《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (6)
卷之四 (6)
1. 胎動不安
〔大全〕，妊娠胎動不安者，由衝任經虛，受胎不實者。亦有飲酒房室過度，損動不安者。有誤擊觸而胎動者。有喜怒氣宇不舒，傷於心肝，觸動血脈者。有信醫宜服暖補，反為藥所害者。有因母病而胎動者，但治母病，其胎自安。有胎不堅固，動及母疾，但當安胎，其母自愈。當以母形色察之，若面赤舌青，兒死母活。面青舌赤，口中沫出，母死子活。若唇口青，兩邊沫出者，子母俱死。
白話文：
《大全》中說，懷孕期間胎動不安，通常是由於衝任經虛，受胎不牢造成的。另外，也可能有以下原因：
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飲酒過度，房事過多，導致胎動不安。
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受到外力撞擊，導致胎動。
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喜怒過度，情緒不佳，傷及心肝，影響血脈，導致胎動。
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相信醫生，服用溫補藥物，卻反而受到藥物的傷害，導致胎動。
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母親生病，導致胎動。治療好母親的疾病，胎動自然就會恢復正常。
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胎兒不穩定，導致母親的疾病加重。此時，應該以安胎為主，母親的疾病自然會好轉。
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可以通過觀察母親的面色和舌頭來判斷胎兒的情況：
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如果母親面紅舌青，表示胎兒已經死亡，但母親可以存活。
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如果母親面青舌赤，口中吐沫，表示母親可能會死亡，但胎兒可以存活。
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如果母親嘴脣和嘴巴青紫，兩邊有泡沫，表示母親和胎兒都可能會死亡。
〔薛〕，前證胎氣鬱滯者，用紫蘇飲。脾氣虛弱者，六君子湯加蘇、枳。鬱結傷脾者，歸脾湯加柴、梔。鬱怒傷肝脾者，四七湯加芎、歸。怒動肝火者，加味小柴胡湯。若胎已死、急用平胃散加朴硝腐化之。
永固孕湯
白話文：
〔薛氏〕，之前有胎氣鬱滯的症狀，可用紫蘇飲。脾氣虛弱者，可用六君子湯加蘇、枳治療。鬱結傷脾者，可用歸脾湯加柴、梔治療。鬱怒傷肝脾者，可用四七湯加芎、歸治療。怒動肝火者，可用加味小柴胡湯治療。若胎兒已經死亡，可以使用平胃散加朴硝腐化治療。
地黃，川芎，黃芩（各五分），歸身尾，人參，白芍藥，陳皮（各一錢），白朮（一錢半），甘草（三錢），黃柏（少許），桑上羊食藤（圓者七葉），糯米（十四粒）
上㕮咀，水煎服。
白話文：
地黃、川芎、黃芩（各五分），當歸的莖部和根部、人參、白芍藥、陳皮（各一錢），白朮（一錢半），甘草（三錢），黃柏（少許），桑葉上附著著的羊食藤（七片葉子，而且是圓形的），糯米（十四粒）
〔金匱〕，婦人妊娠，宜常服當歸散主之。當歸散
白話文：
《金匱要略》中提到，婦女在懷孕期間，應經常服用當歸散以作調養。當歸散的組成如下：
當歸：具有補血活血、調經止痛、潤腸通便等功效。
芍藥：具有養血柔肝、清熱涼血、止痛等功效。
川芎：具有活血行氣、祛風止痛、行經通絡等功效。
白芍：具有養血柔肝、清熱涼血、止痛等功效。
甘草：具有益氣補中、健脾益胃、清熱解毒等功效。
