《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (3)
卷之四 (3)
1. 腹痛
地黃散，治產後惡血不盡，腹中疼痛。
生地黃（炒），當歸（各二錢），生薑（半兩，切如芡實大，新瓦上焙令焦黑）
上為細末，每服二錢，空心薑、酒調下。
當歸血竭丸，治婦人產後惡露不下，結聚成塊，心胸痞悶，及臍下堅痛。
當歸，血竭，芍藥，蓬朮（炮，各二兩），五靈脂（四兩），
上為細末，醋糊和丸如梧桐子大。每服五十丸，食前溫酒送下。
溫隱居澤蘭湯，治產後惡露不盡，腹痛往來，兼胸滿少氣。
澤蘭（熬），生乾地黃，當歸（各七錢半），芍藥，生薑（細切龜頭大，新瓦上炒焦，各二兩半），甘草（一兩半），大棗（十四枚）
細切，水九升，煮三升，分三服。欲死塗身，得瘥。
卷荷散，治產後血上衝心，血刺、血暈、血氣腹痛，惡露不快。
卷荷（初出水者），紅花，當歸（各一兩），蒲黃（膈紙炒），牡丹皮（各半兩），
上為細末，每服二錢，空心鹽酒調下，一臘內童子小便調。
又方，產後下血不盡，腹內堅痛不可忍。
當歸，芍藥，桂心（各三兩），桃仁（一百二十粒，制）
上水六升，煮二升，溫分兩服。未瘥加大黃。
又方，產後血結下不盡，腹中絞痛不止。
大黃（別浸），生乾地黃，當歸（各十分），川芎，桂心，芍藥（各八分），甘草，黃芩（各六分），桃仁（四十九粒，制）
細切，水七升，煮二升半，入大黃煎三沸，分溫三服。
又產後血下不盡，腹中痛無計。
青木香，當歸，牛膝，川芎，黃耆，芍藥（各八分），大黃（十三分浸），芒硝（十二分），
細切，水七升，煮二升半，入大黃更三沸，分三服。
又產後惡露不盡，結聚小腹疼痛。
當歸（七錢半），制香附子（一兩），琥珀，沒藥，青皮，赤芍藥，木香，桂心（各半兩），
上為細末以烏豆淋酒調二錢。
《產寶》治產後余血作疼兼塊者。
桂心，薑黃（各等分，為細末），酒調方寸匕，血下盡妙。
產乳方蕓薹散，產後惡露不盡，血結刺痛，名血母塊。兼治心腹諸疾。
蕓薹子（隔紙炒），當歸，桂心，赤芍藥（各等分），
細末，酒調二錢。產後可常服。
黑神散治產後惡露不盡，心胸痞悶，臍腹撮痛，汙血諸疾。（產後通用方。）
〔丹〕，治產後惡露未盡，小腹作痛。
五靈脂（末），香附末
上合和醋為丸，甚者加留尖桃仁。（一方加蛤粉。）
救急療惡露不盡腹脹痛，取亂髮如雞子大，灰水洗垢淨，燒存性末之，酒調服二錢。
又療產後血不盡，心腹痛悶方。取荷葉燒灰存性，熱湯和服，煮取汁飲之亦良。
又方，以鐵秤錘一枚，燒赤投酒中，（酒准五升。）用此酒煮當歸三兩，取二升，去滓分溫再服。《千金》同。一方無當歸。
《大全》，以惡露不盡腹痛、及兒枕心腹刺痛、小腹疼痛、寒疝，分為四門。由母胎中宿有血塊，產後不與兒俱下而仍在腹作痛，謂之兒枕。其惡露下不快而作痛者，胎中原無積聚，不為兒枕也。若惡露已盡，或由它故腹痛，如仲景枳實芍藥散證，或由血虛腹痛，如仲景當歸生薑羊肉湯證，自當別論。
白話文：
地黃散： 用於治療產後惡露沒排乾淨，導致腹部疼痛的情況。 藥材：炒過的生地黃、當歸各二錢，生薑半兩切成芡實大小，放在新瓦上烤焦黑。 用法：將藥材磨成細末，每次服用二錢，用薑汁和酒在空腹時調服。
當歸血竭丸： 用於治療婦女產後惡露不下，淤積成塊，導致胸悶、肚臍下腹部脹痛。 藥材：當歸、血竭、芍藥、炮製過的蓬朮各二兩，五靈脂四兩。 用法：將藥材磨成細末，用醋調成糊狀，做成梧桐子大小的藥丸。每次服用五十丸，在飯前用溫酒送服。
