陳自明

《婦人大全良方》~ 卷之二十三 (1)

1. 產後痢疾作渴方論第一

論曰：產後下痢作渴。夫水穀之精，化為血氣津液，以養臟腑，臟腑虛燥，故痢而渴。若引飲則難止，反溢水氣。脾胃既虛，不能剋水，水自流溢，浸漬皮膚則令人腫，但止其渴，痢則自瘥。

白話文：

評論中說：產後腹瀉會使人感到口渴。水和穀物的精華，化為血液和津液，用來滋養臟腑。臟腑虛弱乾燥，所以會腹瀉口渴。如果喝了水，就難以止瀉，反而會滲出水氣。脾胃虛弱，不能約束水液，水液就會自然流溢，浸漬皮膚就會使人腫脹。只要止住口渴，腹瀉自然就會痊癒。

2. 《必效》方

療產後痢而渴飲無度數。

麥門冬（十二分），烏梅（二十個）

上細銼，以水一升，煮取七合，細呷。

3. 《經效》方

療產後久痢，津液竭、渴不止。

龍骨（十二分），厚朴，茯苓，黃耆，麥門冬，人參（各八分），生薑（六分），大棗（十四個，並細銼）

白話文：

龍骨（12公分），厚朴、茯苓、黃耆、麥門冬、人參（各8公分），生薑（6公分），大棗（14顆，搗碎）

上水一大升，煮取七合，空心分二服。

4. 《古今錄驗》方

療產後痢日久，津液枯竭，四肢浮腫，口乾舌燥。

冬瓜（一枚）

上以黃泥裹，厚五寸，煨令爛熟，去皮，攪汁服之，瘥。

5. 產後大便秘澀方論第二

論曰：產後大便秘澀者何？答曰：產臥水血俱下，腸胃虛竭，津液不足，是以大便秘澀不通也。若過五、六日腹中脹悶者，此有燥屎在臟腑，以其乾澀，未能出耳。宜服麻仁丸，以津潤之。若誤以為有熱而投以寒藥，則陽消陰長，變證百出，性命危矣。

白話文：

討論：生產後為什麼會大便不通呢？

回答：產婦在臥牀期間，水血同時流下，腸胃虛弱，津液不足，因此大便不通，不通暢。

如果超過五、六天，腹中脹悶，這是因為臟腑中有乾燥的糞便，因為太乾，所以無法排出。應該服用麻仁丸，來滋潤腸道。

如果誤以為是熱證而服用寒藥，陽氣就會被消弱，陰氣就會增長，會產生各種變證，危及生命。

6. 麻仁丸方

麻仁，枳殼，人參（各四分），大黃（二分，煨）

白話文：

麻仁、枳殼、人參（各四分之一兩），大黃（二分之一兩，煨過）

上為末，煉蜜丸如梧桐子大。空心，溫酒下二十丸。未通漸加丸數，不可太過。

白話文：

將上列藥物磨成粉末，加上蜂蜜做成如梧桐子大小的丸劑。於空腹時，以溫酒送服二十丸。藥力尚未完全發揮時，可逐漸增加服用的丸數，但不可過量。

評曰：產後不得利，利者百無一生。去血過多，臟燥大便秘澀，澀則固，當滑之。大黃似難輕用，唯蔥涎調蠟茶為丸，復以蔥茶下之必通。（僕常以《局方》四物湯，以生乾地黃易熟地黃，加青皮去白，煎服效）

白話文：

評語：產後如果不能順利通便，那麼存活的機會渺茫。如果產後使用藥物導致失血過多，臟腑乾燥，大便乾硬，這時大便難以排出，更加容易導致大便積滯。這個時候，應該服用潤腸的藥物，幫助排便，但大黃這種藥物不宜輕易使用。如果一定要用大黃，可以用蔥汁、蠟淚、茶葉調製成丸藥服用，並用蔥汁和茶葉煎服，這樣就可以起到潤腸通便的作用。（我經常使用《局方》中的四物湯，用生乾地黃代替熟地黃，並加入橘皮，去掉橘絡，煎服後有效）

7. 麥糵散方

療產後五、七日不大便，切不宜妄服藥。

大麥芽（不以多少）

上炒黃為末，每服三錢，沸湯調下，與粥間服。

8. 阿膠枳殼丸

治產後虛羸，大便秘澀。

阿膠，枳殼（等分）

上為末，煉蜜丸如梧桐子大，別研滑石末為衣，溫水下二十丸。半日以來，未通再服。

白話文：

將上列藥物研磨成細末，加入蜂蜜製成如梧桐子大小的藥丸，再將滑石研磨成細末，塗抹在外層作為外衣。用溫水送服二十粒藥丸。服用半日後，若排便不暢通，可再次服用。