王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (16)

1. 中惡

〔大〕，夫妊娠忽然心腹刺痛，悶絕欲死者，謂之中惡。邪惡之氣中胎，傷於人也。所以然者，血氣自養而為精神之主。若血氣不和，則精神衰弱，故邪毒之氣得以中之，妊娠之病，亦致損胎也。

白話文：

假如懷孕的婦女，忽然心腹刺痛，悶絕快要死掉的樣子，稱為中邪。邪惡的氣氛感染了胎兒，又傷害了孕婦。之所以會這樣，是因為血氣互相滋養，成為精神的主軸。假如血氣不平和，精神就會衰弱，所以邪毒的氣氛才容易侵入，而使懷孕婦女的疾病也因而流產。

〔薛〕，前證當調補正氣為善，用金銀藤一味煎湯飲之。

當歸散，治妊娠中惡，心腹㽲痛。

當歸，丁香，川芎（各三兩），青橘皮（二兩），吳茱萸（半兩，去梗湯泡三次，炒黑）

白話文：

當歸、丁香、川芎各三兩，青橘皮二兩，吳茱萸半兩（去掉花梗，用熱水浸泡三次，然後炒黑）

上為細末，無時，溫酒調一錢。

又方，生乾地黃（一兩），枳殼，木香（各七錢半），為細末，每服一錢，酒調下。

白話文：

另一種方法：生乾地黃（一兩）、枳殼、木香（各七錢半），研成細末，每次服用一錢，用酒調服。

又方，苦梗（二兩，細銼略炒），生薑（半兩），水煎服之。

《補遺》治妊娠中惡，心腹絞急切痛，如鬼擊之狀，不可按摩，或吐血，或衄血者，用熟艾（如拳大。）煮汁頻服。

白話文：

《補遺》治療懷孕中感到不適，像是鬼魂擊打一樣的心腹絞急劇烈疼痛，不可按摩，或吐血，或流鼻血的人，用煮熟的艾草（像拳頭大小）煮成汁頻頻服用。

又方，用鹽一盞，水二盞，調和服，以冷水噀之，吐出即安。

又方，灶心土為末，每二錢，井水調服，白湯調亦可。

又法，取汗衣，用男子貼體久染汗者佳。燒灰存性，百沸湯調服。

2. 中風

〔大〕，論曰：夫四時八方之氣為風也，常以冬至之日候之，若從其鄉來者，長養萬物。若不從其鄉來者，名為虛邪，賊害萬物，人體虛則中之。若風邪客於皮膚，入於經絡，即頑痹不仁。若入於筋脈，挾寒則攣急喎僻，挾溫客弛縱。若入臟腑，則恍惚驚悸。凡五臟俞皆在背，臟腑虛寒，邪皆從俞而入，隨所傷臟腑經絡而為諸病，妊娠中風，若不早治，則令墮胎也。

白話文：

大部：

四時八方之氣稱為風，經常以冬至之日來候診，若從其鄉來者，可以滋養萬物。若不從其鄉來者，名為虛邪，會傷害萬物，人體虛弱則會遭受虛邪的侵害。

如果風邪停留在皮膚上，侵入經絡，就會造成頑固的麻木不仁。如果侵入筋脈，夾雜寒邪則會攣縮急迫、偏歪傾斜，夾雜溫邪則會鬆弛延長。如果侵入臟腑，則會神志恍惚、驚悸不安。五臟的俞穴（即背部與臟腑經絡相應的部位）都在背部，臟腑虛寒，邪氣都會從俞穴侵入，並隨所傷臟腑經絡而引起各種疾病。

對於妊娠中風，如果不及早治療，則會導致墮胎。

〔薛〕，按《病機機要》云：風本為熱，熱勝則風動，宜以靜勝其躁，是亦養血也。治法須少汗，亦宜少下，多汗則虛其衛，多下則損其榮，雖有汗下之戒，而有中臟、中腑之分。中腑者多著四肢，則脈浮惡寒，拘急不仁。中臟者多著九竅，則唇緩失音，耳聾鼻塞，目瞀便秘。中腑者宜汗之，中臟者宜下之，表裡已和，宜治在經，當以大藥養之，此中風要法。妊婦患之，亦當以此施治，而佐以安胎之藥。

白話文：

薛按，《病機機要》中提到：風本身是一種熱，如果熱氣勝了，風就開始動作，應當以靜來勝它的燥熱，這也是滋養氣血。治療方法必須少量發汗，也應該少量瀉下，過度發汗會耗盡衛氣，過度瀉下會損傷營血，雖然有發汗瀉下的禁忌，但卻有區分中臟和中腑。中腑者多發於四肢，脈象浮大，惡寒、拘謹緊張、沒有知覺。中臟者多發於九個竅穴，嘴脣鬆弛、失聲、耳聾、鼻塞、眼睛昏花、大便不通。中腑者應發汗治療，中臟者應瀉下治療，表裡調和後，應治療經絡，應以大藥滋補，這是治療中風的主要方法。孕婦患有中風，也應以此方法治療，並佐以安胎藥物。

防風散，治妊娠中風卒倒，心神悶亂，口噤不能言，四肢急強。

防風（去蘆），葛根，桑寄生（各一兩），羚羊角屑，細辛（去苗），當歸（去蘆），甘菊花，漢防己（去皮），秦艽（去蘆），桂心，茯神（去木），甘草（炙，各半兩），

白話文：

防風（去掉蘆頭），葛根，桑寄生（各一份），羚羊角屑，細辛（去掉根鬚），當歸（去掉蘆頭），甘菊花，漢防己（去掉外皮），秦艽（去掉蘆頭），桂心，茯神（去掉木質部分），甘草（烤過的，各半份）。

