陳自明

《婦人大全良方》~ 卷之七 (19)

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卷之七 (19)

1. 人參紫金圓

治婦人榮衛不和,心腹刺痛,胸膈脹滿,不進飲食。(饒武傳方)

白話文:

治療婦女體內營衛失調,心臟和腹部有刺痛感,胸口和膈膜感到脹滿,不想進食。

紫金皮,蒼朮,石菖蒲(各一兩),香附子(二兩),人參(半兩),木香(三錢)

上為末,米糊和丸如梧桐子大,每服三十丸,食後,薑湯下。

白話文:

  • 紫金皮:1 兩

  • 蒼朮:1 兩

  • 石菖蒲:1 両

  • 香附子:2 兩

  • 人參:0.5 兩

  • 木香:3錢

2. 氣針丸

治久積風壅。疏利滯氣,空胸膈,止刺痛。

白話文:

治療長期積累的風邪壅塞。疏通理順阻滯的氣機,清理胸膈間的不適,停止刺痛。

木香,青皮(去白),大黃(炮),檳榔(各一兩),黑牽牛(二兩,半生半炒)

上為末,煉蜜丸如梧桐子大,溫水下三十丸。

白話文:

木香、青皮(去掉白色的部分)、大黃(經炮製)、檳榔(各一兩),黑牽牛(二兩,一半生用,一半炒用)。

鄧安人年五十,忽然氣痛,投神保丸愈。不一、二日再痛,再服神保丸六、七十粒。大腑不通,其疾轉甚。亦有要用沉香、木香、薑、桂等藥,而未敢投。痛甚則築心、築背、築定兩脅,似有兩柴十字插定心脅,叫聲徹天。召僕診之,六脈沉伏,乍來乍去。眾問僕診脈吉凶何如?答曰:夫九痛之脈不可准也,但以證辨用藥。

白話文:

鄧安人五十歲那年突然腹部疼痛,服用神保丸好轉。不出一兩天又開始疼痛,再服用神保丸六七十粒。大腸梗阻,病情更加嚴重。也有要使用沉香、木香、薑、桂等藥物,但不敢服用。疼痛劇烈的時候,用手指按壓心窩、背部、左右兩側,感覺心窩兩脅好像被兩根柴火交叉釘著,叫聲震天動地。僕人請我診脈,六脈沉伏,時有時無。大家問我診脈吉凶如何?我回答說:九種疼痛的脈象不可憑準,但可以根據症狀辨證用藥。

觀其人質肥偉,問其大腑數日不通,僕曰實痛也。其腹、心脹,但以人按之痛甚,手不可向邇,此大實也。經云:大滿大實者,可下之。用氣針丸五、六百粒,是夜即愈。

白話文:

觀察這個病人體格肥胖壯碩,詢問他大便好幾天沒有通了,我說這是實祕。他的腹部、胸口脹痛,只要有人按壓就會劇烈疼痛,手沒辦法靠近,這是大實證。經典中說:大滿大實的症狀,可以使用下瀉藥物。用氣針丸五百到六百粒,當晚就治癒了。

又己未在金陵,有家提幹上之下巽內人,病心腹脹痛。眾醫投木香、沉香、檳榔、大腹、芍藥、薑、桂之類,病益甚。召僕診之,六脈弦緊而和,不似病脈。但診之時兩手如火,以此知其實痛也。眾問如何治療?僕曰:大凡心腹刺痛,不可便作虛冷治療。有兩醫答曰:非冷而何?熱即生風,冷生氣是也。

白話文:

在己未年於金陵,有一戶人家中有一位姓巽的妾室,她得了心腹脹痛的病。眾位醫師都給她使用了木香、沉香、檳榔、大腹、芍藥、薑、桂等藥物,可是她的病情反而加重了。於是,他們請我前去診治。我為她診脈後發現,她的六脈弦緊而和,脈象不像是一般疾病的脈象。可是,她在診脈時,她的雙手卻像火一樣燙,因此我知道她的確是有疼痛的症狀。眾人問我該如何治療?我回答道:一般來說,如果心腹疼痛,不能立刻就用溫補的藥物治療。這時,有兩位醫師回答說:如果不是溫補,那該使用什麼藥呢?熱即生風,冷生氣是也。

僕曰不然。《難經》云:虛則癢,實則痛。又仲景云:腹痛者,桂枝加芍藥湯;痛甚者,桂枝加大黃湯。家提幹云:荊布素來質弱。僕曰:有可辨處,遇痛時使一婢按之,若痛止,是虛寒證也。若按之轉甚,手不可近,此實痛也。即令一婢按之,手不可近,叫喚異常。僕曰:此實熱無可疑者,當用大柴胡湯治之。

眾皆不許,僕責狀而投之,八服愈。

白話文:

我說不是這樣。難經說:虛症會癢,實症則會痛。又仲景說:如果有腹痛症狀,就用桂枝加上芍藥熬製的藥湯;如果疼痛較為嚴重,應選擇用桂枝加大量大黃熬製的藥湯。家提幹說:荊布素來體質較弱。我說:可以辨別的地方在於,當患者感到疼痛時,讓一名婢女按壓疼痛部位,若疼痛停止,即是虛寒症狀。但倘若按壓後反而疼痛加重,手無法靠近,這代表患者患有實痛症狀。針對這個案例,讓一名婢女按壓後,患者的手無法靠近,且叫喊聲異常。我說:這是實熱症狀,無須懷疑,應使用大量柴胡熬製成的藥湯來治療。

論脅肋疼痛,服木通散(亦可治男子,出《明理方》)。心下、脅肋、少腹疼痛,皆素有積寒,而溫暖湯散亦可主治。甚者以溫藥下之。心下與小腹痛,諸書並有效方;而脅肋下痛,鮮獲治法,此散可以主之。

白話文:

如果脅肋疼痛,可以服用木通散。(男性服用後也可以見效,這個方劑載於《明理方》。)心下、脅肋、小腹疼痛,都是由於平素積留寒氣所引起的,都可以服用溫暖的湯劑或散劑治療。情況嚴重的,可以服用溫下藥將其排除體外。書中記載有多種治療心下和小腹疼痛的有效方劑,但很少有治療脅肋疼痛的方法。這個方劑可以用來治療脅肋疼痛。