吳道源

《女科切要》~ 卷七 (3)

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卷七 (3)

1. 產後中風

產後中風,口噤,不省人事,牙關口閉,手足瘛瘲者,舉輕古拜散。產後血大虧損,經絡空虛,勞碌太早,風邪乘虛而入者,小續命湯,或愈風湯。中風角弓反張,涎潮湧出,大豆子湯。

小續命湯

白話文:

  • 產後中風,口噤,不省人事,牙關口閉,手足瘛瘲者,舉輕古拜散。

產後中風,嘴巴緊閉,不省人事,牙關緊閉,手足僵硬的,服用舉輕古拜散。產後血氣大虧,經絡空虛,勞累過早,風邪乘虛而入的,服用小續命湯或愈風湯。

  • 中風角弓反張,涎潮湧出,大豆子湯。

中風角弓反張,涎水湧出,服用大豆子湯。

麻黃(一錢),人參(一錢),黃芩(一錢),白芍(一錢,炒),川芎(一錢),甘草(八分),杏仁(十四粒),防己(一錢),肉桂(七分),附子(一錢,制)

白話文:

  • 麻黃(六公克):具發汗解表、宣肺平喘的功效,用於治療風寒表證、咳嗽氣喘。

  • 人參(六公克):具有補氣益元、健脾益肺的功效,用於治療虛證。

  • 黃芩(六公克):具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,用於治療濕熱證、痢疾、瘡癤腫毒。

  • 白芍(六公克,炒):炒後具有養血柔肝、緩中止痛的功效,用於治療血虛頭暈、月經不調、腹痛。

  • 川芎(六公克):具有活血化瘀、通經止痛的功效,用於治療瘀血經閉、痛經、頭痛、眩暈。

  • 甘草(四公克):具有益氣補中、緩急止痛、調和諸藥的功效,用於治療脾胃虛弱、咳嗽氣喘、脘腹疼痛。

  • 杏仁(14粒):具有潤肺止咳、平喘化痰的功效,用於治療咳嗽氣喘、痰多。

  • 防己(六公克):具有祛風解表、勝濕散寒的功效,用於治療風寒濕痹、關節疼痛。

  • 肉桂(四公克):具有溫中補陽、散寒止痛的功效,用於治療虛寒腹痛、泄瀉、陽痿。

  • 附子(六公克,製):具有溫補腎陽、回陽救逆的功效,用於治療陽虛證、虛脫。

水煎服。

大豆子湯

大黑豆(一升,炒令焦黑,候煙起,以好酒三升沃之,入瓶內水貯聽用)

每用此酒半升,入獨活五錢,同煎十沸溫服。

白話文:

用水煎煮來服用。

大豆子湯

使用一大升的黑豆,將其炒至焦黑,等到有煙升起時,倒入三升的好酒,然後放入瓶中儲存備用。

每次使用時取半升這種酒,加入五錢的獨活,一起煎煮到沸騰十次後溫熱服用。

2. 血暈氣脫

產後血暈與氣脫,宜分別治之。

白話文:

產後如果出現血暈和氣脫的情況,應該分別進行治療。

血暈是實證,逐瘀為主,此因惡露不行,惡血衝心,而心下滿急,神昏口噤,不省人事者,切勿放倒,急與生化湯、失笑丹,或佛手散。

白話文:

血暈是實症,治療時應以活血化瘀為主。由於惡露不行,惡血上衝心臟,因而心下滿悶、心急、神志昏迷、口不能言,甚至失去知覺。遇到這種情況,絕對不能讓病人平躺,應該趕緊給予生化湯、失笑丹或佛手散治療。

氣脫是虛證,補正為主,此因平素虛弱,臨產用力勞傷,去血過多,亦致昏暈不醒。微虛者,少煩即蘇。大虛者,血竭即死。但察其面白口開自汗,手足冷厥,六脈微極,是氣脫症也。生死判於頃刻,勿令散倒,令旁人挽住頭髮,急與大劑參歸附子等回其陽,或增損四物湯,煎濃,徐徐灌之,但能下咽即可得生。若誤認血暈,而以行血藥投之,益速其斃也,治宜細心詳究。

白話文:

氣脫屬於虛症,補充正氣為主。這可能是平素虛弱,分娩用力過度勞傷,失血過多,導致昏迷不醒。虛弱較輕微的,稍微施救就會清醒。虛弱嚴重的,失血過多就會死亡。只要觀察到患者面色蒼白、口張開、自汗、手足冰冷、六脈微弱極度,就是氣脫症。生死就在頃刻之間,不要讓患者散亂倒地,讓旁人挽住頭髮,趕快服用大量參歸附子等補品來恢復陽氣,或者增減四物湯的藥量,煎煮濃稠,慢慢灌服,只要能嚥下去就能活命。如果誤認為是血暈,而用活血藥物來治療,只會讓患者更快死亡。治療時要細心詳盡地診斷。

3. 產後陰虛

產後陰虛血耗,四物湯加炮薑,產後去血過多,陰虛而致內熱煩懣,呼吸氣短,頭痛悶亂,骨節煩疼,人參當歸散,陰虛發熱者,小柴胡湯,去半夏,加花粉。

人參當歸散

白話文:

  1. 生產過後,陰虛而血耗盡,使用四物湯加入炮薑,是為了治療產後產血過多,陰虛而產生內熱煩悶、呼吸氣促、頭痛悶亂、骨節疼痛等症狀。

  2. 人參當歸散,是治療陰虛發熱的症狀。

  3. 將小柴胡湯中的半夏去除,再加入花粉,是為了治療陰虛發熱的症狀。

人參(一兩),當歸(一兩),肉桂(一兩),熟地(一兩)

白話文:

人參:50 公克

當歸:50 公克

肉桂:50 公克

熟地:50 公克

每服五錢,加竹葉、生薑煎服。

小柴胡湯

白話文:

每次服用五錢,加入竹葉和生薑煎煮後服用。

小柴胡湯

人參,半夏,黃芩,柴胡,甘草

加薑水煎。

白話文:

人參:

人參味甘、微苦,性溫。具有補氣益血、增強免疫力、抗疲勞、提高思維能力和記憶力等功效。

半夏:

半夏味辛、苦,性寒。具有化痰止咳、降逆止嘔、燥濕化痰的功效。

黃芩:

黃芩味苦、性寒。具有清熱燥濕、瀉火解毒、降血壓等功效。

柴胡:

柴胡味苦、微辛,性微寒。具有疏肝解鬱、調和氣血、退燒鎮痛等功效。

甘草:

甘草味甘,性平。具有補氣益血、緩急止痛、調和諸藥的功效。