《証治準繩‧女科》~ 卷之五 (12)
卷之五 (12)
1. 虛煩
〔薛〕，論見發熱條。
四物湯加獲神、遠志，治產後虛煩，十全大補湯尤效。
〔大〕，余血奔心，蓋是分解了不便，與童子小便，並擀心下，及臥太速，兼食不相宜之物所致，但能依方療之，無不痊可。
療產後余血不盡，奔衝心，煩悶腹痛。
川芎，生乾地黃，枳殼，芍藥（各等分為末）
上酒服方寸匕，日二服。
《集驗》療產後血氣煩方。（《千金》同。）
生地黃汁，清酒（各一升）
上相和煎一沸，分為兩服。
《廣濟》療血氣煩悶方，生藕汁飲二升效。竹瀝亦得。
療產後七日內宿血不散，時時衝心迷悶。
荷葉（一兩七錢半），延胡索（二兩），地黃汁（二合）
上水二升，煮二味，取八合，下延胡索，分三服，空心。忌肉食一日。
療產後余血攻心，或下血不止，心悶面青，冷氣欲絕。
羊血一盞，頓服。若不定，更服立效。
《經效》療產後氣虛，冷搏於血，血氣結滯，上衝心腹脹滿。
當歸，桂心，川芎，吳茱萸，橘皮，生薑（各一兩），芍藥（二兩），
上㕮咀，以水三升，煮取一升，去渣空心服。
治產後余血奔心。
用陳白梅捶碎，渴，煎湯飲。
金黃散，治產後惡血衝心，時發煩躁。
玄胡索，蒲黃（各半兩），桂心（二錢半），
上為細末，烏梅煎湯，冷調下二錢。
沒藥丸，治產後心胸煩躁，惡血不快。
沒藥（研），蠻姜，延胡索，乾漆（炒），當歸，桂心，牛膝，牡丹皮，乾薑（各等分），
上為細末，醋煮麵糊丸，如梧桐子大。煎曲湯下十丸至十五丸。
《補遺》治產後余血衝心，煩悶腹痛。
用蒲黃（不以多少，）隔紙炒，每一錢，東流水煎湯調下。又失笑散亦佳。
治產後短氣欲絕，心中煩悶，，竹葉湯，。
竹葉（切細），麥門冬，小麥（各一升），甘草（一兩），生薑（二兩），大棗（十二枚）
上切，以水一斗，煮竹葉、小麥至八升，去渣納余藥，煮取三升，去渣溫服。虛悸加人參二兩，少氣力加糯米五合。
甘竹茹湯，治產後內虛，煩熱短氣方。
甘竹茹（一升），人參，茯苓，甘草（各一兩），黃芩（三兩），
上㕮咀，以水六升，煮取二升，去渣分三服，日三。
人參當歸湯，治產後去血過多，血虛則陰虛，陰虛生內熱，令人心煩短氣，自汗頭痛。
熟地黃，人參（去蘆），當歸身（去蘆），肉桂（去粗皮），麥門冬（去心，各二錢），白芍藥（炒，二錢半），血熱甚者，加生地黃二錢。
水二盅，粳米一合，竹葉十片，煎至一盅，食遠服。
薤白湯，治產後胸中煩熱逆氣方。
薤白，半夏，甘草，人參（各一兩），栝蔞根（二兩），麥門冬（半升），
上㕮咀，以水一斗三升，煮取四升，去渣分五服，日三夜二。熱甚加知母一兩。
云岐治產後虛煩不得眠。芍藥梔豉湯，。
芍藥，當歸，梔子（各五錢），香豉（半合）
上如梔子豉湯修服。產後傷寒，便同下後變證。（此方雖云岐法，不若仲景酸棗湯穩當。）
仲景二物黃芩湯，婦人在草褥，自發露得風，四肢苦煩熱頭痛者，與小柴胡湯，頭不痛但煩者，此湯主之。（小柴胡湯見傷寒少陽病。）
黃芩（一兩），苦參（二兩），乾地黃（四兩），
上三味，以水八升，煮取二升，溫服一升，多吐下蟲。
婦人產中虛，煩亂嘔逆，安中益氣，，竹皮大丸，主之。
生竹茹，石膏（各二分），桂枝，白薇（各一分），甘草（七分），
上五味末之，棗肉和丸，彈子大。每以飲服一丸，日三夜二服。有熱者倍白薇，煩喘者加柏實一分。
〔陳〕，尋常治諸虛煩熱者。以竹葉石膏湯、溫膽湯，殊不知產後與尋常不同，如石膏等藥，不宜輕用，用之必死。
經驗方，治產後煩躁。
禹餘糧一枚，狀如酸餡者，入地埋一半，四面築緊，用炭一秤，發頂火一斤煅，去火，三分耗二為度，用濕沙土罨一宿，方取出，打去外面一層，只用里內，細研水淘，澄五七度，將紙襯干，再研數千遍，用甘草煎湯調二錢匕，一服立效。
白話文：
【虛煩】
薛氏理論在發熱條目中有詳述。
使用四物湯加上茯神、遠志，可以治療產後虛弱導致的煩躁，而十全大補湯的效果更佳。
對於產後餘血衝心，可能是因為血液分解不便，或是飲用了孩童的小便，以及心下受壓，或是睡得太快，還有可能是食用了不合適的食物所導致。只要根據方劑進行治療，通常都能康復。
治療產後餘血未排盡，衝擊心臟，造成煩悶和腹痛。
使用川芎、生乾地黃、枳殼、芍藥（各等量磨成粉）
以上藥材用酒送服一匙，每日服用兩次。
