陳自明

《婦人大全良方》~ 卷之十 (5)

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卷之十 (5)

1. 氣質生成章第七

具天地之性,集萬物之靈,陰陽平均,氣質完備,咸其自爾。然而奇偶異數,有衍有耗;剛柔異用,或強或弱。血榮氣衛,不能逃於消息、盈虛之理。則稟質之初,詎可一概論是。以附贅垂疣,駢拇枝指,侏儒跛蹩,形氣所賦有如此者;瘡瘍癰腫,聾盲喑啞,瘦瘠疲瘵,氣形之病有如此者。然則胚胎造化之始,精移氣變之後,保衛輔翼,固有道矣。

(《孝經》云:天地之性,人為貴。《書·泰誓》曰:唯人,萬物之靈。)天有五氣,各有所湊;地有五味,各有所入。所湊有節適,所入有度量。凡所畏忌,悉知戒慎,資物為養者,理固然也。寢興以時,出處以節。(《六節臟象論》曰:天食人以五氣,地食人以五味。王冰云:天以五氣食人者,臊氣湊肝,焦氣湊心,香氣湊脾,腥氣湊肺,腐氣湊腎也。

以五味食人者,酸味入肝,苦味入心,甘味入脾,辛味入肺,鹹味入腎也。)可以高明,可以周密,使霧露風邪,不得投間而入。因時為養者,理宜然也。以至調喜怒,寡嗜欲。(《禮記·月令》仲夏之月,可以居高明,可以處臺榭。《脈要精微論》云:冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室。

夏則順陽在上,故可以高明;冬則順陽氣之伏藏,故可以周密。)作勞不妄,而氣血從之,皆所以保攝妊娠,使諸邪不得干焉。(《天真論》岐伯曰:上古之人,其知道者,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年。《通天論》曰:聖人陳陰陽,筋脈和同,骨髓堅固,氣血皆從。

)苟為不然,方授受之時,一失調養則內不足以為中之守,外不足以為身之強。氣形弗充而疾疢因之。(《脈要》曰:五臟者,中之守也。得守者生,失守者死。又曰:夫五臟者,身之強也。得強則生,失強則死。)若食兔唇缺,食犬無聲,食雜魚面瘡癬之屬,皆以食物不戒之過也。

(孫思邈《養胎法》云:妊娠食兔肉,令子缺唇。食犬肉,令子無音聲。食干鯉魚,令子多瘡癬。《異法方宜論》云:魚者使人熱中。注云:魚發瘡。)心氣大驚而癲疾。(《奇病論》帝曰:人生而病癲疾者何?岐伯曰:名為胎病。此得之在腹中時,其母有所大驚,氣上不下,精氣並居,故令子發為癲疾也。

)腎氣不足而解顱。(巢氏云:解顱者,其狀小兒年大,囟應合而不合,頭縫開解是也,由腎氣不成故也。腎主骨髓,而腦為髓海。腎氣不成,則腦髓不足,不能結成,故頭顱開解。)脾胃不和而羸瘦。(巢氏云:夫羸瘦不生肌膚,皆為脾胃不和,不能飲食,故血氣衰弱,不能榮於肌膚。

凡小兒在胎而遇寒冷或生而挾伏熱,皆令兒不能食,故羸瘦也。)心氣虛乏而神不足之屬,皆以氣血不調之過也。誠能食飲知所戒,推而達之,五味無所傷。誠能於氣血知所調,推而達之,邪氣無所乘,茲乃生育相待而成者。(《病源》云:肺主氣,心主血脈,病血氣,通榮腑臟,遍循經絡。

產則血氣傷損,臟腑不足。而心統領諸臟,其勞傷不足,則令驚悸恍惚,是心氣虛也。)故曰:天不人不因。(《法言》曰:天不人不因,人不天不成。)

白話文:

人禀受天地之性,匯集萬物的靈氣,陰陽調和,氣質完備,這都是自然而然的。然而,人有奇數和偶數的差異,有增長也有消耗;剛強和柔弱的體質不同,有強壯也有虛弱。血的滋養和氣的衛護,都無法逃脫消長、盈虧的規律。那麼,人最初稟受的體質,怎麼能一概而論呢?像長出多餘的贅肉和疣、大拇指與第二趾相連、侏儒、跛腳等,這些是形體和氣質上天賦的不足;像長瘡、生癰腫、耳聾、眼盲、口啞、消瘦、疲憊、虛弱等,這些是氣形方面的疾病。所以,從胚胎形成之初,精氣轉移變化之後,保護和輔助生命成長,確實有其道理。