大棗：具有補氣養血、健脾益胃、潤腸通便等功效。
熟地黃：具有補血滋陰、養肝益腎、補精填髓等功效。
山藥：具有補氣養陰、健脾益胃、滋補肺腎等功效。
茯苓：具有健脾益氣、利水滲濕、寧心安神等功效。
白朮：具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉等功效。
陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰等功效。
半夏：具有化痰止咳、降逆平喘、散結消痞等功效。
甘草：具有益氣補中、健脾益胃、清熱解毒等功效。
將以上藥材配伍，研磨成細粉，每服3克，每日兩次，溫開水送服。具有補血益氣、調經止痛、安胎養胎的功效，有助於緩解孕期不適，增強母體健康。
當歸，黃芩，芍藥，芎藭（各四兩。），白朮（半斤），
上五味杵為散，酒飲服方寸匕，日再服。妊娠常服，即易產，胎無苦疾，產後百病悉主之。
妊娠養胎，白朮散主之。
白朮散
白朮，芎藭（各一兩），蜀椒（七錢半，去汗），牡蠣（半兩），
白話文：
當歸、黃芩、芍藥、芎藭（各四兩）、白朮（半斤）。
將上面五種藥材研磨成粉末，用酒調服，每次服用一匕的量，每天服用兩次。懷孕期間常服用可以讓生產變得容易，胎兒不會有病痛，產後各種疾病都可以治療。
懷孕期間養胎，可以使用白朮散。
[白朮散]
白朮、芎藭（各一兩）、蜀椒（七錢半，去汗）、牡蠣（半兩）。
上四味，杵為散，酒服一錢匕，日三服，夜一服。但苦痛，加芍藥。心下毒痛，倍加芎藭。心煩痛，吐不能飲食，加細辛一兩，半夏大者二十枚服之，後更以醋漿水服之。若嘔，以醋漿水服之，復不解者，小麥汁飲之，已後渴者，大麥粥服之。病雖愈，服之勿置。
《集驗方》療妊娠二三月，上至八九月，胎動不安，腹痛已有所見方。
白話文：
把上四種藥材搗碎，用酒服食一錢匕，白天三次，晚上一次。如果病患痛苦，就加芍藥。如果是心下毒痛，劑量加倍芎藭。心煩痛，嘔吐不能飲食，加細辛一兩，半夏大者二十枚服之，服用後再用醋漿水服之。如果嘔吐，用醋漿水服用，症狀仍然不解除，用小麥汁飲服，以後感到口渴，用大麥粥服之。儘管疾病已經治癒，服用藥物也應該繼續服用，不可擅自停藥。
艾葉，阿膠，當歸，川芎（各三兩），甘草（一兩），
上細切，以水八升，煮取三升，去滓，納膠令烊，分三服，日三。《千金》、文仲、《備急》同。
白話文：
艾葉、阿膠、當歸和川芎各三兩，甘草一兩。
四物湯加熟艾、阿膠、茯苓，治一切胎動不安。
白話文：
四物湯加入熟艾、阿膠、茯苓，可治療一切胎動不安的症狀。
安胎當歸湯，治妊娠五月，舉動驚愕，胎動不安，下。在小腹，痛引腰脅，小便疼，下血。（見前逐月養胎）
白話文：
安胎當歸湯，用於治療妊娠第五個月，舉動驚愕，胎動不安，腹部下墜。小腹疼痛、腰脅疼痛，小便疼痛，下血。（參見前一個月養胎）
阿膠散，（二方。）治妊娠或因頓僕，胎動不安，腰痛腹滿，或有所下，或胎上搶心。
白話文：
阿膠散（兩種方劑）：治療懷孕期間或因突然跌倒，胎動不安，腰痛腹脹，或有下墜感，或胎兒衝上心窩。
熟地黃（二兩），白芍藥，艾葉，當歸，甘草，阿膠，黃耆（各一兩），一方有川芎。
上㕮咀，每服半兩，薑三片，棗一枚，水同煎。
又方，治妊娠胎動不安，心神虛煩，腹內痛。
白話文：
熟地黃（80克），白芍藥、艾葉、當歸、甘草、阿膠、黃耆（各40克），一方有川芎。
阿膠（杵碎，炒黃燥），人參，川芎（以上各一兩），白茯苓，麥門冬（去心），柴胡（去苗，以上各七錢半），甘草（炙），當歸（銼炒），黃芩（各半兩），
白話文：
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阿膠：搗碎，炒至黃色乾燥。
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人參：一兩。
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川芎：一兩。
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白茯苓：七錢半。
