《婦人大全良方》~ 卷之三 (4)
卷之三 (4)
1. 附子理中湯
治五臟中寒,口噤、四肢強直,失音不語。昔有武士守邊,大雪出帳外觀瞻,忽然暈倒,時時繼作,隨行醫官灌以此藥,兩劑遂醒。
大附子(炮),人參(去蘆),乾薑(炮),甘草(炙),白朮(等分)
上細銼,每服四錢重。水一盞半,煎七分,去滓,不以時候服。口噤,斡開灌之。
開慶己未年七月間,裕齋馬觀文夫人曹氏,病氣弱倦怠,四肢厥冷,惡寒自汗,不進飲食。一醫作伏暑治之,投暑藥;一醫作虛寒治之,投熱藥;無效。召僕診之,六脈雖弱而兩關差甚。裕齋問曰:此何證也?僕答曰:以脈說之,六部雖弱而關獨甚,此中焦寒也。中焦者,脾也;脾胃既寒,非特但有是證,必有腹痛、吐瀉之證。
今四肢厥冷,四肢屬脾,是脾胃虛冷,無可疑者。答曰:未見有腹痛、吐瀉之證,合用何藥治之?僕答曰:宜用附子理中湯。未服藥間,旋即腹痛而瀉,莫不神之!即治此藥,一投而瘥。
白話文:
這個方子是治療五臟因寒冷引起的疾病,症狀包括嘴巴緊閉、四肢僵硬、失聲不能說話。以前有個武士在邊疆守衛,大雪天走出帳篷觀望,突然暈倒,而且時常發作。隨行的軍醫給他灌下這個藥,喝了兩劑就醒了。
藥材包括:炮製過的大附子、去蘆的人參、炮製過的乾薑、炙甘草、白朮,各藥材等量。
將以上藥材切細,每次服用四錢重。用一碗半水煎煮至剩七分,去除藥渣,不限時間服用。如果嘴巴緊閉,就將嘴撬開灌入藥汁。
南宋開慶己未年七月間,裕齋馬觀文的夫人曹氏,病得氣虛倦怠,四肢冰冷,怕冷自汗,不吃東西。一位醫生當作伏暑來治療,開了清暑藥;另一位醫生當作虛寒來治療,開了熱藥,都沒效果。請我(作者自稱僕)去診斷,六脈雖然虛弱,但兩關脈特別明顯。裕齋問道:這是什麼病?我回答說:從脈象來看,六部脈雖然虛弱,但只有關脈特別明顯,這是中焦虛寒。中焦就是脾胃;脾胃既然虛寒,不僅會有這些症狀,肯定還會有腹痛、嘔吐腹瀉的症狀。
現在出現四肢冰冷,四肢屬於脾胃,這是脾胃虛寒,毫無疑問。裕齋問道:現在還沒看到腹痛、嘔吐腹瀉的症狀,應該用什麼藥治療?我回答說:應該用附子理中湯。還沒服藥,病人就開始腹痛腹瀉,大家都很驚奇!就用此藥治療,一劑就治好了。
2. 加減小續命湯
治卒暴中風,不省人事,漸覺半身不遂,口眼喎斜,手足戰掉,語言謇澀,肢體麻痹,神情昏亂,頭目眩重,痰涎並多,筋脈拘攣,不能屈伸,骨節煩疼,不得轉側。及治諸風,服之皆驗。若治腳氣緩弱,久服得瘥。久病風人,每遇天色陰晦,節候變更,宜預服之,以防喑啞。
麻黃(去根節),防己,人參(去蘆),黃芩,桂心,甘草,白芍藥,川芎,杏仁(各一兩),附子(炮,半兩),防風(一兩半)
上㕮咀,每服五錢。水一盞半,姜七片,棗兩個,煎至七分,去滓,不以時候服。取汗隨人虛實與所中輕重。有人腳弱,服此六、七劑得瘥。
精神恍惚,加茯神、遠志。骨節煩痛有熱者,去附子,倍芍藥。心煩多驚者加犀角半兩。骨節冷痛者倍用桂、附。嘔逆腹脹者,倍人參,加半夏一兩。躁悶、大便澀者,去附子,倍芍藥,入竹瀝一合煎服。臟寒下利者,去防己、黃芩,倍附子一兩,加白朮一兩(《古今錄驗》有白朮,無杏仁)。
《救急》無芎藭、杏仁,止十味。《延年》無防風,(一云違失)便利、產後失血並老人、小兒,用麻黃、桂心、甘草各二兩。
一法治或歌哭、或笑語、無所不及。用麻黃三兩、人參、桂枝、白朮各二兩,無附子、防風、生薑,有當歸一兩。自汗者,去麻黃、杏仁,加白朮。
腳弱,加牛膝、石斛各一兩。身疼痛,加秦艽一兩。腰疼,加桃仁、杜仲各半兩。失音,加杏仁一兩。(春加麻黃一兩,夏加黃芩三分,秋加當歸四兩,冬加附子半兩)
白話文:
這個方子可以用來治療突然中風,導致昏迷不醒、逐漸半身不遂、口眼歪斜、手腳顫抖、說話不清、肢體麻木、神情昏亂、頭暈頭重、痰多、筋脈拘攣、無法彎曲伸直、骨頭關節痠痛、無法翻身。也可用於治療各種風症,服用後都有療效。如果用來治療腳氣虛弱,長期服用也能痊癒。患有慢性風症的人,每當天氣陰暗、季節交替時,應該提前服用此藥,以預防失聲。
藥方組成包含:麻黃(去除根部和結節)、防己、人參(去除蘆頭)、黃芩、桂心、甘草、白芍藥、川芎、杏仁(各一兩),附子(炮製過的,半兩),防風(一兩半)。
將上述藥材切碎,每次取五錢,加水一碗半,生薑七片,紅棗兩個,煎煮至剩七分,去除藥渣,不拘時間服用。服用後是否發汗,依據個人體質虛實和中風輕重而定。有人腳軟無力,服用此方六、七劑就能痊癒。
如果精神恍惚,可加入茯神、遠志。如果骨節痠痛且有發熱,去除附子,白芍藥加倍。如果心煩易驚,可加入犀角半兩。如果骨節冷痛,桂和附子的用量加倍。如果噁心嘔吐、腹脹,人參加倍,加入半夏一兩。如果煩躁不安、大便乾澀,去除附子,白芍藥加倍,加入竹瀝一合煎服。如果體內虛寒、腹瀉,去除防己、黃芩,附子加倍到一兩,加入白朮一兩(《古今錄驗》記載有白朮,沒有杏仁)。
《救急》方中沒有川芎、杏仁,只有十味藥。《延年》方中沒有防風(一說可能遺漏),對於小便不暢、產後失血以及老人、小孩,使用麻黃、桂心、甘草各二兩。
另一種用法是用於治療時而哭、時而笑、情緒不穩定的情況。使用麻黃三兩、人參、桂枝、白朮各二兩,不加附子、防風、生薑,加入當歸一兩。如果容易出汗,去除麻黃、杏仁,加入白朮。
如果腳軟無力,加入牛膝、石斛各一兩。如果身體疼痛,加入秦艽一兩。如果腰痛,加入桃仁、杜仲各半兩。如果失聲,加入杏仁一兩。(春天加入麻黃一兩,夏天加入黃芩三分,秋天加入當歸四兩,冬天加入附子半兩。)