《孝經》說:「天地所賦予的本性,人是最尊貴的。」《書經·泰誓》說:「只有人,是萬物中最有靈性的。」天有五種氣,各自與人體相應;地有五種味道,各自被人體吸收。與人體相應的氣要有節制,被吸收的味道要有度量。凡是應該畏懼和忌諱的,都要知道戒慎,從萬物中攝取營養來滋養身體,這是理所當然的。作息要有規律,出入要有節制。(《六節藏象論》說:「天以五氣滋養人,地以五味滋養人。」王冰說:「天以五氣滋養人,臊氣與肝相應,焦氣與心相應,香氣與脾相應,腥氣與肺相應,腐氣與腎相應。地以五味滋養人,酸味入肝,苦味入心,甘味入脾,辛味入肺,鹹味入腎。」)要使自己胸襟開闊、考慮周全,使霧氣、露水、風邪不能乘虛而入。順應時節來調養身體,這是應該做的。要控制喜怒的情緒,減少慾望。(《禮記·月令》中說,仲夏之月,可以居高處以保持明亮通風,可以處於涼爽的臺榭。《脈要精微論》說:「冬天陽氣內藏,蟄伏的蟲子也閉戶不出,君子應該待在居室中。夏天陽氣發散在外,所以可以居於高處保持明亮通風;冬天陽氣潛藏,所以要考慮周密。」)不妄動勞作,氣血自然調和,這些都是為了保護懷孕的婦女,使各種邪氣不能侵入。(《天真論》中,岐伯說:「上古之人,懂得養生之道,不妄動勞作,所以能夠形體和精神都保持良好,活到自然的壽命。」《通天論》說:「聖人闡明陰陽的道理,使筋脈和順調和,骨髓堅固,氣血都能順暢運行。」)

如果不是這樣,當胚胎形成之時,一旦失去了調養,體內就沒有足夠的精氣來固守,體外也沒有足夠的強健來保護身體。氣血不足,疾病就會因此產生。(《脈要》中說:「五臟,是體內穩定的根本。得到固守則能生存,失去固守則會死亡。」又說:「五臟是身體強健的根本。得到強健則能生存,失去強健則會死亡。」)如果孕婦吃了兔子肉,會導致胎兒兔唇;吃了狗肉,會導致胎兒無聲;吃了雜魚,會導致胎兒長面瘡和癬,這些都是因為飲食不注意而造成的過失。(孫思邈《養胎法》說:「懷孕時吃兔肉,會使孩子兔唇。吃狗肉,會使孩子無聲音。吃鯉魚,會使孩子多生瘡癬。《異法方宜論》說:「魚會使人體內產生熱。」註釋說:「魚會誘發瘡瘍。」)心氣受到驚嚇,就會導致癲癇病。(《奇病論》中,黃帝問:「有人生下來就患有癲癇病,是什麼原因?」岐伯說:「這叫做胎病。是因為在母親腹中時,母親受到過巨大的驚嚇,導致氣機升降失常,精氣停滯,所以孩子出生後會患上癲癇病。」)腎氣不足,就會導致解顱(囟門不合)。(巢元方說:「解顱的症狀是小孩年齡大了,囟門應該閉合卻沒有閉合,頭顱骨縫開裂,這是因為腎氣不足造成的。腎主骨髓,而腦是髓海。腎氣不足,腦髓就不足,不能使顱骨癒合,所以頭顱開裂。」)脾胃不和,就會導致身體消瘦。(巢元方說:「消瘦的人不長肌肉,都是因為脾胃不和,不能正常飲食,所以氣血衰弱,不能滋養肌肉。凡是嬰兒在胎中遇到寒冷,或出生時體內就潛伏有熱,都會導致孩子不能正常進食,所以會消瘦。」)心氣虛弱,導致精神不足等等,這些都是因為氣血不調和造成的過失。如果能夠在飲食上注意戒忌,並且推而廣之,五味就不能傷害身體。如果能夠在氣血方面懂得調養,並且推而廣之,邪氣就不能侵犯身體,這才是生育的根本所在。(《病源》中說:「肺主氣,心主血脈,疾病會傷損氣血,影響臟腑功能,並循行於經絡。生產會導致氣血虧損,臟腑不足。而心統領所有的臟器,如果過度勞損而不足,就會導致心悸、恍惚,這是心氣虛弱的表現。」)所以說,天地的運行不會因為人而改變,人的健康也不能脫離天地的影響。(《法言》說:「天地的運行不會因為人而改變,人的生存也不能脫離天地的作用。」)