？曰：方書有之，假對假，真對真爾。
上乃假熱，故以假冷之藥從之，下乃真冷，故以真熱之藥反之，斯上下和而病解矣。續以女金丹錯綜以三二方，不但去其疾，且調治元氣。無何，連生二子。（以上論及治驗，有無當於虛勞者，而實治寒熱變通之大法，不可不察也。）
〔局〕大聖散，治婦人血海虛冷，久無子息，及產後敗血衝心，中風口噤，子死腹中，掰開口灌藥，須臾生下，便得無恙。治墜胎腹中攻刺疼痛，橫生逆產，胎衣不下，血運血癖，血滯血崩，血入四肢，應血臟有患，及諸種風氣。或傷寒吐逆咳嗽，寒熱往來，遍身生瘡，頭痛惡心，經脈不調，赤白帶下，乳生惡氣，胎臟虛冷，數曾墜胎，崩中不定，因此成疾。室女經脈不通，並宜服之。常服暖子宮，和血氣，悅顏色，退風冷，消除萬病，兼療丈夫五勞七傷虛損等病。
澤蘭葉，石膏（研，各二兩），卷柏（去根），白茯苓（去皮），防風（去蘆），厚朴（去粗皮，薑汁炙），細辛（去苗），柏子仁（微炒），桔梗，吳茱萸（湯洗七次，焙炒，各一兩），五味子（揀淨），人參，藁本（去苗），乾薑（炮），川椒（去目、閉口者，微炒出汗），白芷，白朮，黃耆（去苗），川烏（炮，去皮臍），丹參（各三分），蕪荑（微炒赤），甘草（炙），川芎，芍藥，當歸（各一兩三分），白薇，阿膠（碎，炒燥，各半兩），肉桂（一兩一分），生乾地黃（一兩半），
上為細末，每服二錢，空心臨臥熱酒調下。若急疾有患，不拘時候，日三服。
渾身碎痛飲子，治婦人勞倦。
虎骨（五錢），防風，藁本，甘草，白芷，茯苓（各二錢），當歸，芍藥，續斷，白朮，附子（各二錢），
上為粗末，薑棗煎服，不拘時。
十全大補湯治婦人冷勞最妙。（方見雜病虛勞。）
當歸木香湯，治婦人血氣虛勞，令人頭目昏眩，語聲沉重，舌根強硬，言語謇澀，口苦不食，白日困睡，夜有虛汗，神思恍惚，夢寢驚悸，面色痿黃，頻發喘嗽，遍身疼痛，腳氣走注，四肢沉重，背胛拘急，時發寒熱，五心煩躁，唇乾多渴，胸膈不利，咽喉噎塞，尫羸瘦弱。經曰：大脈為勞，宜服。
當歸，青皮，五加皮，海桐皮，陳皮，丁皮，桑白皮，地骨皮，牡丹皮，棕櫚皮（燒存性，各一兩），赤芍藥，木香（各半兩），
白話文：
韓懋的嫂子年約三十多歲，懷孕十八次，卻流產九次，夭折八次。剛好家中遭逢變故，過度驚恐憂慮，以致昏迷不醒人事，嘴唇和舌頭都長了瘡，有時嚴重到喉嚨都腫脹閉合，下半身虛弱脫垂，白帶像水柱般流出。這樣持續了四十多天，偶爾稍微清醒，卻因為悲傷過度想要自縊。醫生有的開涼藥來緩解她上身的症狀，結果下半身的疾病更加嚴重；有的開熱藥，或是用藥湯熏蒸下身，卻又熱得她暈厥。這其實是陽氣衰竭的症狀，所以趕緊用鹽煮過的九錢大附子為主藥，再用薄荷、防風輔助，加上薑、桂、芎、歸等藥材，用水煎好後放入井中冰鎮，等藥冷了再給她服用。還沒喝完，就鼾聲大作，睡了一整晚，醒來後就能認出人了。有人問：「這是什麼道理？」回答說：「醫書有記載，假熱要用假冷的藥，真冷要用真熱的藥。」
她上身的症狀是假熱，所以用假冷的藥來對治；下身的虛脫是真冷，所以用真熱的藥來反治。這樣一來，上下陰陽調和，病就好了。接著用女金丹和其他三兩個方子交替使用，不僅治好了她的病，也調養了她的元氣。不久之後，就連續生了兩個兒子。（以上這些是關於治療的經驗，雖然有的不完全是虛勞，但卻說明了治療寒熱變化的重要原則，不可不深入了解。）
《局方》裡的大聖散，主治婦女血海虛寒，長期不孕，以及產後惡血上衝心臟、中風口噤、胎死腹中，可以掰開嘴巴灌藥，很快就能生下來，母子平安。也治療墮胎後腹痛、胎位不正、胎衣不下、血行不暢、血滯血崩、血滲入四肢、因血臟引起的疾病、以及各種風邪之氣。或是傷寒引起的嘔吐咳嗽、寒熱往來、全身生瘡、頭痛噁心、月經不調、赤白帶下、乳汁有異味、胎臟虛冷、多次流產、崩漏不定等疾病。未婚女子月經不來，也適合服用此藥。經常服用可以溫暖子宮、調和氣血、使面色紅潤、祛除風寒、消除各種疾病，也能治療男子五勞七傷、虛損等病症。
藥材包含：澤蘭葉、石膏（研磨成粉，各二兩），卷柏（去根）、白茯苓（去皮）、防風（去蘆）、厚朴（去粗皮，用薑汁炙）、細辛（去苗）、柏子仁（稍微炒過）、桔梗、吳茱萸（用熱水洗七次，焙炒，各一兩），五味子（挑選乾淨）、人參、藁本（去苗）、乾薑（炮製過）、川椒（去除椒目和未開口的，稍微炒過出汗）、白芷、白朮、黃耆（去苗）、川烏（炮製過，去除皮臍）、丹參（各三分），蕪荑（稍微炒過呈紅色）、甘草（炙過）、川芎、芍藥、當歸（各一兩三分），白薇、阿膠（打碎，炒乾，各半兩），肉桂（一兩一分），生乾地黃（一兩半）。
將以上藥材磨成細末，每次服用二錢，空腹或睡前用熱酒送服。如果病情緊急，可以不拘時間，每天服用三次。
「渾身碎痛飲子」，主治婦女勞累過度引起的全身疼痛。
藥材包含：虎骨（五錢），防風、藁本、甘草、白芷、茯苓（各二錢），當歸、芍藥、續斷、白朮、附子（各二錢）。
將以上藥材磨成粗末，用薑、棗煎服，不拘時間。
十全大補湯治療婦女的虛寒勞損效果最佳。（藥方在《雜病虛勞》篇中。）
「當歸木香湯」主治婦女氣血虛弱引起的各種勞損，症狀包含：頭暈眼花、說話聲音低沉、舌根僵硬、說話困難、口苦不思飲食、白天困倦想睡、晚上虛汗盜汗、精神恍惚、做夢驚醒、面色萎黃、經常喘嗽、全身疼痛、腳氣遊走不定、四肢沉重、背部僵硬、時而發冷發熱、五心煩熱、口乾舌燥、胸悶不適、咽喉阻塞、身體消瘦。醫書說：「脈象虛大是勞損的表現」，宜服用此藥。
藥材包含：當歸、青皮、五加皮、海桐皮、陳皮、丁皮、桑白皮、地骨皮、牡丹皮、棕櫚皮（燒成灰燼，各一兩），赤芍藥、木香（各半兩）。