《婦人大全良方》~ 卷之六 (6)
卷之六 (6)
1. 婦人夢與鬼交方論第八
夫人稟五行秀氣而生，承五臟神氣而養。若陰陽調和，則臟腑強盛，風邪鬼魅不能傷之。若攝理失節而血氣虛衰，則風邪乘其虛、鬼邪干其正。然婦人與鬼交通者，由臟腑虛，神不守，故鬼氣得為病也。其狀不欲見人，如有對誤，時獨言笑，或時悲泣是也。脈息遲伏，或如鳥啄，皆鬼邪為病也。又脈來綿綿，不知度數，而顏色不變者，亦是此候也。
白話文：
婦女稟受五行精華之氣而生，承受五臟的神氣滋養。如果陰陽調和，那麼臟腑就會強盛，風邪鬼怪就無法傷害她們。如果生活起居不規律而導致血氣虛弱，那麼風邪就會趁虛而入，鬼怪邪氣也會干擾正氣。婦女會和鬼怪發生性交，是因為臟腑虛弱，精神無法守護，所以鬼怪的邪氣才會導致疾病。這種病症的表現是不想見人，好像看到幻影一樣，有時候會自言自語地笑，有時候又會悲傷哭泣。脈搏跳動遲緩微弱，有時像鳥啄一樣，這些都是鬼怪邪氣所造成的疾病。還有脈搏來得很細微，不清楚跳動的次數，而臉色沒有變化，也是這種病症的徵候。
2. 茯神散
治婦人風虛，與鬼交通，妄有所見聞，言語雜亂。
茯神（一兩半），茯苓，人參，石菖蒲（各一兩），赤小豆（半兩）
上㕮咀，每服三大錢。水一盞，煎至六分，去滓，食前溫服。
白話文：
治療婦女因氣血虛弱，導致精神恍惚，產生與鬼神交往的錯覺，看到或聽到不存在的事物，說話語無倫次。
藥方組成：茯神（一兩半）、茯苓、人參、石菖蒲（各一兩）、赤小豆（半兩）
將以上藥材稍微搗碎，每次服用三大錢。用一碗水煎煮至剩下六分，去除藥渣，在飯前溫熱服用。
3. 桃仁丸
治婦人與鬼魅交通。
辰砂，檳榔，當歸，桃仁（各三分），水銀（一分，棗肉研令星盡），麝香，阿魏（麵裹煨），沉香（各半兩）
上為細末，煉蜜丸如梧桐子大。空心，桃仁湯吞下十丸。
白話文：
治療婦女被鬼怪迷惑的病症。
藥材包含：辰砂、檳榔、當歸、桃仁（各三分），水銀（一分，用水棗肉研磨直到看不到水銀星點），麝香、阿魏（用麵包裹後煨過）、沉香（各半兩）。
將以上藥材研磨成細末，用煉製過的蜂蜜和成丸，大小如梧桐子。在空腹時，用桃仁湯送服十顆藥丸。
4. 又方似闢瘟丹
虎頭骨（二兩），硃砂，雄黃，雌黃，鬼臼，皂莢，蕪荑仁，鬼箭，藜蘆（各一兩）
上件生，為末，煉蜜為丸如彈子大，囊盛一丸，男左女右係臂上。及用一丸，當病人戶前燒之，一切邪鬼不敢進。
太乙神積丹、蘇合香丸皆可用也。
白話文：
虎頭骨（二兩），硃砂、雄黃、雌黃、鬼臼、皂莢、蕪荑仁、鬼箭、藜蘆（各一兩）。
將以上藥材全部生用，研磨成粉末，然後用煉製過的蜂蜜調和成藥丸，大小像彈珠一樣。用布袋裝一丸，男子繫在左臂上，女子繫在右臂上。另外取一丸，在病患的門口燒，一切邪魔鬼怪都不敢靠近。
太乙神積丹、蘇合香丸，這些藥也都可以使用。
5. 婦人傷寒傷風方論第九
論曰：古人治病，先論其所主，男子調其氣，婦人調其血。血室不蓄，則二氣諧和；血室凝結，則水火相刑。傷寒氣口緊盛，即宜下；人迎緊盛，即宜汗。婦女左關浮緊不可下，當發其汗以救血室。榮衛得和，津液自通，浹然汗出而解。仲景云：婦人傷寒，經水適斷，晝日明瞭，暮則譫語，如見鬼狀，此為熱入血室。
無犯胃氣及上二焦。無犯胃氣者，言不可下也，小柴胡湯主之。若行湯遲則熱入胃，令津燥中焦。上焦不榮成血結胸狀，須當針期門也。五行相剋以生，相扶以出。平居之日，水常養於木，水木相生，則榮養血室；血室不蓄，則脾無蘊積；脾無蘊積，則剛燥不生。剛燥既生，若犯胃氣則晝夜譫語喜忘，小腹滿，小便利，屬抵擋湯證也（傷寒胃實，譫語，宜下之；婦人熱入血室譫語者，不可下也）。雖然婦人傷寒與男子治法不同，男子先調氣，婦人先調血，此大略之辭耳。