《集驗》中有一個治療產後血氣煩亂的方子，（《千金》也有同樣的方子。）
生地黃汁和清酒（各一升）
以上藥材混合後煎煮至沸騰一次，分兩次服用。
《廣濟》中有一個治療血氣煩悶的方子，生藕汁飲用兩升會有效果。竹瀝也可以。
治療產後七天內，餘血未能散開，偶爾衝擊心臟導致迷惘和煩悶。
使用荷葉（一兩七錢半）、延胡索（二兩）、地黃汁（二合）
先用水二升煮荷葉和延胡索，取八合的湯汁，然後加入延胡索，分三次服用，空腹時服用。一天內避免食用肉類。
治療產後餘血衝擊心臟，或者出血不止，心悶面色蒼白，冷氣欲絕。
羊血一杯，立即服用。如果情況沒有改善，再服用會立即見效。
《經效》中有一個治療產後氣虛，冷氣與血液搏鬥，導致血液凝滯，向上衝擊心腹脹滿的方子。
使用當歸、桂心、川芎、吳茱萸、橘皮、生薑（各一兩），芍藥（二兩）
以上藥材切碎，用水三升煮至一升，去掉渣滓，空腹服用。
治療產後餘血衝擊心臟。
使用陳年白梅搗碎，口渴時，煎湯飲用。
金黃散，治療產後惡血衝擊心臟，時常感到煩躁。
玄胡索、蒲黃（各半兩），桂心（二錢半）
以上藥材研磨成細末，用烏梅煎湯，冷卻後調和兩錢服用。
沒藥丸，治療產後心胸煩躁，惡血排不出。
沒藥（研磨）、蠻姜、延胡索、乾漆（炒）、當歸、桂心、牛膝、牡丹皮、乾薑（各等量），
以上藥材研磨成細末，用醋煮麵糊做成梧桐子大小的丸子。用曲湯煎煮十到十五丸服用。
《補遺》中有一個治療產後餘血衝擊心臟，煩悶腹痛的方子。
使用蒲黃（不限量），隔紙炒，每次服用一錢，用東流水煎湯調和服用。失笑散也是一個很好的選擇。
治療產後呼吸短促，似乎要斷氣，心中煩悶，可用竹葉湯。
使用竹葉（切細）、麥門冬、小麥（各一升）、甘草（一兩）、生薑（二兩）、大棗（十二枚）
以上藥材切碎，用水一斗煮竹葉和小麥至八升，去掉渣滓後加入其他藥材，煮至三升，去掉渣滓，溫熱服用。如果虛弱心悸，可以加人參二兩；如果氣力不足，可以加糯米五合。
甘竹茹湯，治療產後內部虛弱，煩熱呼吸短促。
使用甘竹茹（一升）、人參、茯苓、甘草（各一兩）、黃芩（三兩）
以上藥材切碎，用水六升煮至二升，去掉渣滓，分三次服用，每日三次。
人參當歸湯，治療產後失血過多，失血則陰虛，陰虛則產生內熱，令人煩躁、呼吸短促、自汗、頭痛。
使用熟地黃、人參（去蘆）、當歸身（去蘆）、肉桂（去粗皮）、麥門冬（去心，各二錢）、白芍藥（炒，二錢半），如果血熱嚴重，可以加生地黃二錢。
用水二杯，加入一合粳米和十片竹葉，煎煮至一杯，飯後服用。
薤白湯，治療產後胸部煩熱和逆氣。
使用薤白、半夏、甘草、人參（各一兩）、栝蔞根（二兩）、麥門冬（半升）
以上藥材切碎，用水十三升煮至四升，去掉渣滓，分五次服用，每日三次，夜間二次。如果熱氣嚴重，可以加知母一兩。
雲岐治療產後虛弱煩躁無法入睡，使用芍藥梔豉湯。
使用芍藥、當歸、梔子（各五錢）、香豉（半合）
以上藥材按照梔子豉湯的方法服用。產後感冒，就和感冒後的症狀相同。（這個方子雖然出自雲岐，但是不如仲景的酸棗湯穩定。）
仲景二物黃芩湯，婦女在產後暴露於風中，四肢感到煩熱和頭痛，可以使用小柴胡湯，如果頭不痛只有煩躁，這個湯就是主要的治療方式。（小柴胡湯見於傷寒少陽病。）
使用黃芩（一兩）、苦參（二兩）、乾地黃（四兩）
以上三種藥材，用水八升煮至二升，溫熱服用一升，可能會引起大量嘔吐和排泄蟲子。
婦女產後虛弱，煩亂嘔吐，可以安中益氣，使用竹皮大丸。
使用生竹茹、石膏（各二分）、桂枝、白薇（各一分）、甘草（七分）
以上五種藥材研磨成粉，用棗肉和成丸子，像彈珠一樣大。每次用飲料服用一丸，每日三次，夜間二次。如果有熱氣，可以加倍使用白薇；如果有煩躁和喘息，可以加柏實一分。
陳氏指出，通常治療各種虛弱煩熱的方子，例如竹葉石膏湯、溫膽湯，但不知道產後與平時不同，像石膏這樣的藥物，不宜輕易使用，使用後可能會致命。
經驗方，治療產後煩躁。
使用一個像酸餡一樣的禹餘糧，把一半埋入土中，四周夯實，用一秤炭，發頂火一斤煅燒，去掉火後，三分之二的消耗為宜，用濕沙土覆蓋一夜，然後取出，去掉外層，只留下內部，細研後用水淘洗，澄清五到七次，然後用紙襯幹，再研磨數千次，用甘草煎湯調和兩錢，服用後立即見效。