陳自明

《婦人大全良方》~ 卷之二十一 (2)

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卷之二十一 (2)

1. 延胡散

《博濟》療產後血渴不止。

延胡索,鬱金,乾葛,桂心,青皮,枳殼(制,等分)

上並以好醋浸一宿,焙乾,杵為細末。每服一錢,冷橘皮湯調下,不過三服瘥。

白話文:

《博濟方》記載,治療產後因失血過多導致的口渴不止:

延胡索、鬱金、乾葛、桂心、青皮、枳殼(製過的,以上藥材等份)。

將以上藥材用好醋浸泡一個晚上,然後烘乾,搗成細末。每次服用一錢,用冷的橘皮湯調服,服用不超過三次就會痊癒。

2. 產後乍寒乍熱方論第三

(產後瘧疾附)

論曰:產後乍寒乍熱者何?答曰:陰陽不和,敗血不散,能令乍寒乍熱。產後血氣虛損,陰陽不和,陰勝則乍寒,陽勝則乍熱,陰陽相乘,則或寒或熱。若因產勞傷臟腑,血弱不得宣越,故令敗血不散。入於肺則熱,入於脾則寒。醫人若誤作瘧疾治之則謬矣。陰陽不和,宜增損四物湯;敗血不散,宜奪命丹。

又問二者何以別之?時有刺痛者,敗血也;但寒熱無他證者,陰陽不和也。增損四物湯不一,皆隨病加減。

白話文:

產後一下子覺得冷,一下子覺得熱,這是怎麼回事呢? 這是因為體內陰陽失調,加上產後惡露沒有排乾淨所導致的。產後婦女氣血虛弱,陰陽失衡,陰氣過盛就會覺得冷,陽氣過盛就會覺得熱,陰陽互相影響,就會出現時冷時熱的情況。 如果是因為生產勞累傷到內臟,導致血氣虛弱無法順暢運行,也會造成惡露沒有排乾淨。惡露跑到肺部就會發熱,跑到脾臟就會發冷。如果醫生誤以為是瘧疾來治療就錯了。 陰陽失調,應該用調整過的四物湯來治療;惡露沒有排乾淨,應該用奪命丹來治療。

再問,這兩種情況要如何分辨呢? 如果有刺痛感,就是惡露沒排乾淨;如果只有單純的忽冷忽熱而沒有其他症狀,就是陰陽失調。 調整過的四物湯不是固定的,要依照病人狀況來增減藥材。

3. 增損四物湯方

人參,當歸,芍藥,川芎,乾薑(各一兩),甘草(四錢重)

上㕮咀,每服四錢。水一盞,姜錢三片,煎至七分,去滓熱服,無時候。

評曰:乍寒乍熱,榮衛不和,難以輕議。若其敗血不散,豈止入脾、肺二臟耶?大抵一陰閉一陽,即作寒熱。陰勝故寒,陽勝故熱。只可云敗血循經流入,閉諸陰則寒,閉諸陽則熱。血氣與衛氣解則休,遇再會而復作。大調經散、五積散入醋煎佳。

白話文:

人參、當歸、芍藥、川芎、乾薑各一兩,甘草四錢。

將以上藥材切碎,每次取四錢。用一碗水,加入三片生薑,煎煮至剩七分,濾掉藥渣後趁熱服用,不拘時間。

評語:這種時冷時熱的狀況,是身體的營衛之氣不協調,不可以輕易論斷。如果體內的瘀血沒有散開,難道只會影響脾臟和肺臟嗎? 大概來說,陰氣閉塞陽氣,就會出現寒熱症狀。陰氣強盛就感到寒冷,陽氣強盛就感到發熱。只能說瘀血是沿著經絡流動的,阻塞在陰經就會感到寒冷,阻塞在陽經就會感到發熱。當血液、氣和衛氣疏通調和後就會停止發作,但如果再次阻塞就會復發。可以用大調經散、五積散加入醋一起煎煮,效果會更好。

4. 大調經散

治產後血虛,惡露未消,氣為敗濁凝滯,榮衛不調,陰陽相乘,憎寒發熱,或自汗,或腫滿,皆氣血未平之所為也。

大豆(一兩半,炒,去皮),茯神(一兩),真琥珀(一錢重)

上為細末,濃煎烏豆紫蘇湯調下。

五積散(方見《局方》)

白話文:

此方劑用於治療產後血虛,惡露沒有排乾淨,因為氣血虛弱導致氣機敗壞、混濁凝滯,使得身體的營衛功能失調,陰陽不協調,而出現怕冷發熱,或是自汗,或是身體腫脹等症狀,這些都是氣血尚未恢復平衡所導致的。

藥方組成如下: 炒過並去皮的大豆(一兩半)、茯神(一兩)、真琥珀(一錢重)

將以上藥材研磨成細末,用濃煎的黑豆紫蘇湯調服。

此外,還可搭配使用五積散(藥方可參考《太平惠民和劑局方》)。