要知脈緊無汗名傷寒，脈緩有汗為傷風。熱病脈洪大，中暑脈細弱，其證一也。假如中暍用白虎，胃實用承氣，豈必調血而後行湯邪？仲景《傷寒論》所以不分婦人者，良亦在學者皆可隨病，於男子藥證中以意選用也。
若妊婦傷寒，藥性須涼，慎不可行桂枝、半夏、桃仁等藥。小柴胡去半夏名黃龍湯，蓋為妊婦而去也。大抵產前先安胎，產後先補益，次服傷寒藥。若病稍退，則止藥不可盡劑，此為大法。
黃帝問：婦人重身，毒之奈何？岐伯曰：有故無殞，亦無殞也。大積大聚，其可犯，衰其大半，過其厄。
男子、婦人傷寒，仲景治法別無異議。比見民間有婦人傷寒方書，稱仲景所撰，而王叔和為之序。以法考之，間有可取，疑非古方，特假聖人之名，以信其說於天下。今取《金匱玉函》治婦人傷寒，與俗方中可採者列為一卷。雖不足以盡婦人傷寒之詳，並可以《百問》中參用也。
白話文：
古人治療疾病，會先探討病症的重點，對於男子，著重調理氣，而對於婦女，則著重調理血。如果血室能夠正常儲藏血液，那麼身體的氣與血就能夠和諧；反之，如果血室中的血液凝滯阻塞，就會導致身體的陰陽失調。
當傷寒導致氣口脈象緊實有力時，就應該用瀉下的方法治療；如果人迎脈象緊實有力，就應該用發汗的方法治療。然而，婦女的左關脈如果浮而緊，就不能使用瀉下的方法，應當發汗來保護血室。當身體的氣血得到調和，津液就能夠正常運行，自然就會發汗而使疾病痊癒。
張仲景提到，婦女罹患傷寒，恰逢經期剛結束，白天神智清醒，但到了晚上就開始胡言亂語，甚至出現看到鬼怪的幻覺，這表示熱邪已經侵入血室。
治療時，不要侵犯到胃氣以及上焦（心肺）的功能。所謂不要侵犯胃氣，意思是不能使用瀉下的方法，可以用小柴胡湯來治療。如果用藥太晚，熱邪就會進入胃部，導致津液乾燥。若上焦的氣血不能順利運行，就會形成血瘀結胸的狀態，這時就必須針刺期門穴。
五行之間有相生相剋的關係，也有互相扶持的作用。在平時，水可以滋養木，水木相生，就能夠滋養血室。如果血室不能夠儲藏血液，脾臟就不會積聚濕氣；當脾臟沒有濕氣積聚，就不會產生剛燥之氣。如果已經產生剛燥之氣，又侵犯了胃氣，就會導致白天夜晚都胡言亂語、健忘、小腹脹滿、小便順暢，這種情況屬於抵擋湯的適應症。（傷寒導致胃實，出現胡言亂語，可以用瀉下的方法；但如果是婦女因為熱邪侵入血室而導致的胡言亂語，就不能使用瀉下的方法。）雖然婦女罹患傷寒的治療方法與男子不同，男子應該先調理氣，婦女應該先調理血，這只是一個大概的原則。
要知道，脈象緊而沒有汗的，屬於傷寒；脈象緩而有汗的，屬於傷風。熱病脈象洪大，中暑脈象細弱，它們的病因是相同的。比如，中暑時可以使用白虎湯，胃實證時可以使用承氣湯，難道一定要先調理血才能用藥嗎？張仲景在《傷寒論》中沒有特別區分婦女的傷寒，是因為他認為學者應該根據實際病情，在男子的藥證中選擇合適的藥物使用。
如果孕婦罹患傷寒，藥性必須要涼，絕對不能使用桂枝、半夏、桃仁等藥物。小柴胡湯去除半夏後，稱為黃龍湯，正是為了孕婦而設。總之，懷孕期間應該先安胎，生產後應該先補益身體，然後再服用治療傷寒的藥物。如果病情稍有減退，就應該停止用藥，不能完全按劑量服用，這是一個重要的原則。
黃帝問：如果婦女懷孕，體內有毒素應該如何處理？岐伯回答說：如果情況沒有嚴重到會造成死亡，就不會造成死亡。如果身體內有很大的積聚或腫塊，這是可以攻伐的，應該削減它們的大部分，然後就可以度過危險期。
男子和婦女罹患傷寒，張仲景的治療方法並沒有明顯的差異。但是，民間有一些婦女傷寒的書籍，聲稱是張仲景所撰寫，並且有王叔和作序。經過考證，其中有一些內容可取，但懷疑並非古代的方子，而是假借聖人的名義，來取信於大眾。現在，我選取《金匱玉函》中關於治療婦女傷寒的內容，並加上一些民間可取的方子，整理成一卷。雖然不足以詳細說明婦女傷寒的所有情況，但是可以與《百問》中的內容相互參照使用。