《女科切要》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 白淫
經曰：思慮無窮，所願不遂，意淫妄想，入房不能，帶脈不引，則為白淫。夫腎臟以慳用事，志意內治，則精全而澀。若眠思夢想，欲淫不能，則淫泆不守，輒隨溲便而下也。尼姑寡婦，最多此症。
白淫責於陽虛，當益火之源，鹿茸、肉蓯蓉、人參之類，治宜內補丸。要在臨症斟酌有火無火而用之，庶無誤矣。
內補丸
鹿茸，絲子，沙蒺藜，紫菀茸，黃耆，肉桂，桑螵蛸，肉蓯蓉，附子（制），茯神，白蒺藜
上為末蜜丸，如綠豆大，每服二十丸，食遠酒服。有火者忌用。宜服清心蓮子飲。（見便濁）
婦人之白帶、白淋、白淫、白濁，其形相似，病實不同。有虛、實、寒、濕、郁、火，不可混治。前賢議論，通作濕熱，不無偏僻。細考《內經》，治法不一。白淋者，淋瀝而不止也，多起於郁，大抵虛寒者居多，小腹不痛，亦有去多空痛者，俱用養榮湯加香附，補宮湯亦可。若用熱劑，艾煎丸加白芍。
痛者，四烏湯加白芍、歸身。亦有白淋，久則漸變黃色者，此將成血淋也，艾煎丸、歸附丸皆可服。又有變為沙淋者，溺器中下沉白積一層如沙，小便出時澀痛者是也。白淋、赤淋而無沙者，須分其氣血而治之。白帶者，婦人之常病，俗云十婦九帶，甚者腰痛如折，頭暈眼花，腰間重滯不斷，此是氣虛。治宜內補湯加續斷，或養榮湯，再以車前草陰乾煅灰，頻頻服之，其效甚捷，屢驗。
若五色帶下，紫金丸主之。白淫乃思想無窮，有欲不遂，一時放白，寡婦尼姑，此疾居多，乃鬱火也，治宜開鬱降火，越鞠丸加鬱金、膽草。白濁甚者，膀胱積熱，渾濁如膿，不治必生癰，宜服蓮子清心飲。
蓮子清心飲（見白濁），艾煎丸（見經水過期），內補丸（見白淫），四烏湯（見血風），補宮湯（見血崩）
越鞠丸
香附，山梔，半夏，神麯，川芎，鬱金，膽草
人參養榮湯，治脾肺氣虛，榮血不足。
人參，當歸，熟地，白朮，黃耆，茯苓，遠志，白芍，五味，廣皮，肉桂，甘草
加薑棗，水煎服。
白話文：
白淫
古書上說：過度思慮、願望無法實現、產生性幻想，導致性行為無法順利進行，以致帶脈失調，就會產生白淫的狀況。腎臟的功能本來是節約能量的，當人能專注於內心的修養時，精氣就會完整而固守。如果睡眠時胡思亂想、有性慾卻無法滿足，精液就會不受控制，隨著小便排出。這種情況在尼姑或寡婦身上最常見。
白淫這種病症是屬於陽氣虛弱，應當補益陽氣的來源，可以服用鹿茸、肉蓯蓉、人參之類的藥材。治療方法可以服用內補丸，但必須在看診時根據個人體質是否有火氣來斟酌使用，才不會產生錯誤。
內補丸
藥材包含鹿茸、菟絲子、沙蒺藜、紫菀茸、黃耆、肉桂、桑螵蛸、肉蓯蓉、炮附子、茯神、白蒺藜。
將上述藥材磨成粉末，用蜂蜜調和成丸子，大小如綠豆，每次服用二十丸，空腹時用酒送服。體內有火氣的人忌用，應服用清心蓮子飲。（相關內容請參見「便濁」的說明）
婦女的白帶、白淋、白淫、白濁，症狀外觀相似，但病因卻不相同，有虛證、實證、寒證、濕證、氣鬱、火氣等不同的情況，不能混淆治療。過去的醫家常將其一概視為濕熱症，其實有失偏頗。仔細研究《內經》就會發現，這些病症的治療方法是不同的。
白淋是指小便淋漓不斷，多因情緒鬱悶引起，大多屬於虛寒體質，通常小腹不會疼痛，但也有小便過多導致腹部空痛的情況。可以用養榮湯加上香附來治療，或使用補宮湯也可以。如果用溫熱的藥物，則可以使用艾煎丸加上白芍。
若有疼痛的，可用四烏湯加上白芍、當歸身。也有白淋時間久了會變成黃色的，這表示快要變成血淋了，可以用艾煎丸或歸附丸來治療。還有一種會變成沙淋，在尿液中會沉積一層白色如沙的物質，小便時會有澀痛感。白淋和赤淋，如果沒有沙粒，則要根據患者氣血狀況來區分治療。
白帶是婦女常見的疾病，俗話說「十個婦女九個有白帶」。嚴重者會腰痛如折、頭暈眼花，腰部有沉重感，白帶流不停，這種情況是屬於氣虛。治療宜用內補湯加上續斷，或者養榮湯，也可以將車前草陰乾後燒成灰，頻頻服用，效果很快，經過多次驗證。
如果出現五色帶下，可以用紫金丸治療。白淫是因為思緒雜亂、有性慾卻無法滿足，一時之間排出白色分泌物，這種情況在寡婦或尼姑身上較多，屬於鬱火所致。治療應疏通鬱結、降火，可以使用越鞠丸加上鬱金、龍膽草。白濁嚴重者，表示膀胱積熱，分泌物渾濁如膿，若不治療可能會產生癰瘡，宜服用蓮子清心飲。
（蓮子清心飲的相關說明請見「白濁」，艾煎丸的相關說明請見「經水過期」，內補丸的相關說明請見「白淫」，四烏湯的相關說明請見「血風」，補宮湯的相關說明請見「血崩」）
越鞠丸
藥材包含香附、山梔子、半夏、神麯、川芎、鬱金、龍膽草。
人參養榮湯，用於治療脾肺氣虛、榮血不足。
藥材包含人參、當歸、熟地、白朮、黃耆、茯苓、遠志、白芍、五味子、廣陳皮、肉桂、甘草。
加入薑和紅棗，用水煎服。