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麥門冬：去掉內心，七錢半。
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柴胡：去掉幼苗，七錢半。
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甘草：炒製過的，半兩。
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當歸：切碎炒過，半兩。
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黃芩：半兩。
上件為末，每服四錢，以水一中盞，生薑半分，棗三枚，同煎六分，去滓熱服。
立效散，治婦人胎動不安，如重物所墜，冷如冰。
川芎，當歸（各等分），
上為粗末，秤三錢，水煎食前溫服。
《產寶》治妊娠無故胎動不安，腹內絞痛，煩悶。
白話文：
【立效散】，用來治療婦女懷孕期間胎動不安的情況，如同有沈重物體壓在身上，感覺冰冷。配方包含：
- 川芎
- 當歸（兩者份量相同）
以上成分研磨成粗末，每次取三錢，用水煎煮，在進食前溫熱服用。
《產寶》中的方子，用於治療懷孕期間無故發生的胎動不安，腹部感到絞痛，並伴有煩躁和不適。
當歸，桑寄生（各一兩），川芎（七錢半），豉（八合），阿膠（五錢），蔥（十四莖）
白話文：
當歸、桑寄生（各 30 克），川芎（22.5 克），豉（320 毫升），阿膠（15 克），蔥（14 根）
上以水二升，煮取八合，下膠烊，溫分二服，空心服。一方無豉，用銀器煎。
《集驗》無寄生、豉，有續斷七錢半，銀多少先煎，後入藥。
《養生必用》治胎動方《救急》療胎動去血，腰腹痛。
阿膠，川芎，當歸，青竹茹（各二錢），
白話文：
用水兩升煮到剩下八合，加入膠烊化，溫熱後分兩次服用，空腹時服用。有一個方子沒有用豉，而是使用銀器來煎煮。
《集驗》這個方子裡沒有寄生和豉，但是加入了七錢半的續斷，先用銀器煎煮，之後再加入其他藥材。
《養生必用》中治療胎動不安的方子，《救急》則是用於治療胎動導致出血及腰腹部疼痛的情況。
阿膠、川芎、當歸、青竹茹（每種各二錢）。
上以水十盞，納銀一斤，煮至五盞，去銀入上件藥三味，煮至二盞半，去滓，入膠再煎膠烊，分溫三服，空心自早至暮盡，未效再作。
寄生湯，治胎氣常不安，及五個月以後胎不安。
白話文：
用水十碗，放入一斤銀，煮到剩下五碗，取出銀加入上列三種藥材，再煮到剩下二碗半，去渣，加入膠再煎煮到膠融化，分成溫熱的三碗，空腹從早上喝到晚上喝完，如果沒有效果再做一次。
桑寄生（洗銼），秦艽，阿膠（各半兩），糯米粉（半兩），
白話文：
桑寄生（洗淨切碎）、秦艽、阿膠（各半兩）、糯米粉（半兩）
上以新汲水三升，先下寄生、秦艽二味，煮至二升，去滓，次入阿膠、糯米再煮，約一升止，分三服，空心，食前，日午服之。忌酒、醋三五日。妊娠胎氣至五月以後常不安者，服之必效。頃見妊婦好飲酒、食鹹酸五辛，胎必動，不可不知。
白話文：
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先將三升新鮮井水煮開，先放入寄生、秦艽這兩種藥材，煮到只剩下二升水，過濾掉藥渣。
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然後加入阿膠、糯米繼續煮，直到水只剩下約一升，分為三份服用。
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空腹、飯前和中午服用，連續服用三到五天。
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忌酒、醋三到五天。
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懷孕五個月後，胎氣經常不穩的孕婦服用此方必有效。
