宋仲甫

《女科百問》~ 卷下 (25)

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卷下 (25)

1. 第九十九問產後汗出多而變痓風

答曰。產後血虛。內理不腠密。故多汗。因遇風邪。搏變痓風。痓者。口噤不開。背強而直。如風發癇狀。搖頭。馬鳴。身反折。須臾十發。氣息如絕。宜速斡口灌之小續命湯。稍緩即汗出如雨。手拭不及者。不可治。三因方云。既汗多如何更服麻黃桂等。不若大局方大聖散。亦良藥。

小續命湯(方見九十八問)

防風湯。治產後中。如角弓時時反張。口噤。

防風(一兩),葛根(一兩),芎藭,生地,藁本,杏仁(去皮尖各一兩),獨活(二兩),甘草,桂心,防己,蔓荊子(各七錢半),麻黃(一兩)

上為㕮咀。每服四錢。水盞半。煎六分。去滓溫服。不拘時。

白話文:

答:產後因為身體虛弱,內部腠理不緊密,所以容易流很多汗。如果又遇到風邪入侵,就會導致抽搐,表現為口不能張開,背部僵硬挺直,像癲癇發作一樣,會搖頭、發出像馬叫的聲音、身體向後彎曲,一會兒就發作十幾次,呼吸微弱到好像要斷氣。這時要趕快撬開嘴灌入小續命湯。如果稍慢一點,汗出像下雨一樣,用手都擦不及,那就沒救了。

《三因方》說,既然已經流很多汗了,為什麼還要服用麻黃、桂枝之類的藥?不如服用《大局方》的大聖散,也是很好的藥。

(小續命湯的藥方在第九十八問有記載)

防風湯:治療產後中風,出現身體像弓一樣反張,嘴巴緊閉。

藥方:防風(一兩)、葛根(一兩)、芎藭(一兩)、生地(一兩)、藁本(一兩)、杏仁(去皮尖,一兩)、獨活(二兩)、甘草(七錢半)、桂心(七錢半)、防己(七錢半)、蔓荊子(七錢半)、麻黃(一兩)

將以上藥材切碎。每次服用四錢,用水一碗半煎煮至剩六分,去渣溫服。服用時間不限。

2. 第一百問產後所下過多虛極生風

答曰。婦人以營血為主。因產血下太多。氣無所主唇青。肉冷。汗出。目瞑。神昏。命在須臾。此但虛極生風也。如此急服濟危上丹良。以風藥治之。則誤矣。

乳香,五靈脂,硫黃,太陰玄精石(研),桑寄生,真阿膠,卷柏(生),陳皮(各等分)

上將上四味同研。石器內微火炒動。勿令焦。炒了再研極細。後入余藥末。用地黃汁和糊。丸如桐子大。溫酒下二十丸。當歸酒下尤妙。

神授散。治產後一切疼痛。不論大小。以致危篤者皆可服。

百合(水浸洗),乾薑(炮),甘草,當歸,川芎(各二兩),青皮,桂心,牡丹皮,白芍,陳皮(各五兩),神麯(炒),麥肉(一本麥冬王宇泰書作麥芽),人參(各三兩),紅花(一兩半)

上為㕮咀。每服二錢。水一盞。姜三片。棗一枚。煎七分。空心去滓溫服。妊婦不可服。虛者去牡丹皮紅花。加附子三兩。

白話文:

答:婦女以營血為主要,因為生產時失血過多,導致氣血無所依附,出現嘴唇發青、身體冰冷、冒冷汗、眼睛緊閉、神志不清,生命危在旦夕,這只是因為虛弱到極點而產生風的症狀。遇到這種情況,如果急著服用救急的丹藥或用治風的藥物來治療,那就錯了。

藥方:乳香、五靈脂、硫黃、太陰玄精石(研磨成粉)、桑寄生、真阿膠、卷柏(生的)、陳皮(各等份)。 將前面四種藥材一同研磨,放在石器中用微火翻炒,不要炒焦,炒好後再研磨成極細粉末,然後加入其他藥材粉末,用地黃汁調和成糊狀,搓成如梧桐子大小的藥丸。用溫酒送服二十丸,用當歸酒送服效果更好。

神授散:治療產後一切疼痛,無論輕重,甚至病危者都可以服用。 藥材:百合(用水浸泡洗淨)、乾薑(炮製過)、甘草、當歸、川芎(各八錢,古代一兩約等於現代的37.3克,所以二兩約74.6克)、青皮、桂心、牡丹皮、白芍、陳皮(各約186.5克)、神麴(炒過)、麥芽(或麥冬)、人參(各約111.9克)、紅花(約56克)。 將以上藥材切碎,每次用二錢(約7.5克),加水一杯,生薑三片,紅棗一枚,煎煮至七分,空腹時去渣溫服。孕婦不可服用。體質虛弱者,去掉牡丹皮和紅花,加入製附子約111.9克。