《女科切要》~ 卷七 (3)
卷七 (3)
1. 產後中風
產後中風，口噤，不省人事，牙關口閉，手足瘛瘲者，舉輕古拜散。產後血大虧損，經絡空虛，勞碌太早，風邪乘虛而入者，小續命湯，或愈風湯。中風角弓反張，涎潮湧出，大豆子湯。
小續命湯
麻黃（一錢），人參（一錢），黃芩（一錢），白芍（一錢，炒），川芎（一錢），甘草（八分），杏仁（十四粒），防己（一錢），肉桂（七分），附子（一錢，制）
水煎服。
大豆子湯
大黑豆（一升，炒令焦黑，候煙起，以好酒三升沃之，入瓶內水貯聽用）
每用此酒半升，入獨活五錢，同煎十沸溫服。
白話文：
產後中風，出現口部緊閉、失去意識、牙關緊咬、手腳抽搐的情況，可以使用舉輕古拜散這個方子。產後因為大量失血導致身體虛弱，經絡空虛，加上太早勞累，風邪就容易趁虛侵入，這種情況可以使用小續命湯或愈風湯來治療。如果是中風導致身體弓起來反折、口水不斷湧出的情況，可以使用大豆子湯來治療。
小續命湯
麻黃一錢、人參一錢、黃芩一錢、炒白芍一錢、川芎一錢、甘草八分、杏仁十四粒、防己一錢、肉桂七分、制附子一錢。
用水煎服。
大豆子湯
將一升大黑豆炒至焦黑，冒煙時倒入三升好酒，裝入瓶中儲存備用。
每次取用此酒半升，加入獨活五錢，一起煎煮十次沸騰後溫服。
2. 血暈氣脫
產後血暈與氣脫，宜分別治之。
血暈是實證，逐瘀為主，此因惡露不行，惡血衝心，而心下滿急，神昏口噤，不省人事者，切勿放倒，急與生化湯、失笑丹，或佛手散。
氣脫是虛證，補正為主，此因平素虛弱，臨產用力勞傷，去血過多，亦致昏暈不醒。微虛者，少煩即蘇。大虛者，血竭即死。但察其面白口開自汗，手足冷厥，六脈微極，是氣脫症也。生死判於頃刻，勿令散倒，令旁人挽住頭髮，急與大劑參歸附子等回其陽，或增損四物湯，煎濃，徐徐灌之，但能下咽即可得生。若誤認血暈，而以行血藥投之，益速其斃也，治宜細心詳究。
白話文：
產後血暈和氣脫，應該要分開治療。
血暈是屬於實證，治療以去除瘀血為主。這是因為產後惡露沒有順利排出，惡血往上衝到心臟，導致胸口下方脹滿、急迫，神志昏迷、牙關緊閉、不省人事，這時千萬不要讓病人躺下，要趕快給予生化湯、失笑丹或佛手散。
氣脫是屬於虛證，治療以補養正氣為主。這是因為產婦平時體質虛弱，生產時過度用力勞累，加上失血過多，也可能導致昏厥不醒。稍微虛弱的，稍加安靜休息就能甦醒；非常虛弱的，一旦血氣耗盡就會死亡。只要觀察到患者臉色蒼白、嘴巴張開、自汗、手腳冰冷，脈搏微弱到幾乎摸不到，這就是氣脫的症狀。生死往往在頃刻之間，不要讓病人倒下，要讓旁邊的人抓住她的頭髮，趕快給予大劑量的參、當歸、附子等藥材來回陽，或是加減四物湯，煎煮濃稠，慢慢餵服，只要能吞嚥就能得救。如果誤認為是血暈，而用活血化瘀的藥物來治療，反而會加速死亡。所以治療時要仔細分辨清楚。
3. 產後陰虛
產後陰虛血耗，四物湯加炮姜，產後去血過多，陰虛而致內熱煩懣，呼吸氣短，頭痛悶亂，骨節煩疼，人參當歸散，陰虛發熱者，小柴胡湯，去半夏，加花粉。
人參當歸散
人參（一兩），當歸（一兩），肉桂（一兩），熟地（一兩）
每服五錢，加竹葉、生薑煎服。
小柴胡湯
人參，半夏，黃芩，柴胡，甘草
加姜水煎。
白話文：
產後因為生產時耗損大量氣血，導致陰液虧虛，可以用四物湯再加入炮薑來調理。如果產後失血過多，造成陰液不足而產生內熱、心煩意亂，呼吸急促、頭痛、頭昏腦脹、關節痠痛等症狀，可以使用人參當歸散。若是陰虛而發熱，則可使用小柴胡湯，但要去除半夏，並加入花粉。
人參當歸散
藥材包含：人參一兩、當歸一兩、肉桂一兩、熟地一兩。
每次服用五錢，加入竹葉和生薑一起煎煮後服用。
小柴胡湯
藥材包含：人參、半夏、黃芩、柴胡、甘草。
加入薑汁一起煎煮。