《証治準繩‧女科》~ 卷之五 (9)
卷之五 (9)
1. 血暈
獨行散,治產後血暈,昏迷不省,衝心悶絕。
五靈脂(二兩,半生半炒),
上為細末,每服二錢,溫酒調下。口噤者拗開口灌之,入喉即愈。一方加荊芥為末,童便調服,如血崩不止,加當歸,酒、童便煎,不拘時服。
治下胎或產後血上衝心已死。
用鬱金燒存性為末,二錢,釅醋一合調灌之,立活。
產後血暈、心悶氣絕。
紅花(一兩),搗為末,分作二服,酒二盅,煎取一盅,並服,如口噤,斡開灌之,效。一方用紅花三兩新者,無灰酒、童便各半升,煮取一盞服。
《肘後》治血暈。
蘇木(三兩,細銼,)水五升,煮取二升,分再服瘥。無蘇木,取緋衣煮汁飲之亦得。
《聖惠》治產後血暈不知人,及狂語。
麒麟竭(一兩,細研為末,),非時以溫酒調下二錢匕。
奪命散,治產後血暈,血入心經,語言顛倒,健忘失志,及產後百病。
沒藥,血竭(各等分),
上研細為末,才產下便用童便、細酒各半盞,煎一兩沸,調下二錢,良久再服,其惡血自循下行,更不衝上,免生百疾,專治婦人方只用白湯調。五羊洪運使子舍孺人,產後語言顛倒,譫語不已,如有神靈,服諸藥無效,召陳診之,六脈和平,陳以此藥兩服愈。
紅花散,(《保命》)治產後血昏血暈血崩,及月事不勻,遠年乾血氣。
乾荷葉,牡丹皮,川當歸,紅花,蒲黃(炒,各等分),
上細末,每半酒煎和渣溫服。如胎衣不下,榆白皮湯調半兩。
上破血輕劑。
牡丹散,(《三因》)治產後血暈悶絕,口噤,則斡開口灌之。
牡丹皮,大黃(煨),芒硝(各一兩),冬瓜子(半合),桃仁(三十粒,去皮尖)
上銼,每服五錢,水三盅,煎一盅半,去滓,入硝又煎,分二服。
《產書》治產後心煩,手腳煩熱,氣力欲盡,血暈連心,頭硬,及寒熱不禁。
接骨木破之如筭子一握,以水一升,煎取半升,分溫二服。或小便數,惡血不止,服之即瘥。此水煎三遍,其力一般,此是起死之方。
上重劑,血點滴不出者宜用。
花蕊石散,治產後氣欲絕,惡血奔心欲死者,但以童便調一錢服之,取下惡物為妙。(胞衣不下。)
黑神散,治產後血暈,用細酒調服佳。(產後通用方。)
上方寒多者用之。
治產後血暈心悶亂,恍惚如見鬼。
生益母草汁(三合,如無,根亦可),生地黃汁(二合),童便(一合),雞子清(三枚)
上以前三味煎三四沸,後入雞子清攪停,作一服。
治產後血暈,狂語不識人,狂亂。
童便(二合),生地黃汁(一合),赤馬通(七枚),紅雪(八分),
上以上二味浸赤馬通,絞去滓下紅雪,溫為兩服。
上方熱多者用之。
仲景云:產婦鬱冒,其脈微弱,不能食,大便反堅,但頭汗出,所以然者,血虛而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出,以血虛下厥,孤陽上出,故頭汗出。所以產婦喜汗出者,亡陰血虛,陽氣獨盛,故當汗出,陰陽乃復,大便堅,嘔不能食,小柴胡湯主之。病解能食,七八日更發熱者,此為胃實,大承氣湯主之。
白話文:
獨行散:治療產後因血虛引起的暈眩,導致昏迷不醒、心悸悶絕。 藥材:五靈脂(二兩,一半生用,一半炒過)。 做法:將藥材磨成細末,每次服用二錢,用溫酒調服。如果病人牙關緊閉,就撬開口灌入,灌下後很快就會好轉。另一種做法是加入荊芥磨成粉末,用童便調服。如果出現產後血崩不止,可加入當歸,用酒和童便煎服,不拘時間服用。
治療因下胎或產後血氣上衝心臟而導致死亡。 藥材:鬱金(燒成炭,保留藥性)。 做法:將鬱金磨成粉末,每次服用二錢,用濃醋調和灌入,病人會立即甦醒。
