吳道源

《女科切要》~ 卷二 (3)

1. 白淫

經曰：思慮無窮，所願不遂，意淫妄想，入房不能，帶脈不引，則為白淫。夫腎臟以慳用事，志意內治，則精全而澀。若眠思夢想，欲淫不能，則淫泆不守，輒隨溲便而下也。尼姑寡婦，最多此症。

白淫責於陽虛，當益火之源，鹿茸、肉蓯蓉、人參之類，治宜內補丸。要在臨症斟酌有火無火而用之，庶無誤矣。

白話文：

白淫是陽虛造成的，應當補益火的來源，鹿茸、肉蓯蓉、人參之類的藥物，治療宜用內補丸。要在治療時斟酌症狀，有無火而用之，這樣纔不會出錯。

內補丸

鹿茸，絲子，沙蒺藜，紫菀茸，黃耆，肉桂，桑螵蛸，肉蓯蓉，附子（制），茯神，白蒺藜

白話文：

• 鹿茸：補腎壯陽，強筋健骨，益精補髓。

• 絲子：補腎益精，壯陽固腎，收斂固澀。

• 沙蒺藜：補腎固精，澀精止遺，強筋壯骨。

• 紫菀茸：補腎壯陽，益氣固精，溫腎化瘀。

• 黃耆：補氣升陽，固表止汗，託瘡生肌。

• 肉桂：溫腎壯陽，益氣活血，散寒止痛。

• 桑螵蛸：補腎壯陽，益精固腎，斂陰止遺。

• 肉蓯蓉：補腎壯陽，益精固腎，補氣養血。

• 附子（制）：溫腎壯陽，逐寒祛濕，止痛散寒。

• 茯神：補益心腎，寧心安神，養血健脾。

• 白蒺藜：補腎益精，壯陽固腎，收斂固澀。

上為末蜜丸，如綠豆大，每服二十丸，食遠酒服。有火者忌用。宜服清心蓮子飲。（見便濁）

白話文：

把上述藥研磨成綠豆般大小的藥丸，每次服用二十丸，飯後以酒送服。如有上火的人，忌用此藥。應服用清心蓮子飲。（見到小便渾濁）

婦人之白帶、白淋、白淫、白濁，其形相似，病實不同。有虛、實、寒、濕、郁、火，不可混治。前賢議論，通作濕熱，不無偏僻。細考《內經》，治法不一。白淋者，淋瀝而不止也，多起於郁，大抵虛寒者居多，小腹不痛，亦有去多空痛者，俱用養榮湯加香附，補宮湯亦可。若用熱劑，艾煎丸加白芍。

白話文：

婦女的白帶、白淋、白淫、白濁，雖然症狀相似，但病因完全不同。有虛、實、寒、濕、鬱、火等證型，不可混為一談。前人一味主張是濕熱導致，未免有偏頗之處。仔細考察《內經》，治法並非一致。

白淋是指淋漓不盡的症狀，多因鬱結所致，大部分屬於虛寒體質，小腹不疼痛，但也有人會感到小腹空虛疼痛，這兩種情況都可用養榮湯加香附治療，補宮湯也可以。如果使用溫熱藥劑，可以選擇艾煎丸加白芍。

痛者，四烏湯加白芍、歸身。亦有白淋，久則漸變黃色者，此將成血淋也，艾煎丸、歸附丸皆可服。又有變為沙淋者，溺器中下沉白積一層如沙，小便出時澀痛者是也。白淋、赤淋而無沙者，須分其氣血而治之。白帶者，婦人之常病，俗云十婦九帶，甚者腰痛如折，頭暈眼花，腰間重滯不斷，此是氣虛。治宜內補湯加續斷，或養榮湯，再以車前草陰乾煅灰，頻頻服之，其效甚捷，屢驗。

白話文：

疼痛的話，可以添加白芍、當歸和人參到四烏湯中。也有白淋症狀，時間一久可能會逐漸變成黃色，這是將要變成血淋，服用艾煎丸或歸附丸都可以。還有會變成沙淋症狀，小便器皿中會沉澱一層白色物質，像沙子一樣，小便時會感到疼痛和阻塞感。白淋和赤淋但沒有沙淋的情況，需要依照個體的氣血狀況來治療。白帶是婦女的常見疾病，俗話說「十個女人九個帶」，嚴重的會出現腰痛如折、頭暈眼花，腰間有種沉重滯悶的感覺，而且這種狀況不斷。這是氣虛的症狀。治療時可以內服補湯加上續斷，或養榮湯，再服用車前草陰乾煅燒後的灰燼，經常服用，效果很快，而且經過多次驗證。

若五色帶下，紫金丸主之。白淫乃思想無窮，有欲不遂，一時放白，寡婦尼姑，此疾居多，乃鬱火也，治宜開鬱降火，越鞠丸加鬱金、膽草。白濁甚者，膀胱積熱，渾濁如膿，不治必生癰，宜服蓮子清心飲。

白話文：

如果出現五種顏色的陰道分泌物，可以用紫金丸治療。白色的陰道分泌物通常是因爲思念過多，慾望不滿足，一時之間流出白色分泌物，寡婦和尼姑身上這種疾病很多，這是鬱火引起的，治療應該以疏肝解鬱、降火爲主，可以服用越鞠丸加鬱金、膽草。白色分泌物非常嚴重的話，那是膀胱積熱，渾濁如膿，如果不治療一定會生癰，應該服用蓮子清心飲。

蓮子清心飲（見白濁），艾煎丸（見經水過期），內補丸（見白淫），四烏湯（見血風），補宮湯（見血崩）

越鞠丸

香附，山梔，半夏，神麯，川芎，鬱金，膽草

人參養榮湯，治脾肺氣虛，榮血不足。

人參，當歸，熟地，白朮，黃耆，茯苓，遠志，白芍，五味，廣皮，肉桂，甘草

白話文：

人蔘：具有補氣益血、強健身體、提高免疫力、抗衰老等功效。

當歸：具有補血活血、調經止痛、緩解疲勞、美容養顏等功效。

熟地：具有補血滋陰、健脾益氣、烏髮明目、延緩衰老等功效。

白朮：具有健脾益氣、燥濕化痰、止瀉固精等功效。

黃耆：具有補氣固表、增強免疫力、保護心血管系統等功效。

茯苓：具有利水滲濕、健脾益氣、寧心安神、延緩衰老等功效。

遠志：具有益心安神、補腦益智、明目退翳、延緩衰老等功效。

白芍：具有養血斂陰、緩解疼痛、平肝降火、美容養顏等功效。

五味：具有益氣補虛、健脾益胃、補腎益精、延緩衰老等功效。

廣皮：具有健脾化濕、理氣開鬱、舒肝解鬱、清熱除煩等功效。

肉桂：具有溫補氣血、散寒止痛、活血化瘀、健脾益胃等功效。

甘草：具有補益中氣、益氣健脾、緩解疼痛、和解藥性等功效。

加薑棗，水煎服。