《証治準繩‧女科》~ 卷之二 (36)
卷之二 (36)
1. 顛狂
〔大〕，療產後因驚，敗血衝心，昏悶發狂，如有鬼祟，宜用《局方》大聖澤蘭散（宜自合者方有效。）加好辰砂研令極細，每服加一字許，煎酸棗仁湯調下，一服可安。
〔薛〕，前證乃血虛神不守舍，非補養元氣不可，仍參後各門互用。一產婦患前證，或用大澤蘭湯而愈。後又怔忡妄言，其痰甚多，用茯苓散補其心虛頓愈。又用八珍散加遠志、茯神，養其氣血而瘥。一產婦亦患此證，用化痰安神等藥，病益甚，神思消爍。余以為心脾血氣不足，用大劑參、朮、芎、歸、茯神、酸棗仁四斤余而安。乃以歸脾湯，五十餘劑而愈。
大聖澤蘭散，治婦人血海虛冷，久無子息，及產後敗血衝心，中風口噤，子死腹中，掰開口灌藥，須臾生下，便得無恙。治墮胎腹中攻刺疼痛，橫生逆產，胎衣不下，血運、血癖、血滯、血崩，血入四肢，應血臟有患及諸種風氣，或傷寒吐逆咳嗽，寒熱往來，遍身生瘡，頭痛惡心，經脈不調，赤白帶下，乳生惡氣，胎臟虛冷，數曾墮胎，崩中不定，因此成疾。室女經脈不通，並宜服之。常服暖子宮，和血氣，悅顏色，退風冷，消除萬病。兼療丈夫五勞七傷，虛損等病。
澤蘭葉，石膏（研，各二兩），卷柏（去根），白茯苓（去皮），防風（去廬），厚朴（去粗皮，薑汁炙），細辛（去苗），柏子仁（微炒），桔梗，吳茱萸（湯洗七次，焙炒，各一兩），五味子（揀淨），人參，藁本（去苗），乾薑（炮），川椒（去目閉口，微炒出汗），白芷，白朮，黃耆（去苗），川烏頭（炮，去皮臍），丹參（各七錢半），蕪荑（微炒、赤），甘草（炙），川芎，芍藥，當歸（各一兩七錢半），白薇，阿膠（碎，炒燥，各半兩），肉桂（一兩二錢半），生乾地黃（一兩半），
上為細末，每服二錢，空心臨臥熱酒調下。若急疾，不拘時，日三服。
何氏方，治產後因敗血及邪氣入心，如見祟物，顛狂。大辰砂一二錢重，研令極細，人乳三四茶腳許調，仍掘紫項活地龍一條入藥，候地龍滾三滾，取出地龍不用，不令帶藥出，但欲得地龍身上涎耳，卻入無灰酒，與前乳汁相和七八分盞，重湯溫，遇疾作分三二服。
白話文：
顛狂
產後因為驚嚇，導致惡血衝上心臟，出現昏迷、煩躁發狂，好像看到鬼魅的情況，應該使用《局方》中的大聖澤蘭散（最好是自己調配的才有效）。另外，加入研磨到極細的好辰砂少許，每次服用時加入一字份量，用酸棗仁湯調和後服用，通常服用一次就能夠安定。
（薛氏觀點認為）這種情況是因為血虛導致心神不寧，必須補養元氣，可參考其他章節內容相互搭配使用。曾有一個產婦出現這種情況，有人用大澤蘭湯治好了她。後來她又出現心悸、胡言亂語，痰很多，使用茯苓散來補心虛，就立即好了。之後再用八珍散加入遠志、茯神，調養她的氣血，病就好了。另一個產婦也出現這種情況，用化痰安神的藥物治療，病情反而更加嚴重，精神越來越差。我認為是她心脾血氣不足，所以用大量的人參、白朮、川芎、當歸、茯神、酸棗仁等藥材，總共用了四斤多才痊癒，接著再用歸脾湯，服用了五十多劑才完全康復。
大聖澤蘭散，能治療婦女因血海虛寒而長期不孕，以及產後惡血衝心、中風口噤、胎兒死在腹中等情況。如果遇到胎兒死在腹中，可以撬開產婦的嘴灌入此藥，很快就能順利產下胎兒，母子平安。此藥還能治療墮胎後腹痛、胎位不正、胎衣不下、血行不暢、血塊積聚、血崩、血入四肢等症狀，以及各種與血有關的疾病、各種風氣、或傷寒嘔吐、咳嗽、忽冷忽熱、全身生瘡、頭痛噁心、經脈不調、赤白帶下、乳汁有異味、胎臟虛寒、多次墮胎、經期不穩定等造成的疾病。沒有性經驗的女子如果經脈不通，也適合服用此藥。經常服用此藥可以溫暖子宮、調和氣血、使容顏美麗、驅散風寒、消除各種疾病。此藥也能治療男性五勞七傷、虛損等疾病。
**大聖澤蘭散的成分包含：**澤蘭葉、石膏（研磨）、卷柏（去除根部）、白茯苓（去皮）、防風（去除莖稈）、厚朴（去除粗皮，用薑汁炙烤）、細辛（去除莖苗）、柏子仁（稍微炒過）、桔梗、吳茱萸（用湯洗七次後烘乾炒過）、五味子（挑揀乾淨）、人參、藁本（去除莖苗）、乾薑（炮製過）、川椒（去除眼睛和閉口，稍微炒過至出汗）、白芷、白朮、黃耆（去除莖苗）、川烏頭（炮製過，去除外皮和臍）、丹參、蕪荑（稍微炒過，紅色）、甘草（炙烤）、川芎、芍藥、當歸、白薇、阿膠（打碎炒乾）、肉桂、生地黃。
將以上藥材研磨成細末，每次服用二錢，空腹或睡前用熱酒調服。如果病情緊急，不拘時間，每天可服用三次。
何氏方，治療產後因為惡血和邪氣入侵心臟，出現好像看到鬼魅、精神錯亂的情況。用大量辰砂（一二錢重），研磨成極細的粉末，用三四茶匙的人奶調和，再加入一條活的紫項蚯蚓，等待蚯蚓在藥液中翻滾三圈後，取出蚯蚓，不要讓它帶走藥液，只需要蚯蚓身上的黏液。接著加入一些無灰酒，與之前的人奶混合成七八分滿的杯子，隔水加熱後溫服，針對病情分成兩三次服用。