《証治準繩‧女科》~ 卷之一 (65)
卷之一 (65)
1. 赤白帶下
當歸(一兩),蘹香(半兩),黑附子(炮去皮臍),良薑(各七錢),
上四味,銼如麻豆大,以好酒一升半,同煎煮至酒盡為度,炭火焙乾,同為極細末,入:
炒黃鹽,丁香(各半兩),全蠍(三錢),柴胡(二錢),升麻根,木香(各一錢),苦楝子,甘草(炙,各半錢),玄胡索(四錢),
上與前四味藥末,同為細末,酒煮麵糊為丸,如桐子大。每服二十丸,空心宿食消盡,淡醋湯下。忌油膩、冷物、酒、面。
當歸附子湯,治臍下冷痛,赤白帶下。
柴胡(七分),良薑,乾薑,附子(各一錢),升麻,蠍梢(各五分),甘草(炙,六分),炒黃鹽(三分),當歸(二錢),黃柏(少許,上件併為粗末)
上用五錢,水二盞,煎至一盞,去滓熱服。為丸亦得。
上炒鹽例。東垣回陽丹注云:必用炒黃鹽,無則不效。蓋寒疝之要藥也。
〔排膿〕
治帶下,並腸有敗膿淋露不已,腥穢殊甚,遂至臍腹更增冷痛。此蓋敗膿血所致,卒無已期,須以此排膿。
白芷(一兩),單葉紅蜀葵根(二兩),白芍藥,白礬(各半兩),礬燒枯另研,余為末,同以蠟丸如桐子大。空肚及飯前米飲下十丸或十五丸。候膿盡,仍別以補藥佐之。
〔大〕,伏龍肝散,治婦人赤白帶下久不瘥,肌瘦瘁黃。有人經年崩漏不止,諸藥不效,脈濡微,與此伏龍肝散,兼白礬丸服之愈。(方見前。)
白礬丸
白礬(四兩),附子(二兩),黃狗骨頭(四兩,燒灰,以上併為末)
上粥丸桐子大,每服三十丸。
〔消瘀血〕
〔仲〕,問曰:婦人年五十所,病下利數十日不止,暮即發熱,少腹裡急腹滿,手掌煩熱,唇口乾燥,何也?師曰:此病屬帶下。何以故?曾經半產,瘀血在少腹不去。何以知之?其證唇口乾燥,故知之。當以溫經湯主之。
溫經湯
吳茱萸(三兩),當歸,芎藭,芍藥,人參,桂枝,阿膠,牡丹皮,生薑,甘草(各二兩),半夏(半升),麥門冬(一升),
上十二味,以水一斗,煮取三升,分溫三服。亦主婦人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水來過多,及至期不來。
〔丹〕,治赤白帶,用五靈脂半生半熟為末,酒調服。
益母散,治帶下赤白,惡露下不止。
益母草開花時採,搗為細末,空心溫酒下二錢,日三服。
香礬散神效。(方見崩中血見黑止條。即醋炒香附灰也。)
〔丹〕,赤白帶皆屬於血,有出於大小腸之分。
黃荊子炒焦為末,米飲調服。
〔大〕,治帶下,用芍藥炒黑為末,每服三錢匕,調酒下。
治婦人赤白帶下,不問年月深遠,日漸羸瘦,起止不得。
用刺薊根(不以多少,曝乾秤,每一斤以童子小便五升,浸一伏時,取出曬乾。)
白話文:
赤白帶下
將當歸(40克)、茴香(20克)、炮製過的黑附子(去皮臍)、良薑(各28克),以上四味藥材切碎如黃豆大小,用好酒750毫升一同煎煮至酒液快乾,然後用炭火焙乾,一起研磨成極細粉末,再加入炒黃鹽、丁香(各20克)、全蠍(12克)、柴胡(8克)、升麻根、木香(各4克)、苦楝子、炙甘草(各2克)、玄胡索(16克),將這些藥粉與之前四味藥的粉末混合,一起研磨成細粉,用酒煮成的麵糊做成丸子,如桐子般大小。每次服用二十丸,空腹在早晨食物消化完畢後,用淡醋水送服。服藥期間忌食油膩、寒涼食物、酒和麵食。
當歸附子湯:治療肚臍下方寒冷疼痛,以及赤白帶下。
將柴胡(2.8克)、良薑、乾薑、附子(各4克)、升麻、蠍梢(各2克)、炙甘草(2.4克)、炒黃鹽(1.2克)、當歸(8克)、黃柏(少量),以上藥材混合研磨成粗末。每次取20克,加兩碗水煎至一碗,去渣後趁熱服用。也可以做成藥丸服用。
炒鹽用法說明:東垣回陽丹的註解中提到,一定要用炒黃鹽,否則效果不佳。這是治療寒疝的重要藥物。
排膿:
治療帶下病,以及腸道有敗膿持續流出,腥臭味極重,甚至導致肚臍腹部更加寒冷疼痛。這通常是由於敗膿血所引起,短時間內難以痊癒,需要用此方排膿。
將白芷(40克)、單葉紅蜀葵根(80克)、白芍藥、白礬(各20克),白礬燒枯後另行研磨,其餘藥材研磨成粉,一起用蠟做成丸子,如桐子般大小。空腹或飯前用米湯送服十丸或十五丸。等到膿排出乾淨後,再用補藥來調理。
伏龍肝散:治療婦女赤白帶下久治不癒,身體消瘦,面色憔悴發黃。曾經有人經年累月崩漏不止,服用各種藥物都無效,脈象虛弱,使用此伏龍肝散,配合白礬丸服用後痊癒。(藥方見前文。)
白礬丸:
將白礬(160克)、附子(80克)、黃狗骨頭(160克,燒成灰),以上藥材混合研磨成粉。用粥做成丸子,如桐子般大小,每次服用三十丸。
消除瘀血:
有人問:婦女年約五十歲,腹瀉數十天不止,傍晚發熱,小腹有緊縮感和脹滿感,手掌心發熱,嘴唇乾燥,這是什麼原因?醫生說:這是帶下病引起的。為什麼這麼說呢?是因為曾經有過流產,瘀血在小腹沒有排出。怎麼知道的呢?因為有嘴唇乾燥的症狀,所以可以判斷。應當用溫經湯來治療。
溫經湯:
將吳茱萸(120克)、當歸、川芎、芍藥、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮、生薑、甘草(各80克)、半夏(250毫升)、麥門冬(500毫升),以上十二味藥材,加水4升,煮至1.5升,分三次溫服。此方也可用於治療婦女小腹寒冷、長期不孕,兼治崩漏出血、月經量過多或經期不來的情況。
五靈脂:治療赤白帶,用半生半熟的五靈脂研磨成粉,用酒調服。
益母散:治療帶下赤白,以及產後惡露不止。
採摘益母草開花時的花,搗成細粉末,空腹用溫酒送服6克,每日三次。
香礬散有神奇療效。(藥方見崩漏出血用醋炒香附灰止血條目)
帶下與血的關係:赤白帶下都屬於血症,但有從小腸和大腸流出的區別。
將黃荊子炒焦後研磨成粉,用米湯調服。
芍藥:治療帶下病,將芍藥炒黑後研磨成粉,每次服用12克,用酒調服。
刺薊根:治療婦女赤白帶下,不論病程長短,導致身體日漸消瘦,虛弱無力。
用刺薊根(不限量,曬乾後稱重,每500克用童子小便2.5升,浸泡一個時辰,取出曬乾。)