《婦人大全良方》~ 卷之十八 (11)
卷之十八 (11)
1. 產後血暈方論第五
論曰：產後血暈者，由敗血流入肝經，眼見黑花，頭目旋暈，不能起坐，甚致昏悶不省人事，謂之血暈。細酒調黑神散最佳。庸醫或作暗風、中風治之。凡暈，血熱乘虛，逆上湊心，故昏迷不省、氣閉欲絕是也。然其由有三，有用心使力過多而暈者；有下血多而暈者；有下血少而暈者；其暈雖同，其治特異，當詳審之。
下血多而暈者，但昏悶煩亂而已，當以補血清心藥治之；下血少而暈者，乃惡露不下，上搶於心，心下滿急，神昏口噤，絕不知人，當以破血行血藥治之。古法有云：產婦才分娩了，預燒秤錘或江中黃石子，硬炭燒令通赤，置器中，急於床前以醋沃之，得醋氣可除血暈。產後一臘，不妨時作為妙。
崔氏云：凡暈者，皆是虛熱，血氣奔並，腹中空所致。欲分娩者，第一須先取釅醋以塗口鼻，仍置醋於傍，使聞其氣，兼細細飲之，此為上法。如覺暈即以醋噀面，蘇來即飲醋，仍少與解。（一云仍少以水解之。）一法燒乾漆，令煙濃熏產母面即醒。（如無干漆以舊破漆器，以猛火燒熏之亦妙）
郭稽中論曰：產後血暈者何？答曰：產後氣血暴虛，未得安靜，血隨氣上，迷亂心神，故眼前生花。極甚者，令人悶絕不知人，口噤、神昏氣冷。醫者不識，呼為暗風，若作此治之，病必難愈。但服清魂散即省。
白話文：
產後血暈，是因為產後惡露敗血流到肝經，導致眼睛看到黑點、頭暈目眩，無法坐起，嚴重時會昏迷不醒，這就是所謂的血暈。可以用黑神散加酒調服，效果最好。庸醫可能會當成暗風或中風來治療。凡是暈，都是因為血熱趁虛上衝到心臟，才會導致昏迷不醒、氣息閉塞、瀕臨死亡。但血暈的原因有三種：一種是用力過度導致；一種是失血過多導致；一種是失血過少導致。雖然都表現為暈，但治療方法卻不同，必須詳細診斷。
失血過多導致的暈，只會感到昏悶煩躁，應該用補血清心的藥物治療；失血過少導致的暈，是因為惡露沒有排出，往上衝到心臟，導致胸口脹滿急迫、神志昏迷、牙關緊閉、失去知覺，這時應該用破血行血的藥物治療。古時候的方法是，產婦剛生產完，預先燒紅秤錘或是江中的黃色石頭、硬炭，放在容器中，立刻在床前用醋潑灑上去，吸入醋的氣味就可以去除血暈。產後一個月內，不妨時常這樣做。
崔氏說：凡是暈，都是因為虛熱、氣血奔騰不定，以及腹中空虛所導致。快要分娩時，首先要用濃醋塗抹口鼻，並在旁邊放置醋，讓產婦聞醋的氣味，同時慢慢喝一點醋，這是最好的方法。如果感到暈眩，就用醋噴灑臉部，醒來後立刻喝醋，也可以少量加水稀釋後飲用。（一說：少量用水稀釋。）另一種方法是燒乾漆，讓濃煙燻產婦的臉，就能醒來。（如果沒有乾漆，可以用破舊的漆器，用猛火燒來燻產婦，效果也很好）
郭稽中說：產後血暈是什麼原因呢？答案是：產後氣血嚴重虛弱，還沒有安定下來，血隨著氣往上衝，擾亂心神，所以眼前才會出現黑花。嚴重時，會導致昏迷不醒、牙關緊閉、神志不清、氣息冰冷。醫生如果不懂得這個道理，把它當成暗風來治療，病情一定很難好轉。只要服用清魂散就可以恢復意識。
