王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (10)

1. 心痛

〔大〕，妊娠心痛，乃風邪痰飲交結。若傷心正經為真心痛，朝發夕死，夕發旦死。若傷心支絡，則乍安乍作。若傷於子藏，則胎動而血下。

白話文：

【大】，是指懷孕期間的心痛，通常是由風邪和痰飲交結引起的。如果傷及心臟正經，稱為真心痛，發作急劇，早上發作當天晚上就會死亡，晚上發作第二天早上就會死亡。如果傷及心臟的支絡，則疼痛時而緩解時而發作，反覆不定。如果傷及子宮，則胎動不安且伴有出血。

〔薛〕，前證若飲食所傷，用平胃散加枳殼、山楂。若因錯雜諸邪，當審其因而治之。

白話文：

〔薛〕，前面的症狀如是因飲食所傷，用平胃散加枳殼、山楂。如果是因為錯雜的邪氣，應當審查其原因而治療。

一妊婦心痛煩熱作渴，用白朮散即愈。後因停食，其痛仍作，胸腹膨滿，按之則痛，此因飲食停滯，用人參養胃湯。按之不痛，乃脾胃受傷，以六君子補之而愈。一妊婦心腹作痛，胸脅作脹，吞酸不食，此肝脾氣滯，用二陳、山楂、山梔、青皮、木香而愈。又因怒仍痛，胎動不食，面色青黃，肝脈弦緊，脾脈弦長，此肝木乘土，用六君子湯加升麻、柴胡、木香而愈。

白話文：

1. 有一位孕婦患有心痛煩熱作渴的症狀，服用白朮散後症狀痊癒。後來因爲飲食停滯，症狀再次發作，胸腹膨滿，按壓疼痛。這是由於飲食停滯引起的，於是服用人蔘養胃湯進行治療。經按壓後不痛，說明脾胃受損，於是服用六君子湯進行治療後痊癒。

2. 有一位孕婦患有心腹疼痛，胸脅脹滿，吞酸不食的症狀。這是肝脾氣滯引起的，於服用二陳、山楂、山梔、青皮、木香後痊癒。後來因爲生氣後症狀再次發作，胎動不食，面色青黃，肝脈弦緊，脾脈弦長。這是肝木剋制脾土引起的，於是服用六君子湯加升麻、柴胡、木香後痊癒。

火龍散，治妊娠心氣疼。

川楝子，茴香（炒，各三錢），艾葉末（鹽炒，一錢半），

白話文：

川楝子、茴香（炒熟，各三錢），艾葉末（用鹽炒熟，一錢半），

上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。

《產寶》治妊娠卒心痛氣欲絕方。

川芎，當歸，茯苓，厚朴（制，各一分），

白話文：

川芎、當歸、茯苓、厚朴（經過炮製，各一錢）。

上水六升，煎取二升，分二服。

白朮湯，治妊娠卒心痛欲死，不可忍者。（出《古今錄驗》）

白朮（三兩），赤芍藥（二兩），黃芩（一兩半），

白話文：

• 白朮（三兩）：具健脾祛濕、益氣扶正之功。

• 赤芍藥（二兩）：具活血化瘀、清熱涼血之力。

• 黃芩（一兩半）：具清熱燥濕、瀉火除煩之效。

上切，以水六升，煮取二升半，分三服，半日令盡，微下水令易生。忌桃、李、雀肉等。

《千金》療妊娠心痛。

青竹茹（一升），羊脂（八兩），白蜜（三兩），

白話文：

青竹茹（一公斤），羊脂（四百公克），白蜜（一百五十公克），

上三味合煎，每服棗核大三枚，食前頓服，日三服。

又方，青竹茹一升，酒二升，煮取一升半，去滓分溫頓服。

又方，破雞子一枚，酒調服之。

又方，大麻子三升，研水八升，煮取五升，分五服。

又方，橘皮（三兩），豆豉（五兩），為細末，煉蜜為丸如桐子大。溫水下二七丸，無時候。（四方並出《外室秘要》）

白話文：

另外一個藥方，使用橘皮（三兩）和豆豉（五兩），將它們研磨成細末，然後用蜂蜜煉製成丸藥，大小如同桐子。用溫水送服二十七丸，不限服藥時間。（這個藥方與其他三個藥方都出自《外室祕要》）

《補遺》沉香降氣湯，茯苓補心湯，四七湯，紫蘇飲皆可用。

白話文：

《補遺》 中記載的沉香降氣湯、茯苓補心湯、四七湯、紫蘇飲均可選用。

《雷公炮炙論》云：心痛欲死，急覓延胡。