溫隱居澤蘭湯： 用於治療產後惡露排不乾淨，腹部疼痛時好時壞，同時感到胸悶、氣短。 藥材：熬製過的澤蘭、生乾地黃、當歸各七錢半，芍藥、生薑（切成龜頭大小，在新瓦上炒焦）各二兩半，甘草一兩半，大棗十四枚。 用法：將藥材切細，用水九升煮成三升，分三次服用。據說如果病到快要死了，將藥塗在身上，也能治好。
卷荷散： 用於治療產後因血氣上衝導致心悸、頭暈、腹部疼痛，惡露排出不暢的情況。 藥材：剛長出水面的卷荷、紅花、當歸各一兩，用隔紙炒過的蒲黃、牡丹皮各半兩。 用法：將藥材磨成細末，每次服用二錢，在空腹時用鹽和酒調服，如果用一臘之內童子的尿液調服效果更好。
又方： 用於治療產後惡露排不乾淨，腹部持續劇烈疼痛。 藥材：當歸、芍藥、桂心各三兩，桃仁一百二十粒（經過處理）。 用法：用水六升煮成二升，溫熱分兩次服用。如果症狀沒有改善，可以加入大黃。
又方： 用於治療產後血瘀積導致排不乾淨，腹部絞痛不止。 藥材：另外浸泡過的大黃、生乾地黃、當歸各十分，川芎、桂心、芍藥各八分，甘草、黃芩各六分，桃仁四十九粒（經過處理）。 用法：將藥材切細，用水七升煮成二升半，再加入大黃煮開三次，分三次溫服。
又方： 用於治療產後惡露排不乾淨，腹部疼痛難忍。 藥材：青木香、當歸、牛膝、川芎、黃耆、芍藥各八分，浸泡過的大黃十三分，芒硝十二分。 用法：將藥材切細，用水七升煮成二升半，再加入大黃煮開三次，分三次服用。
又方： 用於治療產後惡露排不乾淨，在小腹部位形成淤積導致疼痛。 藥材：當歸七錢半，製過的香附子一兩，琥珀、沒藥、青皮、赤芍藥、木香、桂心各半兩。 用法：將藥材磨成細末，用烏豆淋過的酒調服二錢。
《產寶》： 用於治療產後殘留的血塊導致疼痛。 藥材：桂心、薑黃等份，磨成細末。 用法：用酒調服一小勺，據說血塊很快就會排出。
產乳方 蕓薹散： 用於治療產後惡露排不乾淨，血塊淤積刺痛，稱為血母塊。也可用於治療心腹等各種疾病。 藥材：用隔紙炒過的蕓薹子、當歸、桂心、赤芍藥等份。 用法：將藥材磨成細末，用酒調服二錢。產後可以經常服用。
黑神散： 用於治療產後惡露排不乾淨，胸悶、肚臍和腹部疼痛，以及各種污血疾病。（產後通用方）
丹： 用於治療產後惡露未排乾淨，小腹疼痛。 藥材：五靈脂末、香附末。 用法：將藥材混合，用醋做成藥丸，嚴重者可加入尖頭的桃仁。（也有方子加入蛤粉）
救急： 用於治療因惡露排不乾淨而引起的腹脹痛，取像雞蛋大小的頭髮，用灰水洗乾淨污垢，燒成灰，將灰末用酒調服二錢。
又方： 用於治療產後惡露排不乾淨，心腹疼痛悶脹。將荷葉燒成灰，用熱水沖服，或者煮汁飲用，效果也不錯。
又方： 將鐵秤錘燒紅，投入五升酒中，用這酒煮當歸三兩，取二升，去掉藥渣，溫熱分兩次服用。 (《千金方》也有這個方子，但有的方子不加當歸。)
《大全》 將產後惡露不淨、腹痛、產後腹部刺痛、小腹疼痛、寒疝等分為四類。認為是由於母親體內原有血塊，產後沒有隨胎兒排出，滯留在腹中導致疼痛，這稱為兒枕。如果惡露不暢而引起疼痛，則可能是胎中沒有淤積，不屬於兒枕。若惡露已經排乾淨，或者因其他原因導致的腹痛，應當另行診治，例如仲景的枳實芍藥散症，或因血虛腹痛，如仲景的當歸生薑羊肉湯症等，需另外考慮。