《証治準繩‧女科》~ 卷之五 (18)
卷之五 (18)
1. 恍惚
〔大〕，產後中風恍惚者，由心主血，血氣通於榮衛臟腑，遍循經絡，產則血氣俱傷，五臟皆虛，榮衛不足，即為風邪所乘，則令心神恍惚不定也。
白話文：
大人，產後中風神智恍惚的人，是由於心臟為主導血氣的運行，血氣通於榮衛臟腑，遍及經絡，生產時血氣都會受到傷害，五臟皆虛，榮衛不足，就會被風邪乘虛而入，導致心神恍惚不定。
〔薛〕，前證當大補血氣為主，而佐以後方為善。蓋風為虛極之假象也，固其本源，諸病自退。若專治風，則速其危矣。一產婦患前證，盜汗自汗，發熱晡熱，面色黃白，四肢畏冷，此氣血俱虛，用八珍湯不應，更用十全大補、加味歸脾二湯始應。後因勞怒，發厥昏憒，左目牽緊，兩唇抽動，小便自遺。余謂肝火熾盛，用十全大補加釣藤、山梔而安，再用十全大補湯、辰砂遠志丸而愈。
《千金》療產後暴苦，心悸不定，言語錯亂恍惚，皆因心虛所致。
白話文：
[薛]，前面的證狀應該以大補血氣為主，再配合後面的方劑纔是好的。因為盜汗、自汗是虛極的假象，固其本源，各種疾病自然就會消除。如果專門治療風，那麼就會加速危重。有一位產婦患有前面的證狀，盜汗、自汗、發熱、晡熱，面色黃白，四肢畏冷，這是氣血俱虛，用了八珍湯沒有效果，又用了十全大補、加味歸脾這兩種湯劑纔有效。後來因為勞怒，昏厥昏迷，左眼抽緊，兩脣抽動，小便失禁。我認為是肝火熾盛，用了十全大補加上釣藤、山梔而安，再用了十全大補湯、辰砂遠志丸而治癒。
茯苓（三兩），芍藥（二兩），甘草，桂心，當歸（各一兩），生薑（一兩半），麥門冬（去心，一升），大棗（三十枚）
上為散，水三升，煎取一升，去渣分作兩服。
《經效》療產後心虛忪悸，志意不定，煩躁恍惚。
白話文：
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茯苓（180公克）
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芍藥（120公克）
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甘草、桂心、當歸（各60公克）
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生薑（90公克）
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麥門冬（去心，600公克）
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大棗（30枚）
茯神，當歸，黃芩，麥門冬（去心），甘草，人參，芍藥，酸棗仁，白鮮皮（各三兩），大棗（七枚）
白話文：
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茯神：益氣補心、安神養神。
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當歸：補血活血、調經止痛。
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黃芩：清熱瀉火、止血涼血。
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麥門冬（去心）：養陰生津、清心潤肺。
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甘草：補氣益脾、潤肺止咳、調和諸藥。
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人參：補氣益元、益氣固脫、生津止渴。
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芍藥：養血斂陰、柔肝止痛。
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酸棗仁：養心安神、斂汗斂精。
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白鮮皮：清熱瀉火、涼血斂陰。
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大棗：補氣養血、健脾益胃。
上為粗末，水二升，煮取七合，去渣溫服。
琥珀散，治產後中風，恍惚語澀，心神煩悶，四肢不隨。
白話文：
用藥材的粗末，加兩升水煮沸，取出七合的量，去掉渣滓，趁溫熱時服用。
琥珀散，用於治療產後中風，症見精神恍惚、言語不清、心情煩躁不安、四肢活動不便。
琥珀（另研），茯神（去木，各一兩），遠志（去心），石菖蒲，黃耆，防風，獨活，人參（各去蘆），麥門冬（去心），芎藭，桑寄生，赤芍藥，羚羊角屑（各半兩），甘草（二錢半，炙），
白話文：
琥珀（另行研磨成粉），茯神（去除木質部分，各一兩），遠志（去除果核），石菖蒲，黃耆，防風，獨活，人參（去除蘆頭），麥門冬（去除果核），芎藭，桑寄生，赤芍藥，羚羊角屑（各半兩），甘草（二錢半，炙烤過的）。
上為㕮咀，每服五錢，水一中盞半，煎至一大盞，去渣溫服，不拘時。
遠志散，治產後中風，心神恍惚，言語錯亂，煩悶，睡臥不安。
白話文：
上方藥材切成小塊，每次使用五錢，加水一碗半，煎煮至剩一碗，去渣後趁溫服用，不分時間。
遠志散，用於治療產後中風，心神不寧，言語紊亂，煩躁不安，睡眠不佳。
遠志（去心），防風（去蘆，各一兩），麥門冬（去心），酸棗仁（炒），桑寄生，獨活（去蘆），桂心，當歸（去蘆，炒），茯神（去木），羚羊角屑（各七錢半），甘草（炙，半兩），
白話文：
遠志（去除中心），防風（去除蘆葦，各一兩），麥門冬（去除中心），酸棗仁（炒過），桑寄生，獨活（去除蘆葦），桂心，當歸（去除蘆葦，炒過），茯神（去除木頭），羚羊角屑（各七錢半），甘草（烤過，半兩）。
上為㕮咀，每服五錢，煎服法同前。
天麻丸，療產後中風，恍惚語澀，四肢不隨。
白話文：
上方藥材切碎，每次使用五錢，煎煮方法與先前相同。
天麻丸，用於治療產後中風，症見精神恍惚、言語不清、四肢活動不便。
天麻，硃砂（水飛），防風，羌活（去蘆，各一兩），殭蠶（炒，七錢半），乾蠍（炒），白附子（炮），五靈脂（炒，各半兩），雄雀糞（炒），牛黃（另研，各二錢半），
白話文：
天麻、硃砂（水飛）、防風、羌活（去蘆）、殭蠶（炒）、乾蠍（炒）、白附子（炮）、五靈脂（炒）、雄雀糞（炒）、牛黃（另研）各取一兩，殭蠶取七錢半，牛黃取二錢半。
上為細末，糯米飯為丸，如梧子大。每服二三十丸，薄荷酒送下，日進二服。
辰砂遠志丸，主產後中風，消風化痰，安神鎮心。
白話文：
將藥材研磨成細末，糯米飯為丸，像梧桐樹的種子那樣大小。每次服用二十到三十丸，以薄荷酒送服，一天服用兩次。
石菖蒲，遠志肉（甘草煮），人參，茯神（去木），辰砂（各五錢），川芎，山藥，鐵粉，麥門冬（去心），細辛，天麻，半夏（湯泡），南星，白附子（各一兩），
白話文：
石菖蒲、遠志肉（以甘草煮製），人參、茯神（去除木質部分），辰砂（各五錢），川芎、山藥、鐵粉、麥門冬（去除內核），細辛、天麻、半夏（以湯浸泡），南星、白附子（各一兩）。
上為末，薑汁煮，糊丸如綠豆大。別以硃砂為衣。每服三十丸，夜臥生薑湯吞下。
白話文：
將藥材磨成細粉，即為藥末。用薑汁煮過，製成綠豆大小的藥丸。再另外用硃砂做成外衣包住藥丸，每晚臨睡前以生薑湯送服三十丸。