2. 清魂散方
澤蘭葉，人參（各一分），荊芥（一兩），川芎（半兩）
上為末，用溫酒、熱湯各半盞，調一錢急灌之，下咽即開眼，氣定即醒。一方有甘草二錢。
若去血過多而暈者，當服芎藭湯（方見第二卷通用門）：當歸芍藥湯。（方見十二卷第十二論）
白話文：
澤蘭葉和人參各取少量，荊芥取一兩，川芎取半兩。
將以上藥材磨成粉末，用溫熱的酒和熱水各半杯調和一錢的藥粉，快速灌服。患者吞下藥後，眼睛就會睜開，氣息平穩後就會清醒。另一個配方加入了甘草二錢。
如果因為失血過多而昏厥，應該服用芎藭湯（配方在第二卷通用門）或當歸芍藥湯（配方在十二卷第十二論）。
3. 《廣濟》方
治產後血暈，心悶不識人，神言鬼語，氣急欲絕。
芍藥，甘草（各一兩），丹參（四分，並㕮咀），生地黃汁（一升），生薑汁，白蜜（各一合）
上水二升，先煎前三味，取八合；下地黃、生薑汁、蜜，分為兩服。
又方：荷葉（二枚，炙），真蒲黃（一兩），甘草（二兩），生地黃汁（半升），白蜜（一匙）
上切細，以水三升，煮取一升，去滓，入蒲黃、蜜、地黃汁，暖服立愈。
療產後血暈心悶。
蒲黃（四分），紫葛，芍藥（八分），紅花（十二分）
上㕮咀，以水二升，煎至七合，入生地黃汁二合，更煎三、五沸，每服三合。
產後血暈，心悶亂，恍惚如見鬼。
生益母草汁（三合，根亦可），生地黃汁（二合），童子小便（一合），雞子清（三枚）
上煎三、四沸後，入雞子清攪停，作一服。
產後血暈，狂語不識人，狂亂。
童子小便（五合），生地黃汁（一合），赤馬通（七枚），紅雪（八分）
上以前二味浸赤馬通，絞去滓，下紅雪，溫為兩服。
白話文：
《廣濟》方
治療產後血暈，症狀為胸悶、意識不清、胡言亂語，呼吸急促、瀕臨死亡。
藥材：芍藥、甘草（各30克），丹參（12克，切碎），生地黃汁（240毫升），生薑汁、白蜜（各30毫升）
做法：將水480毫升，先煎煮芍藥、甘草、丹參三味藥，取200毫升藥汁，再加入生地黃汁、生薑汁、蜂蜜，分兩次服用。
**另一個方子：**荷葉（兩片，烤過），真蒲黃（30克），甘草（60克），生地黃汁（120毫升），白蜜（一湯匙）
做法：將荷葉、甘草切碎，加水720毫升，煮取240毫升藥汁，去除藥渣，再加入蒲黃、蜂蜜、生地黃汁，溫熱服用，病症立即痊癒。
治療產後血暈、胸悶。
藥材：蒲黃（12克），紫葛、芍藥（各24克），紅花（36克）
做法：將藥材切碎，加水480毫升，煎煮至約170毫升，加入生地黃汁60毫升，再煎煮幾次，每次服用約90毫升。
治療產後血暈、胸悶心煩，恍惚看見鬼影。
藥材：新鮮益母草汁（90毫升，根也可以用），生地黃汁（60毫升），童子尿（30毫升），雞蛋清（三個）
做法：將以上藥材煎煮幾次後，加入雞蛋清攪拌均勻，一次服用。
治療產後血暈，胡言亂語、意識不清、狂亂。
藥材：童子尿（150毫升），生地黃汁（30毫升），赤馬通（七個），紅雪（24克）
做法：先用童子尿和生地黃汁浸泡赤馬通，擠壓去渣，加入紅雪，溫熱分兩次服用。