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最近看到很多孕婦喜歡喝酒，吃鹹酸辛辣的食物，胎兒必定會躁動，不可不知。
黃耆湯，治胎動不安，腹痛下黃汁。
糯米（一合），黃耆，川芎（各一兩），
上細銼，水二大盞，煎至一盞，三分溫服。
順氣飲子，產前服之安胎。
白話文：
黃耆湯可以治療胎動不安和腹痛伴有黃色分泌物的情況。配方包括糯米一小杯，黃耆和川芎各一兩。將這些材料細切後，加入兩大碗水煎煮至剩下一碗，然後分三次溫熱服用。
順氣飲子在產前服用可以安胎。
紫蘇葉，木香（炮），人參，草豆蔻，茯苓（各一兩），甘草（一兩），大腹子（一兩，如氣弱者不用）
白話文：
紫蘇葉、木香（先炮製過）、人參、草豆蔻、茯苓（各一兩）、甘草（一兩）、大腹子（一兩，如果氣虛就不要加）
上㕮咀，每服三錢，水一盞，苧根三寸，糯米少許，煎至七分，去滓溫服。
安胎寄生湯，（文仲）療血流下方。
桑寄生，白朮（各一兩二錢半），茯苓（一兩），甘草（二兩半），
白話文：
將藥材切碎，每次服用三錢，加一盞水，薴根三寸，少許糯米，煎煮至七分，去掉渣滓後溫熱服用。
安胎寄生湯，（文仲）用於治療出血的情況。
桑寄生、白朮各一兩二錢半，茯苓一兩，甘草二兩半。
上切，以水五升，煮取二升半，分三服。若人壯者，可加芍藥二兩，足水二升。若胎不安腹痛，端然有所見，加乾薑一兩即安。忌海藻、菘菜、酢物、桃、李、雀肉等。
白話文：
把上面的藥物切碎，用五升水煮成二升半，分三次服。如果病人身體壯，可以加二兩芍藥，水加到二升。如果胎動不安，腹痛，好像看見了什麼東西，加一兩乾薑就會好。忌食海藻、菘菜、醋、桃子、李子和雀肉等。
秦艽湯，（《指迷》）治胎動不安。
秦艽，阿膠（炒），艾葉
上等分為粗末，每服五錢，水二盞，糯米百粒，煎至一盞，去滓溫服。
小品止痛湯，療妊娠重下，痛引腰背，安胎。
白話文：
秦艽湯，用來治療胎動不安。
需要準備的材料有秦艽、炒阿膠和艾葉。將這些材料等量混合磨成粗末，每次服用五錢，加入兩盞水和一百粒糯米一起煎煮，直到水量減少到一盞，過濾掉殘渣後溫熱飲用。
小品止痛湯，用於治療懷孕期間出現的重下（可能指流產或早產前兆）以及腰背疼痛，並有助於安胎。
當歸，阿膠（炙），乾地黃，黃連，芍藥（各一兩），雞子（一枚），秫米（一升）
白話文：
當歸、阿膠（經火烤過的）、乾地黃、黃連、芍藥（各一兩），雞蛋（一個），秫米（一升）
上七味，以水七升，攪雞子令相得，煮秫米令如蟹目沸，去滓納諸藥，煮取三升，分四服。忌蕪荑。《經心錄》同。
白話文：
將上述七種藥材，加入七升水，攪拌雞蛋至均勻，煮沸至像螃蟹眼睛一樣大，過濾去除渣滓，加入藥材，煮沸取三升藥汁，分四次服用。忌食蕪荑。
黃芩湯，治婦人胎孕不安。
黃芩，白朮（各半兩），當歸（二錢），
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。
白話文：
黃芩湯用來治療婦女懷孕期間胎動不安的情況。
需要的藥材有：黃芩和白朮各半兩，當歸二錢。
將這些藥材用水兩盅煎煮到剩下一盅，然後不拘時間服用。
釣藤湯，治妊娠八九月，胎動不安，心腹㽲痛，面目青冷，汗出氣欲絕。此由勞動用力傷胎宮，宜急治之。
釣藤鉤，當歸，茯神，人參（各一兩），苦梗（一兩半），桑寄生（半兩），
白話文：
釣藤湯，主治妊娠八九月，胎動不安，心腹疼痛，面目青冷，汗出氣絕。這是由勞動用力傷了子宮，需要緊急治療。
上為粗末，每服五大錢，水二盞，煎至一盞，去滓，溫服無時候。忌豬肉、菘菜。若煩熱，加石膏二兩半。臨產月加桂心一兩。
白話文：
這（藥方）是粗陋簡單的，每次服用五文錢的量，水二碗，煎到一碗的量，去渣，溫服沒有時間限制。忌食豬肉、菘菜。如果煩熱，加石膏二兩半。分娩前一個月加桂心一兩。
《刪繁》療婦人懷妊，胎動不安。蔥豉安胎湯，。
香豉（一升，熬），蔥白（一升），阿膠（二兩，炙），
先以水三升，煮蔥豉取一升，去滓入膠，再煎令烊服。一日一夜可服三四劑。《經心錄》同。
始妊娠胎動不安，護胎法。
