王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之一 (67)

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卷之一 (67)

1. 赤白帶下

〔甲〕,婦人下赤白沃後,陰中干痛,惡合陰陽,少腹䐜堅,小便閉,曲骨主之。女子赤白帶,腰腧主之。女子赤淫,大赫主之。女子絕子,陰挺出不禁,白瀝,上窌主之。女子赤白瀝,心下積脹,次窌主之。女子赤淫,時白,氣癃,月事少,中窌主之。女子下蒼汁不禁,赤瀝,陰中癢痛,引少腹控䏚不可俯仰,下窌主之。女子疝,少腹腫,赤白淫時多時少,蠡溝主之。

月事不利,見赤白而有身及前陰寒,行間主之。女子疝及少腹腫,溏泄,癃,遺溺,陰痛,面塵黑,目下眥痛,太衝主之。女子俠臍疝,中封主之。女子疝瘕,按之如以湯沃兩股中,小腹腫,陰挺出痛,經水來下,陰中腫或癢,漉清汁若葵羹,血閉,曲泉主之。婦人下赤白,裡急瘛瘲,五樞主之。

〔《素》〕,腎脈小急,肝脈小急,心脈小急,不鼓皆為瘕。(《大奇論》王注云:小急為寒甚,不鼓則血不流,血不流而寒薄,故血內凝而為瘕也。)

三陽急為瘕,三陰急為疝。(王注云:太陽受寒,血聚為瘕。太陰受寒,血聚為疝。)脈急者曰疝瘕,少腹痛。(《平人氣象論》)

〔脈〕,師曰:婦人帶下,六極之病,脈浮則為腸鳴腹滿,緊則為腹中痛,數則為陰中癢,痛則生瘡,弦則陰疼掣痛。婦人帶下脈浮,惡寒者不治。

〔胎前白帶〕

〔丹〕,治有孕白帶。

蒼朮(三錢),山茱萸(去核),白芍藥(各二錢半),黃芩(炒),白芷(各二錢),樗根皮(炒),黃連(炒),黃柏(炒,各一錢半),

上為末,糊丸,空心溫酒下五十丸。

白話文:

[赤白帶下]

[甲],婦女在排出紅、白分泌物後,陰道內部乾燥疼痛,排斥性行為,小腹脹硬,小便不通暢,可取曲骨穴治療。女子有紅、白帶下,可取腰腧穴治療。女子性慾過盛,可取大赫穴治療。女子不孕,陰道脫垂且無法控制,排出白色分泌物,可取上窌穴治療。女子有紅、白帶下,感到心下(胃脘部)脹滿,可取次窌穴治療。女子性慾過盛,時而有白色分泌物,氣機不暢,月經量少,可取中窌穴治療。女子排出淡青色分泌物無法控制,帶有紅色分泌物,陰道內部搔癢疼痛,牽引至小腹,腹部緊縮,身體無法俯仰,可取下窌穴治療。女子患有疝氣,小腹腫脹,時而排出紅、白分泌物,時多時少,可取蠡溝穴治療。

月經不順,出現紅、白分泌物並且懷孕或陰部感到寒冷,可取行間穴治療。女子患有疝氣及小腹腫脹,腹瀉、小便不通暢、尿失禁,陰部疼痛,面色暗沉,眼眶下方疼痛,可取太衝穴治療。女子臍部兩側患有疝氣,可取中封穴治療。女子患有疝氣,按壓時感覺像熱水燙到大腿內側,小腹腫脹,陰道脫垂疼痛,月經來潮,陰道內部腫脹或搔癢,排出像葵菜羹一樣清澈的汁液,血閉經,可取曲泉穴治療。婦女排出紅、白分泌物,身體抽搐、肌肉痙攣,可取五樞穴治療。

[《素》],腎脈微弱且急促,肝脈微弱且急促,心脈微弱且急促,脈搏無力,皆為瘕病。(《大奇論》王冰註解說:微弱且急促代表寒邪嚴重,脈搏無力則代表血流不暢,血流不暢又受寒邪侵襲,所以血液在體內凝結成瘕病。)

三陽經脈急促為瘕病,三陰經脈急促為疝氣。(王冰註解說:太陽經受寒,血液聚集為瘕病。太陰經受寒,血液聚集為疝氣。)脈象急促代表有疝氣或瘕病,並且小腹疼痛。(《平人氣象論》)

[脈],醫生說:婦女帶下病,是六極之病,脈象浮在表面則代表腸鳴腹脹,脈象緊繃則代表腹中疼痛,脈象快則代表陰道內部搔癢,疼痛則會生瘡,脈象如琴弦則代表陰部疼痛、牽引性疼痛。婦女帶下病脈象浮在表面,並且怕冷則屬於難治之症。

[胎前白帶]

[丹],治療懷孕期間的白帶病。

蒼朮(三錢),山茱萸(去核),白芍藥(各二錢半),黃芩(炒),白芷(各二錢),樗根皮(炒),黃連(炒),黃柏(炒,各一錢半)。

將以上藥材磨成粉末,用米糊做成藥丸,每天早上空腹時用溫酒送服五十丸。