《証治準繩‧女科》~ 卷之五 (8)
卷之五 (8)
1. 血暈
丹溪治一婦面白形長,心郁,半夜生產,侵晨暈厥,急灸氣海十五壯而蘇。後以參、術等藥,服兩月而安。此陽虛也。
奉化陸嚴,治新昌徐氏婦病產後暴死,但胸膈微熱。陸診之曰:此血閟也。用紅花數十斤,以大鍋煮之,候湯沸,以木桶盛之,將病者寢其上熏之,湯氣微復加之。有頃,婦人指動,半日遂蘇。此與許胤宗治王太后之意同。
清魂散
澤蘭葉,人參(各二錢半),川芎(半兩),荊芥(一兩),一方有甘草(二錢),
上為末,用溫酒熱湯各半盞,調一錢,急灌之,下咽眼即開,氣定即醒。
保命荊芥散,治產後風虛血暈,精神昏昧。
荊芥(一兩三錢),桃仁(炒五錢),
上細末,熟水下三錢。微喘加杏仁、(炒)甘草各三錢。
《衍羲》治產後血暈,用荊芥穗為末,童便調下二三錢,極妙。產後血暈,身痙直戴眼,口角與目外眵向上牽急,不知人。取雞子一枚,去殼取清,以荊芥末二錢調服,遂仍依次調治,若無他疾,則不須治,甚為敏捷。
上荊芥例,氣虛人不可服。
來蘇散,治臨產用力太過,氣血暈悶,不省人事。
木香(不見火),神麯(炒),陳皮(去白),白芍藥,阿膠(蛤粉炒),麥糵(炒),黃耆(去蘆),生薑(炒黑,各一錢),糯米(一撮),苧根(洗淨,一錢半),甘草(炙,半錢),
上作一服,水二盅,煎至一盅,斡開口灌下,連進為愈。
芎歸湯,治產後去血過多,血暈不省。
川芎,當歸(各等分),
上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。腹中刺痛,加白芍藥,口乾煩渴加烏梅、麥門冬,發寒熱加白芍藥,水停心下加茯苓、生薑,虛煩不得眠,加人參、竹葉。
芎歸加芍藥湯,治產後去血過多而暈。(方見產後血不止。)
《保命集》治產後血暈危困。
生地黃汁(一大盞),當歸,赤芍藥(各二錢半,銼)
上水煎三五沸、溫服。如覺煩熱,去當歸,入童子小便半盞服之。
《廣濟》治產後血暈,心悶不識人,或神言鬼語,氣急欲絕。
芍藥,甘草(各一兩),丹參(七錢半,併為㕮咀),生地黃汁(一升),生薑汁,白蜜(各三合)
上水二升,先煎前藥取八合,下二汁及蜜和勻,分兩服。
梅師治產後余血攻心,或下血不止,心悶面青身冷,氣欲絕。
新羊血一盞飲之妙,日三服。
產後忽冒悶,汗出不識人者,暴虛故也。
破雞子三枚,吞之便醒。若未醒,可與童便一升,甚驗。若產後去血多者,又增此疾,與雞子不醒者,可急作竹瀝汁一服五合,須臾不定。再與五合,頻與三五服,瘥。
又方,松煙墨二錢,燒通紅,窨滅為末,溫酒或醋湯調服半匕。
〔丹〕,婦人產後血暈,此乃虛火載血,漸漸暈將上來,用鹿角燒灰,出火毒,研極細,用好酒、童便調灌下,一呷即醒。此物行血極效。
白話文:
[血暈]
朱丹溪醫治一位婦人,她面色蒼白且臉型較長,心情鬱悶,在半夜生產後,到了清晨就昏厥過去,趕緊用艾灸氣海穴十五壯,才甦醒過來。之後用人參、白朮等藥物調理,服用了兩個月才痊癒。這屬於陽氣虛弱的症狀。