鯉魚（二斤），粳米（一升），蔥（一握），豉，薑
上作臛食之，每月一度。
安胎織罩散
白藥子（一兩），白芷（半兩），
上為細末，每服二錢，煎紫蘇湯調下，或胎熱心煩悶，入砂糖少許煎。
銀苧酒，治妊娠胎動欲墮，腹痛不可忍方。
苧根（二兩，銼），銀（五兩），清酒（一盞），
上以水二大盞，煎至一大盞，去滓分溫二服。
治胎動不安。
用好銀煮取水，著蔥油作羹食之佳。
又方，川芎（二兩），蔥白（一升）
上以水七升，煮取二升半，分溫三服。
療妊娠後不轉動方
阿膠（炙，一兩），桑寄生（半兩），
白話文：
治療孕婦懷孕期間胎動不安的情況，可以使用蔥豉安胎湯。需要香豉一升炒過，蔥白一升，阿膠二兩炙烤過。先用三升水煮蔥和豆豉，煮至剩下一升，去掉渣滓後加入阿膠，再煎到融化即可服用。一天一夜內可以服用三四劑。《經心錄》里也有同樣的記載。
對於剛剛懷孕就出現胎動不安的情況，有一個保護胎兒的方法是：準備鯉魚二斤、粳米一升、一把蔥、豆豉和姜，做成肉羹食用，每個月吃一次。
安胎織罩散的配方是：白藥子一兩、白芷半兩。將這些藥材研磨成細末，每次取兩錢，用紫蘇湯調服。如果因為胎熱而感到心中煩悶，可以在煎藥時加一點砂糖。
銀薴酒用於治療懷孕期間因胎動欲墮、腹痛難忍的情況。需要用到薴根二兩切成小段，五兩銀，以及一杯清酒。用水兩大杯煎煮至一大杯，去渣後分兩次溫服。
另外一種治療胎動不安的方法是用好銀煮水，然後用蔥油做成羹來食用。
還有一個方子是：川芎二兩，蔥白一升。用水七升煮至剩下二升半，分成三次溫服。
治療妊娠後期胎兒不動的情況，可以使用炙烤過的阿膠一兩，桑寄生半兩。
上為末，以酒一升，煮五沸，下生雞卵一枚酒中，分溫二服，空心食前。（《小品方》無寄生，有艾葉，只用水煎。）
白話文：
將上為末，用一升酒煮沸五次，然後將一個生的雞蛋打入酒中，分兩次，空腹，飯前服用。（《小品方》中沒有寄生，有艾葉，只需用水煎煮。）
《肘後》治胎動不安。取苧根如足大指者一尺，㕮咀，以水五升，煮取三升，去滓服。（一方有生薑五片，丹溪云：苧根大能補陰，而行滯血。）
白話文：
《肘後》記載治療胎動不安的方法：取一節薴麻根，大小和腳拇指差不多，把它搗碎以後，加上五升水煮，煮好之後剩三升左右，把渣滓過濾掉，喝湯。
（另外一種藥方是加上五片生薑，丹溪說：薴麻根可以很好地補陰，並且可以疏通淤血。）
縮砂散，治胎動不安，墮在須臾者，神效。（方見毒物傷胎。）
又方，川芎（二兩），蔥白（五兩），水三碗，煮二碗半，分三服。
治妊娠因失所動困絕方，取竹瀝飲一升，立愈。
鯉魚臛方，治妊娠胎動不安，心腹刺痛。
鯉魚（一斤，修事淨，細切），阿膠（一兩，杵碎，炒黃燥），糯米（二合）
白話文：
縮砂散可以治療胎動不安，當胎兒有即將墮落的危險時，使用此方非常有效。
另一個方法是用川芎二兩和蔥白五兩，加水三碗煮至剩下二碗半，然後分成三次服用。
對於因為意外導致妊娠期間身體極度虛弱的情況，可以喝下一升的竹瀝飲，立即見效。
鯉魚臛的配方能夠治療妊娠期間胎動不安以及心腹部位的刺痛。
具體做法是：取一斤處理乾淨並切細的鯉魚肉，加上一兩搗碎並炒至黃燥的阿膠，再加入二合糯米一起烹調。
上件以水二升，入魚、膠、米煮令熟，入蔥白、生薑、橘皮、鹽少許，更煮五七沸，食前吃。如有所傷，且吃五七日效。
治妊娠胎動，煩悶不安甚方。
白話文：
把魚、膠、米放入兩升水中煮熟，加入蔥白、生薑、橘皮、少許鹽，煮開後再煮五到七次，在飯前吃。如果受了傷，吃五到七天就會見效。
取生地黃杵絞汁，每服一小盞，煎令沸，入雞子白一枚，攪令勻，頓服。
白話文：
取生地黃，搗碎並絞汁，每次服用一小杯，煎至沸騰，放入一個雞蛋清，攪拌均勻，立即服用。
治妊娠胎動，晝夜叫呼，口噤唇搴，及下重痢不息方。
艾葉（五兩），
上以好酒五升，同煮取四升，去滓更煎取一升服。口閉者開口灌之，藥下即瘥。
白話文：
治療懷孕期間胎兒不安，日夜哭叫，嘴巴緊閉，嘴唇上翹，以及持續性腹瀉不止的方子。
艾葉（五兩），
用好酒五升，一起煮至剩四升，濾去渣滓再煎至剩一升服用。如果嘴巴緊閉，則打開嘴灌入藥液，藥物下去就會好轉。