上為㕮咀，每服八錢，水一中盞半，生薑五片，煎至一大盞，去滓入竹瀝半合，攪勻，溫服無時。

白話文：

中藥名稱為「㕮咀」，每次服用八錢，加入一杯半的水，配上五片生薑，煎煮至剩下一大杯量，然後去除渣滓，加入半杯竹瀝，攪拌均勻，溫熱後即可隨時服用。

生犀角散，治妊娠卒中風不語，四肢強直，心神惛憒。

牛犀角屑，麻黃（去節，各一兩），防風（去蘆），赤箭，羌活，當歸，人參（各去蘆），葛根，赤芍藥（各七錢半），甘草（炙），秦艽（各半兩），石膏（一兩半），

白話文：

牛角片、麻黃（去節，各一兩）、防風（去蘆）、赤箭、羌活、當歸、人參（各去蘆）、葛根、赤芍藥（各七錢半）、甘草（炙）、秦艽（各半兩）、石膏（一兩半）。

上為㕮咀，每服八錢，煎服法如前。

防己散，治妊娠中風，口眼喎斜，手足頑痹。

防己（去皮），羌活，防風（各去蘆），麻黃（去節），黃松木節，羚羊角（屑，各一兩），桂心，荊芥穗，薏苡仁，桑寄生，甘草（炙，各半兩），

白話文：

防己（去除外皮），羌活，防風（去除花穗），麻黃（去除節），黃松的木節，羚羊角（切碎，各一兩），桂心，荊芥穗，薏苡仁，桑寄生，甘草（烤炙，各半兩）。

上㕮咀，每服五錢，水一中盞半，生薑五片，煎至一大盞，去滓溫服，不拘時候。

獨活散，治妊娠因洗頭中風，身體強硬，牙關緊急，失音不語，並皆治之。

白話文：

獨活散，可用於治療以下症狀：因洗頭而中風，身體僵硬，牙關緊閉，無法說話。它可以同時治療所有這些症狀。

獨活（去蘆），赤箭，麻黃（去節），阿膠（各一兩，炒），烏犀角屑，羌活（去蘆），防風（去蘆），天蓼木，白附子（炮，各七錢半），漢防己（去皮），桂心，芎藭，白殭蠶（微炒，各半兩），龍腦（二錢半，細研），

白話文：

獨活（去除蘆頭），赤箭，麻黃（去除節），阿膠（各一兩，炒製），犀牛角粉末，羌活（去除蘆頭），防風（去除蘆頭），天蓼木，白附子（炮製，各七錢半），漢防己（去除樹皮），桂心，芎藭，白殭蠶（微炒，各半兩），龍腦（二錢半，研磨成細粉）。

上為細末，入研藥令勻，每服二錢，薄荷湯調下，不拘時。

白殭蠶散，治妊娠中風口噤，心膈痰涎壅滯，言語不得，四肢強直。

白殭蠶（炒），天麻，獨活（去蘆，各一兩），麻黃（去節，一兩半），烏犀角屑（七錢半），白附子（炮），半夏（湯洗七次，薑製），天南星（炮），藿香（各半兩），龍腦（二錢半，研），

白話文：

炒白殭蠶、天麻、去蘆獨活（各一兩）、去節麻黃（一兩半）、烏犀角屑（七錢半）、炮白附子、湯洗七次並以薑製的半夏、炮天南星、藿香（各半兩）、研磨的龍腦（二錢半）。

上為細末，入研藥令勻，每服一錢，生薑、薄荷湯調下，不拘時日，三服。

赤箭丸，治妊娠中風，手足不隨，筋脈緩急，言語謇澀，皮膚不仁。

白話文：

赤箭丸，用於治療妊娠中風引起的肢體麻痺，筋脈拘急或鬆弛，言語不清，皮膚感覺減退等症狀。

赤箭，萆薢（酒浸），麻黃（去節），獨活（去蘆），鼠黏子，熟乾地黃，羚羊角（屑，各一兩），阿膠（炒），防風（去蘆），芎藭，當歸（炒，去蘆），薏苡仁，五加皮，秦艽（去蘆），漢防己（去皮），柏子仁，酸棗仁（炒），丹參（去蘆，各七錢半），

白話文：

赤箭、萆薢（用酒浸泡）、麻黃（去節）、獨活（去蘆）、鼠黏子、熟乾地黃、羚羊角（屑，各一兩）、阿膠（炒過）、防風（去蘆）、芎藭、當歸（炒過，去蘆）、薏苡仁、五加皮、秦艽（去蘆）、漢防己（去皮）、柏子仁、酸棗仁（炒過）、丹參（去蘆，各七錢半）。

上為細末，煉蜜和搗三五百下，丸如梧子大。每服三十丸，豆淋酒送下，食前。

白話文：

把它研磨成細末，加入蜜糖混合並搗碎三五百次，做成像梧桐子一樣大小的丸劑。每次服用三十丸，用豆子浸泡的酒送服，在飯前服用。

白朮酒，治妊娠中風口噤，語言不得。

白朮（一兩半），獨活（一兩），黑豆（一合，炒），

白話文：

• 白朮（1.5兩）

• 獨活（1兩）

• 黑豆（1合，炒熟）

上細銼，以酒三升，煎取一升半，去滓溫，分四服。口噤者拗口灌之，得汗即愈。

治妊娠因感外風如中風狀，不省人事。

熟艾（三兩），陳米醋炒令極熱，以絹帛裹熨臍下，良久即省。