《婦人大全良方》~ 卷之二十二 (8)
卷之二十二 (8)
1. 產後四肢浮腫方論第十
論曰:產後四肢浮腫者何?答曰:產後敗血乘虛停積於五臟,循經流入四肢。留淫日深,卻還不得,腐壞如水,故令面黃,四肢浮腫。醫人不識,便作水氣治之,凡治水氣,多用導水藥,極虛人。夫產後既虛,又以藥虛之,是謂重虛,往往因致夭枉。但服小調經散,血行腫消則愈。
白話文:
關於產後四肢浮腫,這是怎麼回事呢?答案是:產後惡露敗血趁著身體虛弱時,停留在五臟之中,然後順著經絡流到四肢。時間久了,積在那裡無法排出,腐敗像水一樣,所以導致臉色發黃,四肢浮腫。醫生如果不懂得這個道理,就把它當成水腫來治療,一般治療水腫,都會大量使用利尿的藥物,這樣會使身體更加虛弱。產後身體已經虛弱了,又用藥物使它更虛弱,這叫做虛上加虛,常常因此導致死亡。只要服用小調經散,讓血液循環順暢,腫脹自然消退就能痊癒。
2. 小調經散方
沒藥,琥珀,桂心,芍藥,當歸(各一錢),細辛,麝香(各半錢)
上為細末,每服半錢匕,薑汁、溫酒各少許,調停服。
評曰:產後浮腫多端,有自懷妊腫至產後不退者;亦有產後失於將理,外感寒暑,風濕內作,喜怒憂驚,血與氣搏,留滯經絡。氣分、血分,不可不辨。要當隨所因脈證治之,宜得其情。小調經散治血分固效,但力淺難憑。不若吳茱萸湯、枳朮湯、奪魂散、大調經散,皆要藥也。經云:產後肌浮,柑皮酒服。
白話文:
將沒藥、琥珀、桂心、芍藥、當歸(各一錢)、細辛、麝香(各半錢)等藥材研磨成細末。每次服用半錢匕,用少量薑汁和溫酒調和後服用。
評論說:產後浮腫的原因很多,有的從懷孕時就開始腫,到產後也沒有消退;也有的是產後沒有好好調養,感受風寒暑濕等外邪,或因為情緒波動(如喜怒憂驚),導致氣血互相搏擊,滯留在經絡中。浮腫的原因有氣分和血分之別,必須仔細分辨。治療時應根據病因和脈象辨證施治,了解病情的實際狀況。小調經散治療血分問題確實有效,但藥力較淺,效果可能不太明顯。不如吳茱萸湯、枳朮湯、奪魂散、大調經散這些藥方更為重要。古籍說:「產後肌膚浮腫,可用柑皮泡酒服用」。
3. 加減吳朱萸湯
治婦人臟氣本虛,宿挾風冷,胸膈滿痛,腹脅絞刺,嘔吐噁心,飲食減少,身面虛浮,惡寒戰慄。或泄不止,少氣羸困;及因生產,臟氣暴虛,邪冷內勝,宿疾轉增。
吳茱萸(一兩半),苦梗,乾薑,甘草,麥門冬,防風,半夏,細辛,當歸,赤茯苓,牡丹皮,桂心(各半兩)
上為粗末,每服四錢。水盞半,煎至七分,去滓,食前熱服。
白話文:
這個方子用來治療婦女因為本身體質虛弱,又受到風寒侵襲,導致胸口和橫膈膜脹滿疼痛,腹部和脅肋部像絞痛一樣刺痛,想吐噁心,食慾不振,身體和臉部虛腫,怕冷發抖。也適用於腹瀉不止,呼吸短促、身體虛弱;以及因為生產導致身體突然虛弱,寒邪在體內盛行,使得舊疾加重的情況。
藥材組成如下: 吳茱萸(一兩半),桔梗,乾薑,甘草,麥門冬,防風,半夏,細辛,當歸,赤茯苓,牡丹皮,桂心(各半兩)。
將以上藥材磨成粗末,每次服用四錢。用水一杯半煎煮至七分,去除藥渣後,在飯前溫熱服用。
4. 枳朮湯
治心腹堅大如盤,邊如旋盤,水飲所作,名曰氣分。
枳實(一兩半),白朮(三兩)
上㕮咀,每服四錢。水一盞半,煎至七分,去滓溫服。中軟即當散也。
白話文:
這個方子[枳朮湯],是用來治療胸腹部脹滿堅硬,大得像盤子一樣,邊緣像旋轉的盤子,這是因為體內水液停滯造成的,這種情況叫做「氣分」。
藥方組成: 枳實(一兩半),白朮(三兩)
服用方法: 將上述藥材稍微搗碎,每次取四錢,加入一碗半水,煎煮至剩七分,去除藥渣後溫服。服藥後如果腹部變軟,就表示病情開始好轉。
5. 奪魂散
治產後虛腫,喘促,利小便則愈。
生薑(三兩,取汁),白麵(三兩),半夏(七個)
上以生薑汁搜麵裹半夏為七餅子,炙焦熟為末,水調一盞,小便利為效。
大調經散最治產後腫滿,喘急、煩渴,小便不利。(方見二十一卷第三論中)
又論曰:夫產後勞傷血氣,腠理虛,則為風邪所乘。邪搏於氣,不得宣越,故令虛腫輕浮。是邪搏於氣,氣腫也。若皮膚如熟李狀,則變為水腫。氣腫者,發汗即愈;水腫者,利小便瘥也。
白話文:
奪魂散
這個藥方是用來治療婦女產後身體虛弱導致的浮腫、呼吸急促,只要能順利排尿就會好轉。
藥材:
- 生薑(三兩,取薑汁)
- 白麵粉(三兩)
- 半夏(七個)
做法:
將生薑汁與麵粉混合,揉成麵團,然後把七個半夏包在麵團裡,做成七個餅狀物。將餅烤到焦黃熟透,磨成粉末。每次取一些藥粉,用水調成一小碗服用,只要能順利小便就會見效。
另外,「大調經散」這個藥方最能治療產後身體腫脹、呼吸急迫、煩躁口渴、小便不順的症狀(藥方在第二十一卷第三論中)。
還有論述說:婦女產後因為過於勞累損傷氣血,導致皮膚毛孔鬆弛,容易遭受風邪侵襲。風邪與體內氣結合,導致氣無法正常運行,就會出現虛腫、輕微浮腫的狀況。這是因為邪氣與氣結合造成的腫脹。如果皮膚看起來像熟透的李子那樣,就轉變為水腫。氣腫的狀況,只要發汗就會好轉;水腫的狀況,只要順利排小便就會痊癒。