王肯堂

《証治準繩‧女科》~ 卷之五 (42)

1. 陰蝕

〔大〕，凡婦人少陰脈數而滑者，陰中必生瘡，名曰䘌瘡。或痛或癢，如蟲行狀，淋露膿汁，陰蝕幾盡者。此皆由心神煩郁，胃氣虛弱，致氣血留滯。故經云：諸痛癢瘡，皆屬於心。又云：陽明主肌肉，痛癢皆屬於心。治之當補心養胃，外以熏洗坐導藥治之乃可。

白話文：

[大]，凡是婦女少陰脈搏動快速且滑溜的，陰部必定會生瘡，這種病叫做「䘌瘡」。䘌瘡有的會疼痛有的會瘙癢，像蟲子爬行一樣，流出膿水，陰部潰爛得幾乎沒有了。這都是由於心神煩悶鬱結，胃氣虛弱，導致氣血停滯。所以經書上說：「各種疼痛、瘙癢、瘡瘍，都屬於心。」又說：「陽明經主管肌肉，疼痛、瘙癢都屬於心。」治療應該補養心臟，調養胃氣，外用燻洗法、坐浴法，以及導藥來治療才能治癒。

〔薛〕，前證乃肝脾鬱結之證，木旺生蟲耳。宜解鬱清肝。備見前雜證陰中生瘡類。一產婦素有肝火，患此內潰癢痛，食少熱渴，小水淋瀝，用加味逍遙散、加味歸脾湯兼服，間以蘆薈丸，外以鶴蝨草煎洗而愈。

白話文：

〔薛〕，您前面提到的症狀是肝脾鬱結而導致的，是肝木旺盛生蟲的緣故。應該疏解鬱結，清洩肝鬱。詳見之前有關雜證陰部生瘡的類型。有一名產婦一直有肝火，罹患此病，有潰瘍、痛癢、食慾不佳、口渴、尿頻等症狀，服用加味逍遙散、加味歸脾湯，並輔以蘆薈丸，再用鶴蝨草煎煮的外用藥清洗，之後痊癒。

《千金方》，蒲黃（三升），水銀（一兩），二味研勻以粉上。

白話文：

《千金方》裡記載，將蒲黃（三升）和水銀（一兩）研磨均勻，然後做成粉末，敷在患處。

又方，肥豬肉十斤，水一碩，煮水浸，冷即易，不過三兩度。

洗拓湯方

甘草，乾漆（各一兩），黃芩，乾地黃，當歸，芍藥（各二兩），龜甲（五兩），

白話文：

甘草、乾漆（各6公克），黃芩、乾地黃、當歸、芍藥（各12公克），龜甲（30公克）

上細切，以水七升，煮耗一半，以綿帛納湯中，以拓瘡處，良久即易，日二度。每拓湯，可人行十里許，即裛干，捻取甘濕散薄敷瘡上使遍，可經半日，又以湯拓，拓訖如前敷藥。

白話文：

將上藥細心地切碎，加入七升水煎煮，煮到水耗掉一半，用棉布或絲綢浸泡湯汁，敷在瘡口處，每次敷好後，繼續敷上一段時間，每天敷兩次。每次敷藥時，可以讓人行走十里路左右，然後將藥敷料換掉，再以甘濕散薄敷在瘡口上，敷藥後經過半天，再用湯汁浸泡，浸泡後繼續如前敷藥。

余家婢遇此疾，醫療不瘥，蝕處作兩瘡，深半寸，余因檢得此方，仍以自處蚺蛇膽散，不經七日，瘡乃平復，甚效。凡治數十人應手而瘥，請廣布之。

白話文：

我家的僕人患上這種疾病，治療後卻不見好轉，潰爛處形成兩個瘡口，深達半寸。我偶然找到這個驗方，使用蚺蛇膽散自行治療，不到七天，瘡口就平復了，效果非常好。凡是治療的數十人，都很快痊癒，希望將此驗方廣為傳播。

甘濕散，（又名蚺蛇膽散。）療疳蟲陰蝕。

蚺蛇膽（真者），青木香，石硫黃，鐵精，麝香（各四分。臨時分之多少入。緣麝香闢蛇毒，若先以相和，蛇膽即無力也。舊用五月五日蛤蟆。）

白話文：

蚺蛇膽（真品），青木香，石硫黃，鐵精，麝香（各四分。臨時分多少加入。因為麝香可以消除蛇毒，如果先用於混合，蛇膽就會無效。過去用五月五日捕捉的蟾蜍。）

上六味，各等分為末，更細研。有患取如三棋子，和井花水日再服訖，先令便利了，即以後方桃枝熏下部訖，然後取藥如棋子，安竹管里吹入下部中。亦用再度老少量減。其熏法，每日一度，不用再為之良。

白話文：

將六味藥材等分研成細末。病人患病後，取約三粒棋子大小的藥粉，用井水調和，每天服用兩次，直到排便通暢。然後使用桃枝燻蒸下部，之後再取約棋子大小的藥粉，裝入竹管中吹入下部。如果症狀減輕，可以酌量減少藥量。燻蒸的方法是每天一次，不必重複進行，效果良好。

療疳蟲蝕下部及五臟方。取桃東南枝三七枚，輕捶頭使散；以綿纏之。又搗石硫黃為末，將此綿纏桃枝捻轉之，令末少厚，又截一短竹筒先納下部中，以所捻藥桃枝熟燃熏之。

白話文：

治療疳蟲蝕下部及五臟的方子。取東南枝的桃樹枝條三十七枚，輕輕敲打枝條頭部使其散開；用棉花纏繞桃枝。再將石硫磺搗碎成末粉，將纏有棉花的桃枝在末粉中滾動捻轉，使末粉附著較厚，另外截取一段短竹筒，先塞入下部中，用捻藥的桃枝點燃燻之。

文仲療陰蝕欲盡者方。以蛤蟆、兔尿等分為末，敷之良。

狼牙湯，（《古今錄驗》）療婦人陰蝕，其中爛傷，膿水淋漓臭穢。

狼牙（三兩），

上㕮咀，以水四升，煮取半升，去滓，納苦酒如雞子中黃大，沸湯一杯消盡，夜適寒溫，以綿纏箸頭大如繭，濡湯以瀝瘡中，日四五度即瘥。

白話文：

將上等香附的根莖切碎，用四升水煎煮，煎到只剩下一半的水量，過濾出渣滓，加入一酒杯苦酒，再倒入一碗滾水，加熱直到苦酒全部揮發，在晚上按寒溫適度的水溫下，用棉花纏著筷子頭，捏成蠶繭般大小，浸透藥液後滴在患處，每天四五次，很快就能痊癒。

《補遺》治產後陰戶生瘡。

青黛，黃丹，水粉，五倍子（等分為末），

用賣肉鋪上拭肉巾，燒為末，和前藥。先以荊芥、薄荷、柏葉煎湯，洗淨後摻藥。如瘡干，可用油調末塗之。

白話文：

用肉舖上擦拭肉類的抹布，燒成細末，與前述藥品混合。先用荊芥、薄荷、柏葉煎煮湯藥，清洗患處後敷上藥品。如果瘡口乾燥，可用油調和藥末塗抹。

又方，平胃散加貫眾末，每二錢，熟煮豬肝拌藥，納陰戶中。