《婦人大全良方》~ 卷之七 (19)
卷之七 (19)
1. 人參紫金圓
治婦人榮衛不和，心腹刺痛，胸膈脹滿，不進飲食。（饒武傳方）
白話文：
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紫金皮：1 兩
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蒼朮：1 兩
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石菖蒲：1 両
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香附子：2 兩
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人參：0.5 兩
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木香：3錢
上為末，米糊和丸如梧桐子大，每服三十丸，食後，薑湯下。
2. 氣針丸
治久積風壅。疏利滯氣，空胸膈，止刺痛。
白話文：
木香、青皮（去掉白色的部分）、大黃（經炮製）、檳榔（各一兩），黑牽牛（二兩，一半生用，一半炒用）。
上為末，煉蜜丸如梧桐子大，溫水下三十丸。
鄧安人年五十，忽然氣痛，投神保丸愈。不一、二日再痛，再服神保丸六、七十粒。大腑不通，其疾轉甚。亦有要用沉香、木香、薑、桂等藥，而未敢投。痛甚則築心、築背、築定兩脅，似有兩柴十字插定心脅，叫聲徹天。召僕診之，六脈沉伏，乍來乍去。眾問僕診脈吉凶何如？答曰：夫九痛之脈不可准也，但以證辨用藥。
白話文：
鄧安人五十歲那年突然腹部疼痛，服用神保丸好轉。不出一兩天又開始疼痛，再服用神保丸六七十粒。大腸梗阻，病情更加嚴重。也有要使用沉香、木香、薑、桂等藥物，但不敢服用。疼痛劇烈的時候，用手指按壓心窩、背部、左右兩側，感覺心窩兩脅好像被兩根柴火交叉釘著，叫聲震天動地。僕人請我診脈，六脈沉伏，時有時無。大家問我診脈吉凶如何？我回答說：九種疼痛的脈象不可憑準，但可以根據症狀辨證用藥。
觀其人質肥偉，問其大腑數日不通，僕曰實痛也。其腹、心脹，但以人按之痛甚，手不可向邇，此大實也。經云：大滿大實者，可下之。用氣針丸五、六百粒，是夜即愈。
白話文：
觀察這個病人體格肥胖壯碩，詢問他大便好幾天沒有通了，我說這是實祕。他的腹部、胸口脹痛，只要有人按壓就會劇烈疼痛，手沒辦法靠近，這是大實證。經典中說：大滿大實的症狀，可以使用下瀉藥物。用氣針丸五百到六百粒，當晚就治癒了。
又己未在金陵，有家提幹上之下巽內人，病心腹脹痛。眾醫投木香、沉香、檳榔、大腹、芍藥、薑、桂之類，病益甚。召僕診之，六脈弦緊而和，不似病脈。但診之時兩手如火，以此知其實痛也。眾問如何治療？僕曰：大凡心腹刺痛，不可便作虛冷治療。有兩醫答曰：非冷而何？熱即生風，冷生氣是也。
白話文：
在己未年於金陵，有一戶人家中有一位姓巽的妾室，她得了心腹脹痛的病。眾位醫師都給她使用了木香、沉香、檳榔、大腹、芍藥、薑、桂等藥物，可是她的病情反而加重了。於是，他們請我前去診治。我為她診脈後發現，她的六脈弦緊而和，脈象不像是一般疾病的脈象。可是，她在診脈時，她的雙手卻像火一樣燙，因此我知道她的確是有疼痛的症狀。眾人問我該如何治療？我回答道：一般來說，如果心腹疼痛，不能立刻就用溫補的藥物治療。這時，有兩位醫師回答說：如果不是溫補，那該使用什麼藥呢？熱即生風，冷生氣是也。
僕曰不然。《難經》云：虛則癢，實則痛。又仲景云：腹痛者，桂枝加芍藥湯；痛甚者，桂枝加大黃湯。家提幹云：荊布素來質弱。僕曰：有可辨處，遇痛時使一婢按之，若痛止，是虛寒證也。若按之轉甚，手不可近，此實痛也。即令一婢按之，手不可近，叫喚異常。僕曰：此實熱無可疑者，當用大柴胡湯治之。
白話文：
我說不是這樣。難經說：虛症會癢，實症則會痛。又仲景說：如果有腹痛症狀，就用桂枝加上芍藥熬製的藥湯；如果疼痛較為嚴重，應選擇用桂枝加大量大黃熬製的藥湯。家提幹說：荊布素來體質較弱。我說：可以辨別的地方在於，當患者感到疼痛時，讓一名婢女按壓疼痛部位，若疼痛停止，即是虛寒症狀。但倘若按壓後反而疼痛加重，手無法靠近，這代表患者患有實痛症狀。針對這個案例，讓一名婢女按壓後，患者的手無法靠近，且叫喊聲異常。我說：這是實熱症狀，無須懷疑，應使用大量柴胡熬製成的藥湯來治療。
眾皆不許，僕責狀而投之，八服愈。
論脅肋疼痛，服木通散（亦可治男子，出《明理方》）。心下、脅肋、少腹疼痛，皆素有積寒，而溫暖湯散亦可主治。甚者以溫藥下之。心下與小腹痛，諸書並有效方；而脅肋下痛，鮮獲治法，此散可以主之。
白話文：
如果脅肋疼痛，可以服用木通散。（男性服用後也可以見效，這個方劑載於《明理方》。）心下、脅肋、小腹疼痛，都是由於平素積留寒氣所引起的，都可以服用溫暖的湯劑或散劑治療。情況嚴重的，可以服用溫下藥將其排除體外。書中記載有多種治療心下和小腹疼痛的有效方劑，但很少有治療脅肋疼痛的方法。這個方劑可以用來治療脅肋疼痛。