治療產後因血暈而導致心悶氣絕。 藥材:紅花(一兩)。 做法:將紅花搗成粉末,分成兩次服用,每次用兩盅酒煎煮成一盅,一併服用。如果病人牙關緊閉,就撬開口灌入,效果很好。另一種做法是用新鮮紅花三兩,加上無灰酒和童便各半升,煮成一盞服用。
《肘後方》治療血暈。 藥材:蘇木(三兩,切碎)。 做法:用水五升煮成二升,分兩次服用。如果沒有蘇木,可以用紅色衣服煮汁飲用也可以。
《聖惠方》治療產後因血暈而神志不清,甚至說胡話。 藥材:麒麟竭(一兩,磨成細末)。 做法:用溫酒調服二錢。
奪命散:治療產後血暈,血氣進入心經,導致說話顛三倒四、健忘失憶,以及產後各種疾病。 藥材:沒藥、血竭(等量)。 做法:將藥材磨成細末,剛生產完就用童便和少量酒各半盞,煎煮一下,調服二錢。過一會兒再服用一次。這樣可以讓惡露順利排出,不會上衝,避免產生其他疾病。這個方子特別適合婦女,平時用白開水調服也可以。有個叫五羊洪的官員,他的兒媳婦產後胡言亂語、說話癲狂,好像被鬼神附身一樣,吃了很多藥都沒用,後來請陳醫師診治,發現脈象平和,於是給她服用這個藥兩次就痊癒了。
紅花散:《保命集》記載,治療產後血暈昏迷、血崩,以及月經不調、長期血瘀等症狀。 藥材:乾荷葉、牡丹皮、川當歸、紅花、蒲黃(炒過,各等量)。 做法:將藥材磨成細末,每次用半酒煎煮後連渣一起溫服。如果胎盤不下,可以用榆白皮湯調服半兩。 這是屬於破血的輕劑。
牡丹散:《三因方》記載,治療產後血暈悶絕,牙關緊閉,要撬開口灌入。 藥材:牡丹皮、大黃(煨過)、芒硝(各一兩)、冬瓜子(半合)、桃仁(三十粒,去皮尖)。 做法:將藥材切碎,每次服用五錢,用水三盅煎煮成一盅半,去渣,加入芒硝再煮一下,分成兩次服用。
《產書》記載,治療產後心煩、手腳發熱、氣力將盡、血暈連心、頭部僵硬,以及忽冷忽熱等症狀。 藥材:接骨木(折斷後如算籌一握)。 做法:用水一升煎煮成半升,分兩次溫服。如果出現小便頻繁、惡露不止,服用後就會好轉。這個藥煎三次藥效都一樣,是起死回生的藥方。 這個藥方屬於重劑,適用於血點滴不出的人。
花蕊石散:治療產後氣息將絕、惡血上衝心臟,瀕臨死亡的狀況,只要用童便調服一錢,就能促使惡物排出。 (也可用於胎盤不下)
黑神散:治療產後血暈,用少量酒調服效果佳。(產後通用方) 這個藥方偏寒,適合體質偏熱的人使用。
治療產後血暈、心煩意亂、恍惚看到鬼影。 藥材:新鮮益母草汁(三合,如果沒有,用根也可以)、生地黃汁(二合)、童便(一合)、雞蛋清(三枚)。 做法:將前三種藥汁煎煮三四沸,然後加入雞蛋清攪拌均勻,一次服用。
治療產後血暈、胡言亂語、神志不清、精神錯亂。 藥材:童便(二合)、生地黃汁(一合)、赤馬通(七枚)、紅雪(八分)。 做法:將以上兩味藥汁浸泡赤馬通,然後絞去藥渣,加入紅雪,溫熱後分兩次服用。 這個藥方偏熱,適合體質偏寒的人使用。
張仲景說:產婦昏迷不醒,脈象微弱,不能進食,大便反而堅硬,但頭部出汗,這是因為血虛導致氣血逆亂。氣血逆亂會導致昏迷,昏迷的人想要恢復正常,必定會大量出汗。因為血虛導致氣血下行不足,陽氣獨自上衝,所以頭部出汗。因此,產婦喜歡出汗,是因為陰血虛弱,陽氣獨盛,出汗後陰陽才能恢復平衡。如果產婦大便堅硬、嘔吐不能進食,應該使用小柴胡湯治療。如果病情好轉能進食,過七八天又發熱,這是因為胃部積熱,應該使用大承氣湯治療。