奉化有個叫陸嚴的醫生,醫治新昌徐氏的婦人,她產後突然死亡,只是胸口稍微發熱。陸醫生診斷後說:「這是血脈閉塞不通。」他用數十斤紅花,放在大鍋裡煮,等到湯沸騰後,用木桶裝盛,讓病人躺在木桶上方用蒸氣薰蒸,湯氣減弱時再加湯。過了一會兒,婦人的手指開始動了,半天後就甦醒過來。這和許胤宗治療王太后的方法有異曲同工之妙。
清魂散
澤蘭葉、人參(各十克),川芎(十五克),荊芥(三十克)。有另一種配方加甘草(六克)。
將上述藥材磨成粉末,用溫酒或熱開水各半杯沖調五克,趕緊灌入病人口中,吞下後眼睛立刻睜開,呼吸平穩後就會醒來。
保命荊芥散,治療產後因虛弱引起的血暈,精神昏沉。
荊芥(約四十五克),桃仁(炒過,約十五克)。
將上述藥材磨成細末,用溫開水送服十克。如果呼吸急促,可加杏仁(炒過)、甘草(炒過)各十克。
《衍羲》提到,治療產後血暈,用荊芥穗磨成粉末,用童子小便調服六到十克,效果極佳。產後血暈,身體僵硬,眼睛向上翻,嘴角和眼角向外抽搐,不省人事,可取雞蛋一枚,去除蛋殼取蛋白,用荊芥末六克調服,之後再依序治療,如果沒有其他疾病,就不必再治療,效果非常迅速。
以上所說的荊芥,氣虛的人不能服用。
來蘇散,治療臨盆時用力過度,導致氣血暈悶,不省人事。
木香(不見火),神麯(炒過),陳皮(去白),白芍藥,阿膠(用蛤粉炒過),麥芽(炒過),黃耆(去除蘆頭),生薑(炒黑,各三克),糯米(一小撮),苧麻根(洗淨,約五克),甘草(炙過,約二克)。
將上述藥材配成一帖,用水兩碗煎至一碗,掰開病人口灌入,連續服用可痊癒。
芎歸湯,治療產後失血過多,導致血暈昏迷。
川芎、當歸(各等量)。
將上述藥材配成一帖,用水兩碗煎至一碗,飯前服用。如果腹部刺痛,加白芍藥;口乾煩渴,加烏梅、麥門冬;發冷發熱,加白芍藥;胸悶有痰,加茯苓、生薑;虛煩睡不著,加人參、竹葉。
芎歸加芍藥湯,也是治療產後失血過多而暈厥。(配方見產後出血不止的章節。)
《保命集》中提到,治療產後血暈危急。
生地黃汁(一大杯),當歸、赤芍藥(各七克,切碎)。
將上述藥材加水煎煮幾次,溫服。如果覺得煩躁發熱,去除當歸,加入半杯童子小便一起服用。
《廣濟》提到,治療產後血暈,心悶不省人事,或是胡言亂語,呼吸急促,危在旦夕。
芍藥、甘草(各三十克),丹參(約二十三克,切碎),生地黃汁(約四百毫升),生薑汁、蜂蜜(各約六十毫升)。
先將芍藥、甘草、丹參加水四百毫升煎煮,取二百四十毫升,再加入生薑汁、蜂蜜攪拌均勻,分兩次服用。
梅醫師治療產後餘血攻心,或是下血不止,心悶、面色發青、身體冰冷,呼吸微弱,危在旦夕。
喝一杯新鮮的羊血,效果很好,一天服用三次。
產後忽然感到頭暈,汗出不省人事,這是因為身體突然虛弱的緣故。
打破雞蛋三枚,直接吞下就可以清醒。如果還沒清醒,可餵一碗童子小便,非常有效。若產後出血過多又出現這種症狀,吃雞蛋沒醒來,就趕緊服用竹瀝汁一百五十毫升,不久就能穩定下來。如果不穩定,再服用一百五十毫升,反覆服用三到五次,可痊癒。
另一個方法,將松煙墨十克燒紅,使其熄滅後磨成粉末,用溫酒或醋水調服少量。
丹溪認為,婦女產後血暈,是虛火帶著血氣上衝所致,會逐漸昏倒。可以用鹿角燒成灰,去除火毒,磨成細末,用好酒和童子小便調和灌服,喝一口就醒來。這種藥物活血效果極佳。