陳自明

《婦人大全良方》~ 卷之三 (5)

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卷之三 (5)

1. 小風引湯

防風,獨活,細辛,川芎,北五味子,白茯苓,人參,白芍藥,白朮,甘草等分

上㕮咀,第服三錢。水一盞,姜三片,杏仁五個,去皮尖捶碎,同煎至七分,去滓溫服。如加麻黃、蓯蓉、附子、當歸、羚羊角六味等分,即大風引湯。

《千金》竹瀝湯,大治熱即生風。

竹瀝(二升),生葛汁(一升),生薑汁(三合)

上三味相和,溫暖,分三服。朝、晡、夜各一服。

《必效》竹瀝湯,治中風涎潮,譫語昏塞,四肢緩縱。

秦艽,防風,獨活,附子(各一分)

上㕮咀,以水四盞,煎至二盞。入生地黃汁、淡竹瀝各半盞,再煎四、五沸,去滓,分作四服,無時熱服。病勢去,以他藥扶持,未愈再作。近世貴人用之,多有神效。

燒竹瀝法,新竹截尺許長,去節,作兩邊用。兩磚對立,相去八寸,置竹仰在磚上,急著焰火燒之;磚外兩頭以碗盛瀝,瀝盡,以絹澄清。夏、秋須沉冷水中,以防瀝酸。凡大熱、有風人亦可單服。冷暖隨人,勿過度。荊瀝亦然。

白話文:

小風引湯:

使用防風、獨活、細辛、川芎、北五味子、白茯苓、人參、白芍藥、白朮、甘草等藥材,每種藥材的份量相同。

將這些藥材切碎,每次服用三錢。用一碗水,加入三片生薑和五個去皮尖並搗碎的杏仁,一起煎煮至剩七分。去除藥渣後,溫熱服用。如果加入麻黃、肉蓯蓉、附子、當歸、羚羊角這六味藥材,每種藥材的份量相同,就成了大風引湯。

《千金》竹瀝湯:

此方主要治療因熱而產生的風。

使用竹瀝兩升、生葛汁一升、生薑汁三合。將這三種汁液混合均勻,加熱溫服,分三次服用,早、下午、晚上各服一次。

《必效》竹瀝湯:

此方主要治療中風導致的口涎多、胡言亂語、意識不清、四肢軟弱無力的症狀。

使用秦艽、防風、獨活、附子,每種藥材一份。將這些藥材切碎,用四碗水煎煮至剩兩碗,加入生地黃汁、淡竹瀝各半碗,再次煎煮至滾沸四、五次。去除藥渣後,分成四次服用,不限時間,溫熱服用。病情減輕後,改用其他藥物調理,如果還未痊癒,就再次服用此方。近代許多達官貴人都用此方,效果顯著。

燒竹瀝的方法:

選用新鮮竹子,截取約一尺長的一段,去除竹節,從兩端劈開使用。將兩塊磚頭相對豎立,間隔八寸,把竹子仰放磚頭上。接著用猛火燒烤竹子,在磚頭外兩端用碗盛接滴出的竹瀝。瀝乾後,用絹布過濾澄清。夏天和秋天,需要將竹瀝浸泡在冷水中,以防止變酸。凡是體內有熱、生風的人也可以單獨服用竹瀝。服用時的冷熱可以根據個人情況調整,不要過量。荊瀝也可以這樣使用。

2. 婦人中風角弓反張口噤方論第二

夫婦人角弓反張者,是體虛受風,風入諸陽之經也。人之陰陽經絡周環於身,風乘虛入於諸陽之經,則腰背反折攣急如角弓之狀,宜用小續命湯。(方見前)

《活人書》論曰:婦人產後血虛多汗出,喜中風,身體強直,口噤,背反張作痙,治之屬太陽經。先因傷風,又感寒濕而致然也。古人謂之痓病,外證發熱惡寒,與傷寒相似,但其脈沉遲、弦細,而項背反張、強硬如發癇之狀,此為異耳(新產血虛多汗出,喜中風,亦有此證)。當察有汗、無汗,以分剛柔二痓(無汗惡寒,名剛痓;有汗不惡寒,名柔痓。

陽痙屬剛痓,陰痙屬柔痓。無汗,葛根湯主之;有汗,桂枝加葛根湯主之。凡剛、柔二痓,小續命湯並可與之。有汗者去麻黃,加葛根。若審知剛痓者,胸滿口噤,其人臥不著席,腳攣急,咬齒,當行大承氣湯。(《外臺》注云:熱而痙者死。熱病痙者,反折瘛瘲,齒噤齘也)。

附術湯、桂心白朮散、附子防風湯、八物白朮湯、桂枝煮散,可選而用之。(《解惑論》云:合面而臥為陰痓;仰目者為陽痓。又云:或因濕寒,發汗多,則發痓也)

白話文:

婦女出現角弓反張的情況,是因為身體虛弱受到風邪侵襲,風邪進入了身體各個陽經。人體的陰陽經絡環繞全身,風邪趁虛進入陽經,就會導致腰背向後彎曲,像弓箭一樣緊繃,應該使用小續命湯來治療。(藥方在前面已經提過)

《活人書》中提到:婦女在生產後容易氣血虛弱、多汗,因此容易中風,出現身體僵硬、口不能張開、背部向後彎曲抽搐的情況,這種情況屬於太陽經的問題。通常是先因傷風感冒,又感受到寒濕所引起的。古人稱這種情況為痓病,外在症狀是發燒怕冷,和傷寒相似,但是脈象卻是沉遲、細弦,而且頸背僵硬向後彎曲,像癲癇發作一樣,這是和傷寒不同的地方(新產婦女氣血虛弱、多汗,容易中風,也可能出現這種情況)。應該觀察是否有汗,來區分是剛痓還是柔痓(沒有汗且怕冷的是剛痓;有汗且不怕冷的是柔痓)。

陽痙屬於剛痓,陰痙屬於柔痓。沒有汗的情況,用葛根湯來治療;有汗的情況,用桂枝加葛根湯來治療。凡是剛痓和柔痓,都可以使用小續命湯。有汗的人,要把麻黃去掉,加上葛根。如果確定是剛痓,會有胸悶、口不能張開、身體無法平躺在床上、腳抽筋、咬牙等情況,應該使用大承氣湯來治療。(《外臺》注解說:發熱而出現痙攣的人會死亡。熱病引起的痙攣,會出現身體向後彎曲抽搐、牙關緊閉磨牙的情況)。

此外,還有附術湯、桂心白朮散、附子防風湯、八物白朮湯、桂枝煮散等方劑,可以選擇使用。(《解惑論》中說:面朝下趴著睡的是陰痓;眼睛向上翻的是陽痓。又說:有時候是因為濕寒,發汗過多,也會引發痓病)