《証治準繩‧女科》~ 卷之五 (2)
卷之五 (2)
1. 產後將調法
凡婦人因暑月產乳,取涼太多,得風冷腹中積聚,百疾競起,迄至於死,百方療不能瘥,桃仁煎主之。出蓐後服之。婦人總令無病,每至秋冬,須服一二劑,以至年內,當將服之佳。
丹溪云:產後以大補氣血為先,雖有雜證,以末治之。產後一切皆不可發表。產後不可用芍藥,以酸寒伐生髮之氣故也。
〔通用方〕
加味四君子湯,新產之後,雖無疾故,宜將息調理脾胃,美進飲食,則臟腑易平復,氣血自然和調,百疾不生也。
人參,茯苓,白朮,甘草,陳皮,藿香,縮砂仁,黃耆(各等分),
上銼散,每服四錢,姜三片,棗一枚,煎溫服。
四順理中丸,治新產血氣俱傷,脾胃不調,百日內宜常服。
人參(去蘆),乾薑(炮),白朮(各一兩),甘草(炙,半兩。為細末),
上煉蜜丸如桐子大。每服五十丸,空心米飲送下。
地黃丸,治產後腹痛;眼見黑花,或發狂如見鬼狀;或胎衣不下,失音不語,心胸脹滿,水穀不化,口乾煩渴,寒熱往來,口內生瘡,咽喉腫毒,心中忪悸,夜不得睡,產後中風,角弓反張,面赤,牙關緊急;或崩中如豚肝,臍腹㽲痛,煩躁恍惚,四肢腫滿;及受胎不穩,唇口指甲青黑。
生地黃(研取汁,留滓),生薑(各二斤,研取汁,留滓),蒲黃,當歸(各四兩),
上於銀石器內,取生地黃汁炒生薑滓,以薑汁炒地黃滓,各令乾,四味同焙,研為細末,醋煮麵糊為丸如彈子大。每服一丸,食前當歸酒化下。一方只用地黃、生薑,依交加法制為末,每服三錢,酒下。
當歸散(見前胎墮半產條。)
四味湯,治產後一切諸疾,才方分娩,一服尤妙。
當歸(心膈煩,加半錢),玄胡索(氣悶喘,加半錢),血竭(惡露不快,加半錢),沒藥(心腹撮痛,加半錢),
上等分為細末,每服二錢,食前以童子小便一盅,煎至六分溫服。
玉露散,治產後乳脈不行,身體壯熱疼痛,頭目昏眩,大便澀滯,此藥涼膈壓熱下乳。
人參,白茯苓,甘草(各半兩),川芎,苦梗(炒),白芷(各一兩),當歸(二錢半),芍藥(七錢半),
上為細末,每服二平錢,水一盞,煎至七分,溫服。如煩熱甚,大便秘者,加大黃二錢半。
地黃煎,治產後諸疾。
生地黃汁,生薑汁(各一升),藕汁(半升),大麻仁(三兩,去殼研),
上和勻,以銀器內慢火熬成膏,溫酒調服半匙,更以北術煎膏入半匙尤佳。《產寶》方無麻仁,用白蜜,治產後虛憊、盜汗、嘔吐。
地黃酒,治產後百病。未產一月先釀,產訖可服。
地黃汁,好曲,好淨秫米(蒸,各二升),
上先以地黃汁漬曲令發,准家法釀之至熟,封七日,取清者服,常服令酒氣相接,勿令絕。忌蒜、生冷、鮓滑、雞、豬肉,一切毒物。凡婦人皆可服,但夏三月不可釀,春秋宜作,以地黃汁並滓,納米中炊合用之。若作一石、十石,准此二升為則。先服當歸湯,後服此妙。
白話文:
[產後調養方法]
婦女如果在炎熱的夏天生產後,因為貪涼而受寒,導致寒氣積聚在腹部,各種疾病就會接踵而至,甚至會危及生命,用很多方法都無法治癒。這時可以用桃仁煎來治療,在產後服用。即使婦女沒有生病,每到秋冬季節,也應該服用一兩劑,最好在一年內都服用,這樣效果更佳。
朱丹溪說:「產後應以大補氣血為首要任務,即使出現其他雜症,也要先處理好氣血。產後一切都不可使用發散的藥物。產後也不可以使用芍藥,因為它酸寒,會損耗生髮之氣。」
