《証治準繩‧女科》~ 卷之五 (11)
卷之五 (11)
1. 遍身疼痛
〔大〕，產後遍身疼痛者何？答曰：產後百節開張，血脈流散，遇氣弱則經絡肉分之間，血多留滯，累日不散，則骨節不利，筋脈急引，故腰背不得轉側，手足不能動搖，身熱頭痛也。若醫以為傷寒治之，則汗出而筋脈動惕，手足厥冷，變生他病，但服趁痛散除之。
白話文：
產婦全身疼痛的原因是，生產後全身關節打開，血液流通散佈，如果體質虛弱，血液就會在經絡和肌肉組織之間淤積，久久不散，導致骨骼關節不靈活，筋脈緊繃，所以腰背難以轉動，手腳無法活動，還會發熱頭痛。如果誤以為是傷寒而治療，就會導致出汗後筋脈跳動，手腳冰冷，引發其他疾病。應該服用「趁痛散」來治療。
〔薛〕，前證若以手按而痛甚，是血滯也。用四物、炮薑、紅花、桃仁、澤蘭，補而散
白話文：
薛氏說，前面所說的證狀，如果用手按壓而疼痛加劇，這是血滯造成的。可以使用四物湯、炮薑、紅花、桃仁、澤蘭，來補益氣血並化解血滯。
之。若按而痛稍緩，此是血虛也。用四物、炮薑、人參、白朮，補而養之。，一產婦身腹作痛，發熱不食，煩躁不寐，盜汗脅痛，服解散祛血之藥，不時昏憒，六脈洪大如無，用補中益氣加炮薑、半夏，一劑頓退二三，又劑寢食甘美，但背強而痛，用八珍散大補湯調理而安。一產婦遍身頭項作痛，惡寒拘急，脈浮緊，此風寒之證也。用五積散一劑，汗出而愈。但倦怠發熱，此邪氣去而真氣虛也，用八珍湯調補而痊。一婦六月產後多汗，人倦不敢袒被，故汗出被裡，冷則浸漬，得風濕疼痛，遂以羌活續斷湯數服而愈。
趁痛散，（《云岐》）治產後氣弱血滯，遍身疼痛，及身熱頭疼。
白話文：
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如果按壓疼痛稍緩，這是血虛的緣故。使用四物湯、炮薑、人參、白朮來補益。
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一位產婦身腹疼痛，發熱不食，煩躁不寐，盜汗脅痛，服用瞭解散祛血的藥物，時常昏迷糊塗，六脈洪大如同虛無，使用了補中益氣湯加上炮薑、半夏，一劑藥使病情大大好轉，再服用一劑，就能安然入睡，飲食也恢復正常，但背部疼痛，使用八珍散加補湯調理後，病情就痊癒了。
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一位產婦全身頭項疼痛，怕冷拘急，脈浮緊，這是風寒的證狀。服用五積散一劑，發汗後痊癒。但倦怠發熱，這是邪氣去除後，真氣虛弱的緣故，使用八珍湯調補後，痊癒了。
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一位婦女產後六月，多汗，人倦不敢袒露被子，因此汗水浸透被子，受風濕影響而疼痛，服用羌活續斷湯數劑後痊癒。
牛膝，當歸，桂心，白朮，黃耆，獨活，生薑（各半兩），甘草，薤白（各二錢半），
上㕮咀，每服半兩，水參盞，煎至一盞半，去渣，食前服。
白話文：
牛膝、當歸、桂心、白朮、黃耆、獨活、生薑（各半兩），甘草、薤白（各二錢半）。
陳無擇評曰：趁痛散不特治產後氣弱血滯，兼能治太陽經感風頭疼，腰背痛，自汗發熱。若其感寒傷食，憂恐驚怒，皆致身疼發熱頭痛，況有蓐勞，諸證尤甚，趁痛散皆不能療。不若五積散入醋煎用卻不妨。
白話文：
陳無擇評論說：趁痛散不僅可以治療產後氣虛血滯，還能治療太陽經感風引起的頭痛、腰背痛、自汗發熱。如果感到寒冷傷食，憂心恐懼驚怒，都會導致身體疼痛、發熱、頭痛，加上產褥期的勞累，這些症狀就更加嚴重了，趁痛散都不能治療。不如用五積散加入醋煎服，這樣比較有效。
五積散加酒煎，治感寒頭痛身疼，方見傷寒門。恐與四物各半服之穩當。加桃仁煎，治腰痛，逐敗血，去風濕。
〔大〕，治產後遍身青腫疼痛，及眾疾。
牛膝，大麥糵（各等分），
白話文：
將五積散加入酒中煎服，可以治療因感受風寒而引起的頭痛、全身疼痛，方劑詳見「傷寒門」。由於藥效猛烈，建議與四物合用，以增強療效並降低副作用。此外，可加入桃仁一起煎煮，可以治療腰痛、排出廢血、祛除風濕。
上為細末，以新瓦罐子中填一重麥糵，一重牛膝，如此填滿，用鹽泥固濟，火煅過赤，放冷，研為散。但是產後諸疾，熱酒調二錢下。
白話文：
研磨成細末，用新的瓦罐子，交替填入一層小麥粉，一層牛膝，如此填滿罐子，用鹽泥封緊，用火燒到罐子通紅，再讓它冷卻，然後研磨成粉末。用於治療產後各種疾病，用熱酒調和二錢服用。
活血丹，蒼朮四物各半湯（並見雜病身痛。）
烏金散，治產後骨節四肢疼痛。（見後狂言譫語。）
白話文：
活血丹、蒼朮各半與四物湯一同使用（用於治療雜病引起的身體疼痛。）
烏金散，用於治療產後出現的骨節和四肢疼痛。（也適用於產後出現的狂言和胡言亂語症狀。）