吳道源

《女科切要》~ 卷七 (3)

1. 產後中風

產後中風，口噤，不省人事，牙關口閉，手足瘛瘲者，舉輕古拜散。產後血大虧損，經絡空虛，勞碌太早，風邪乘虛而入者，小續命湯，或愈風湯。中風角弓反張，涎潮湧出，大豆子湯。

白話文：

• 產後中風，口噤，不省人事，牙關口閉，手足瘛瘲者，舉輕古拜散。

產後中風，嘴巴緊閉，不省人事，牙關緊閉，手足僵硬的，服用舉輕古拜散。產後血氣大虧，經絡空虛，勞累過早，風邪乘虛而入的，服用小續命湯或愈風湯。

• 中風角弓反張，涎潮湧出，大豆子湯。

中風角弓反張，涎水湧出，服用大豆子湯。

小續命湯

麻黃（一錢），人參（一錢），黃芩（一錢），白芍（一錢，炒），川芎（一錢），甘草（八分），杏仁（十四粒），防己（一錢），肉桂（七分），附子（一錢，制）

白話文：

• 麻黃（六公克）：具發汗解表、宣肺平喘的功效，用於治療風寒表證、咳嗽氣喘。

• 人參（六公克）：具有補氣益元、健脾益肺的功效，用於治療虛證。

• 黃芩（六公克）：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，用於治療濕熱證、痢疾、瘡癤腫毒。

• 白芍（六公克，炒）：炒後具有養血柔肝、緩中止痛的功效，用於治療血虛頭暈、月經不調、腹痛。

• 川芎（六公克）：具有活血化瘀、通經止痛的功效，用於治療瘀血經閉、痛經、頭痛、眩暈。

• 甘草（四公克）：具有益氣補中、緩急止痛、調和諸藥的功效，用於治療脾胃虛弱、咳嗽氣喘、脘腹疼痛。

• 杏仁（14粒）：具有潤肺止咳、平喘化痰的功效，用於治療咳嗽氣喘、痰多。

• 防己（六公克）：具有祛風解表、勝濕散寒的功效，用於治療風寒濕痹、關節疼痛。

• 肉桂（四公克）：具有溫中補陽、散寒止痛的功效，用於治療虛寒腹痛、泄瀉、陽痿。

• 附子（六公克，製）：具有溫補腎陽、回陽救逆的功效，用於治療陽虛證、虛脫。

水煎服。

大豆子湯

大黑豆（一升，炒令焦黑，候煙起，以好酒三升沃之，入瓶內水貯聽用）

每用此酒半升，入獨活五錢，同煎十沸溫服。

2. 血暈氣脫

產後血暈與氣脫，宜分別治之。

血暈是實證，逐瘀為主，此因惡露不行，惡血衝心，而心下滿急，神昏口噤，不省人事者，切勿放倒，急與生化湯、失笑丹，或佛手散。

白話文：

血暈是實症，治療時應以活血化瘀為主。由於惡露不行，惡血上衝心臟，因而心下滿悶、心急、神志昏迷、口不能言，甚至失去知覺。遇到這種情況，絕對不能讓病人平躺，應該趕緊給予生化湯、失笑丹或佛手散治療。

氣脫是虛證，補正為主，此因平素虛弱，臨產用力勞傷，去血過多，亦致昏暈不醒。微虛者，少煩即蘇。大虛者，血竭即死。但察其面白口開自汗，手足冷厥，六脈微極，是氣脫症也。生死判於頃刻，勿令散倒，令旁人挽住頭髮，急與大劑參歸附子等回其陽，或增損四物湯，煎濃，徐徐灌之，但能下咽即可得生。若誤認血暈，而以行血藥投之，益速其斃也，治宜細心詳究。

白話文：

氣脫屬於虛症，補充正氣為主。這可能是平素虛弱，分娩用力過度勞傷，失血過多，導致昏迷不醒。虛弱較輕微的，稍微施救就會清醒。虛弱嚴重的，失血過多就會死亡。只要觀察到患者面色蒼白、口張開、自汗、手足冰冷、六脈微弱極度，就是氣脫症。生死就在頃刻之間，不要讓患者散亂倒地，讓旁人挽住頭髮，趕快服用大量參歸附子等補品來恢復陽氣，或者增減四物湯的藥量，煎煮濃稠，慢慢灌服，只要能嚥下去就能活命。如果誤認為是血暈，而用活血藥物來治療，只會讓患者更快死亡。治療時要細心詳盡地診斷。

3. 產後陰虛

產後陰虛血耗，四物湯加炮姜，產後去血過多，陰虛而致內熱煩懣，呼吸氣短，頭痛悶亂，骨節煩疼，人參當歸散，陰虛發熱者，小柴胡湯，去半夏，加花粉。

白話文：

1. 生產過後，陰虛而血耗盡，使用四物湯加入炮姜，是為了治療產後產血過多，陰虛而產生內熱煩悶、呼吸氣促、頭痛悶亂、骨節疼痛等症狀。

2. 人參當歸散，是治療陰虛發熱的症狀。

3. 將小柴胡湯中的半夏去除，再加入花粉，是為了治療陰虛發熱的症狀。

人參當歸散

人參（一兩），當歸（一兩），肉桂（一兩），熟地（一兩）

白話文：

人參：50 公克

當歸：50 公克

肉桂：50 公克

熟地：50 公克

每服五錢，加竹葉、生薑煎服。

小柴胡湯

人參，半夏，黃芩，柴胡，甘草

白話文：

人參：

人參味甘、微苦，性溫。具有補氣益血、增強免疫力、抗疲勞、提高思維能力和記憶力等功效。

半夏：

半夏味辛、苦，性寒。具有化痰止咳、降逆止嘔、燥濕化痰的功效。

黃芩：

黃芩味苦、性寒。具有清熱燥濕、瀉火解毒、降血壓等功效。

柴胡：

柴胡味苦、微辛，性微寒。具有疏肝解鬱、調和氣血、退燒鎮痛等功效。

甘草：

甘草味甘，性平。具有補氣益血、緩急止痛、調和諸藥的功效。

加姜水煎。