[通用方劑]
加味四君子湯:產後,即使沒有生病,也應該調理脾胃,促進飲食,這樣臟腑才能容易恢復,氣血自然調和,各種疾病就不會產生。
藥方組成:人參、茯苓、白朮、甘草、陳皮、藿香、縮砂仁、黃耆(各等份)。
用法:將以上藥材研磨成粗末,每次服用四錢,加生薑三片、紅棗一枚,用水煎煮後溫服。
四順理中丸:治療產後氣血虛損,脾胃不調,產後一百天內可以經常服用。
藥方組成:人參(去蘆)、乾薑(炮製過)、白朮(各一兩)、甘草(炙烤過,半兩)。
用法:將以上藥材研磨成細末,用煉製過的蜂蜜調和成丸,如桐子大小。每次服用五十丸,空腹用米湯送服。
地黃丸:治療產後腹痛;眼睛出現黑影;或精神錯亂,好像看到鬼一樣;或胎盤無法順利排出;失聲說不出話;胸悶腹脹,消化不良;口渴煩躁,忽冷忽熱;口內生瘡,咽喉腫痛;心悸不安,夜晚無法入睡;產後中風,身體僵硬彎曲,面色潮紅,牙關緊閉;或產後崩漏,出血量多如豬肝,肚臍周圍疼痛;煩躁不安,四肢浮腫;以及懷孕不穩,嘴唇和指甲青紫等症狀。
藥方組成:生地黃(研磨取汁,保留藥渣)、生薑(各二斤,研磨取汁,保留藥渣)、蒲黃、當歸(各四兩)。
用法:在銀製或石製的容器內,取生地黃汁炒生薑渣,用生薑汁炒生地黃渣,使其乾燥。將這四味藥一起烘乾,研磨成細末,用醋煮過的麵糊做成丸子,如彈珠大小。每次服用一丸,飯前用當歸酒化開送服。另外一個簡化的藥方只用地黃、生薑,按照交替炒製的方法製作成粉末,每次服用三錢,用酒送服。
當歸散: (藥方內容見前面胎墮半產條)。
四味湯:治療產後各種疾病,剛生產完就服用,效果尤其好。
藥方組成:當歸(如果心胸煩悶,加半錢)、玄胡索(如果氣悶喘息,加半錢)、血竭(如果惡露排出不暢,加半錢)、沒藥(如果心腹疼痛,加半錢)。
用法:將以上藥材等份研磨成細末,每次服用二錢,飯前用一小杯童子小便煎煮至六分熱後溫服。
玉露散:治療產後乳汁不通,身體發熱疼痛,頭暈眼花,大便乾澀。此藥有清熱通乳的功效。
藥方組成:人參、白茯苓、甘草(各半兩)、川芎、苦梗(炒過)、白芷(各一兩)、當歸(二錢半)、芍藥(七錢半)。
用法:將以上藥材研磨成細末,每次服用二平錢,用水一碗煎煮至七分,溫服。如果煩熱嚴重、大便不通,可以加大黃二錢半。
地黃煎:治療產後各種疾病。
藥方組成:生地黃汁、生薑汁(各一升)、藕汁(半升)、大麻仁(三兩,去殼研磨)。
用法:將以上藥汁混合均勻,放入銀製容器內用文火熬成膏狀,用溫酒調服半勺,再加入半勺用白朮煎製成的膏效果更好。《產寶》這個方子沒有麻仁,而是用蜂蜜,治療產後虛弱、盜汗、嘔吐。
地黃酒:治療產後各種疾病。在產前一個月開始釀製,產後可以服用。
藥方組成:生地黃汁、好酒麴、好的乾糯米(蒸熟,各二升)。
用法:先用生地黃汁浸泡酒麴使其發酵,按照釀酒的方法釀製,封存七日。取出上層清澈的酒飲用,經常飲用保持酒氣不斷絕。忌吃大蒜、生冷食物、醃製食品、雞肉、豬肉等一切有毒性的食物。所有的婦女都可以服用,但是夏季三個月不適合釀製,春秋季節適合製作,把生地黃汁連同藥渣一同放入米中蒸煮後使用。如果要製作一石或十石,就按照二升的比例增加。先服用當歸湯,然後再服用這個地黃酒效果更好。