《証治準繩‧女科》~ 卷之四 (3)
卷之四 (3)
1. 吐血衄血咳唾血
〔大〕，妊娠吐血者，皆由臟腑有傷。凡憂思驚怒，皆傷臟腑，氣逆於上，血隨而溢，心悶胸滿，久而不已，心悶甚者死。妊娠病此，多墮胎也。
〔薛〕，前證若肝經怒火，先用小柴胡、山梔、生地，次用前藥合四物，後用加味逍遙散。（調經。）肝經風熱，防風子芩丸。（胎漏下血。）心經有熱，硃砂安神丸。（雜·虛煩。）心氣不足，補心湯。（驚悸。）思慮傷心，妙香散。（同上。）胃經有火，犀角地黃湯。（吐血。）膏粱積熱，加味清胃散。（齒。）鬱結傷脾，加味歸脾湯。（健忘。）肺經有火，黃芩清肺飲。（淋閟。）因氣鬱滯，紫蘇飲子（胎上逼心。）氣不攝血，用補中益氣湯。腎經虛火，加味六味丸。（雜病虛勞。）
局方必勝散，治男子婦人血妄流溢，吐血、衄血、嘔血、咯血。
熟乾地黃，小蘇（並根用），人參，蒲黃（微炒），當歸（去蘆），芎藭，烏梅肉（各一兩），
上件藥搗羅為粗散，每服五錢，水一盞半，煎至七分，去滓溫服，不拘時。
治吐血不止。
馬氣勃用生布擦為末，濃米飲調下。
治鼻衄。以白茅花濃煎汁服。
〔心〕，妊孕寒熱往來，咳嗽血痰，或嘔吐不食，無力，或喘滿，乳脊相應痛，或口
中唾如霜雪，出語無聲，或耳鳴，或痰涎，日夜數碗，誤用熱藥之故也。刺風門，魂戶（各五分），支溝，間使（各相透）
如寒熱未解，百節瘛瘲，昏憒。再取絕骨（五分），太谿（三分），
如脈氣未平。瀉太淵，太白（各二分），熱府
以上穴實瀉虛補，治產前病立效。此病安後半年，必有一變，四肢消瘦，單腹腫脹，即取陰交一穴，去其惡物也。
白話文：
[吐血、鼻血、咳血]
[大]，懷孕期間吐血，都是因為臟腑受到損傷。凡是憂愁思慮、驚嚇憤怒，都會損傷臟腑，導致氣往上逆，血隨著氣逆而溢出。會感到心悶胸滿，久久不能好轉，心悶嚴重的人會死亡。懷孕期間發生這種情況，大多會導致流產。
[薛]，上述情況如果是肝經的怒火引起，先用小柴胡湯、山梔子、生地黃來治療；接著使用上述藥物配合四物湯；最後用加味逍遙散來調經。如果是肝經風熱，使用防風子芩丸。（治療胎漏下血）如果是心經有熱，使用硃砂安神丸。（治療虛煩）如果是心氣不足，使用補心湯。（治療驚悸）如果是思慮過度傷心，使用妙香散。（同上）如果是胃經有火，使用犀角地黃湯。（治療吐血）如果是經常吃油膩食物導致的積熱，使用加味清胃散。（治療牙齒問題）如果是鬱結傷脾，使用加味歸脾湯。（治療健忘）如果是肺經有火，使用黃芩清肺飲。（治療淋病）如果是因為氣鬱滯，使用紫蘇飲子。（治療胎兒向上頂住心臟）如果是氣無法攝血，使用補中益氣湯。如果是腎經虛火，使用加味六味丸。（治療雜病中的虛勞）
局方必勝散，治療男子婦人血不循常道溢流，如吐血、鼻血、嘔血、咯血等症狀。
藥材：熟地黃、小蘇（連根用）、人參、蒲黃（稍微炒過）、當歸（去除蘆頭）、川芎、烏梅肉（各一兩）
將以上藥材搗碎成粗散，每次服用五錢，用水一碗半煎至七分，去除藥渣後溫服，不拘時間服用。
治療吐血不止：
用新鮮的馬勃（一種菌類），用乾淨的布擦拭成末，用濃稠的米湯調服。
治療鼻衄（鼻血）：
用白茅花濃煎汁服用。
[心]，懷孕期間出現發冷發熱、咳嗽帶血痰、或嘔吐不進食、無力、或氣喘胸悶、乳房和脊背相應疼痛、或口中唾液像霜雪一樣、說不出話、或耳鳴、或痰涎多，日夜數碗，都是因為誤用熱藥的緣故。針刺風門穴和魂戶穴（各五分）、支溝穴和間使穴（各相透）。
如果發冷發熱沒有解除，出現全身抽搐、昏迷，再取絕骨穴（五分）和太谿穴（三分）。
如果脈象還沒平穩，瀉太淵穴和太白穴（各二分），熱府。
以上穴位實證瀉法，虛證補法，治療產前疾病效果顯著。這種病在產後半年一定會發生變化，四肢消瘦，腹部單獨腫脹，就取陰交穴來去除體內的惡物。