《証治準繩‧女科》~ 卷之三 (13)
卷之三 (13)
1. 脬轉不得小便
〔大〕，婦人脬轉之病者，由脬為熱所迫，或忍小便，俱令水氣迫於脬，屈闢不得充張，外水應入不得入，內溲應出不得出，內外壅滯，脹滿不通，故為脬轉。其狀少腹急痛，不得小便，甚者至死，不可治也。
白話文：
月經不調，小便不通的疾病，是由於膀胱受熱所迫，或者忍小便，都使水氣壓迫膀胱，膀胱屈曲閉塞，不能充張，外來的水液想要進入不能夠進入，內在的尿液想要排出也排不出來，內外壅塞，脹滿不通，所以就患了月經不調、小便不通這種病。它發病時，小腹部急劇疼痛，小便不通，嚴重的甚至死亡，無法治療。
〔薛〕，前證不問男女孕婦，轉脬小便不利，命在反掌，非八味丸不能救，余參前後論主治。一婦人小便淋瀝，小腹脹悶，胸滿喘急，諸藥不應，余視為轉脬之證，用八味丸料煎服，小便即利而痊。一婦人因鬱怒，小便滴瀝，漸至小腹腫脹，痰咳喘促，余用八味丸料煎服，小便即利而痊。
白話文：
【薛】：先前有證例，不論男女或孕婦，小便不順暢，命在旦夕，除了八味丸以外，其他藥物都無法治癒。我參考前人的論述，以八味丸為主要治療藥方。有一位婦女小便滴瀝，小腹脹悶，胸滿喘急，各種藥物都沒有效果。我診斷為轉脬之證，使用八味丸的藥材煎服，小便立即順暢，疾病痊癒。另一位婦女因為鬱怒，小便滴瀝，漸漸地小腹腫脹，痰咳喘促。我使用八味丸的藥材煎服，小便立即順暢並且痊癒。
〔大〕滑石散，（《千金》）治婦人丈夫脬轉，小便數日不通。
滑石（一兩），凝水石（二兩），葵子（一合）
上為末，以水一斗，煮取五升，時時服，一升即利。
又方
亂髮（燒灰存性），葵子，車前子（各等分），
上為細末，每服二錢，茶湯調下。
蒻葉散，治婦人脬轉，小便不通。亦可治男子。
裹茶蒻葉（燒灰存性，一兩），滑石（研細，半兩），
上研停，沸湯調二錢服。
石韋湯，治證同前。
石韋（去毛），車前子（各等分），
上為粗末，每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓服。
治婦人忍小便，不得依時而起，致令脬轉，經四五日，困篤欲死。
滑石（二兩），亂髮灰（一兩），
上研停，取桃白皮一斤熟搗，以水三盞，絞取汁，無時，溫半盞調一錢服。
又方，以滑石末蔥湯調下二錢服。
《千金翼》方，治婦人不得小便。
杏仁（七粒，去皮尖）
上一味，麩炒黃，細末，水調服立通。
白話文：
滑石散，用來治療婦女或男性膀胱轉位導致數日無法排尿的情況。
材料包括：滑石（30克），凝水石（60克），葵子（一合）。
將上述材料研磨成粉末，加入十公升的水中煮沸至剩五公升。隨時服用，每次喝一公升即可通便。
另一個配方是：燒過後保留灰分的亂髮、葵子、車前子（各等量）。
將這些材料研磨成細末，每次服用約6克，用茶湯調和後飲用。
蒻葉散，適用於治療婦女膀胱轉位及小便不通，也適用於男性同樣問題。
材料為：燒過後保留灰分的裹茶蒻葉（30克），研細的滑石（15克）。
混合均勻後，以熱水調和約6克服用。
石韋湯，治療症狀同上。
材料為：去除毛髮的石韋、車前子（各等量）。
將材料粗略研碎，每次取約15克，加兩杯水煎煮至一杯，去渣後服用。
對於因為憋尿時間太長而導致膀胱轉位，經過四五天變得非常嚴重甚至接近死亡的情況。
材料為：滑石（60克），燒過後保留灰分的亂髮（30克）。
將材料研磨均勻，再取一公斤桃樹皮搗爛，加入三杯水擠出汁液，不分時辰，溫熱半杯並調和約3克藥粉服用。
另外一個方法是，直接將滑石粉與蔥湯調和，每次服用約6克。
《千金翼》中的方劑，用來治療婦女無法排尿。
材料為：杏仁七粒（去皮尖）。
單獨一種材料，先用麩皮炒至微黃，研成細末，用水調服即可立即通尿。
又方，以紫草為末，井華水調服三指撮立通。又云：紫菀皆可用。
白話文：
還有一個方子，將紫草磨成粉末，用井水調服，一次服下三指捏成的藥丸，就能治癒痔瘡。另外還說，紫菀也可以用來治療痔瘡。
若卒暴不通，小腹膨急，氣上衝心，悶絕欲死，此由異氣傳並膀胱，或從憂驚，氣無所伸，鬱閉而不流，氣衝脬系不正。診其脈，右手澀小，左手急大，宜蔥白湯。
白話文：
如果突然肚子脹得厲害，小腹膨脹，氣往上衝到胸口，讓人感到悶絕欲死，這是因為邪氣傳佈到膀胱，或是因為憂傷驚嚇，導致氣不能舒展，鬱閉而不流通，導致氣衝到膀胱，經絡不正。診斷脈象時，右手脈搏澀小，左手脈搏急促而大，宜用蔥白湯治療。
蔥白湯方
橘皮（三兩），葵子（一兩），蔥白（一莖），
上㕮咀，以水五升，煮取二升，分三服。（出《指迷方》）
白話文：
橘皮（三兩），葵子（一兩），蔥白（一根），
將上述材料切碎，加入五升水煮至剩下二升，分三次服用。（出自《指迷方》）
《補遺》：紫金皮為末，蔥湯調下二錢。葵子湯亦可。
白話文：
《補遺》：將紫金皮研磨成粉末，加入蔥湯中，服用二錢。也可以加入葵子湯中服用。
又方，胞轉小便不通，炒鹽半斤，囊之，乘熱熨小腹。
〔薛〕滋腎生肝飲
白話文：
另一個方法，對於胎動不安或小便不暢的情況，可以將半斤鹽炒熱後，裝入布袋中，趁熱敷在小腹部。
山藥，山茱萸（肉，各一錢），熟地黃（自制，二錢），澤瀉，茯苓，牡丹皮（各七分），五味子（杵炒，五分），柴胡（三分），白朮，當歸，甘草（各三分），
白話文：
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山藥：一錢
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山茱萸（果肉）：一錢
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熟地黃（自製）：二錢
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澤瀉：七分
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茯苓：七分
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牡丹皮：七分
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五味子（搗碎炒熟）：五分
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柴胡：三分
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白朮：三分
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當歸：三分
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甘草：三分
上水煎服。
八味丸，治脬轉小便不通，殊有神效，但世所不用，以致誤人多矣。（方見雜病虛勞。）
一方，皂角為末，吹鼻內取嚏。
白話文：
用水煎煮後服用。
八味丸可以治療膀胱轉動不靈、小便不通的情況，效果非常顯著。但是由於世人不太使用這個方子，導致很多人因此而受到誤導。（配方詳見雜病虛勞部分。）
另一個方法是將皂角研成粉末，吹入鼻孔中來引發打噴嚏。