《女科切要》~ 卷七 (2)
卷七 (2)
1. 初產作乳
初產有作乳者,有產下而不育乳汁者,膨上俱致發熱,但此症與惡露未淨停胞絡而發熱者相似而實不同,宜細細辨之。小腹痛者,惡露停蓄也,不宜服加減四物湯。若小腹不痛者,陰陽不和也,宜服之。若往來寒熱,小柴胡湯主之。寒熱而盜汗如雨者,麥煎散主之。皇甫中曰:產後血虛發熱,頭痛自汗,心煩氣短者,人參當歸散。
產後陰虛氣血不足而發熱,日輕夜重而惡寒者,四物湯加炮姜。微熱,加茯苓。產後蒸乳發熱者,用四物加黃耆、人參、白朮、花粉。
人參當歸湯
熟地(一兩),人參(一兩),當歸(一兩),麥冬(一兩),肉桂(一兩),白芍(一錢,炒)每服五錢,加薑、竹葉煎服。
白話文:
剛生產完的婦女,有的會開始分泌乳汁,有的則生產後沒有奶水。不論是哪種情況,乳房都可能脹痛發熱。但這種發熱的狀況,和惡露未排乾淨、停留在子宮而發熱的情況很相似,其實並不相同,需要仔細分辨。
如果小腹疼痛,代表惡露沒有排乾淨,不適合服用加減四物湯。如果小腹不痛,代表是陰陽失調,就適合服用加減四物湯。如果出現忽冷忽熱的狀況,可用小柴胡湯來治療。如果忽冷忽熱又大量盜汗,則可用麥煎散來治療。皇甫中說過,產後血虛發熱,頭痛、自汗、心煩氣短,可用人參當歸散來治療。
產後陰虛、氣血不足而發熱,白天發燒較輕,晚上發燒較重且怕冷,可用四物湯加上炮姜來治療。如果發燒輕微,可加茯苓。產後因乳房腫脹而發熱,可用四物湯加上黃耆、人參、白朮、花粉來治療。
人參當歸湯 的藥方是:熟地(一兩)、人參(一兩)、當歸(一兩)、麥冬(一兩)、肉桂(一兩)、炒白芍(一錢)。每次服用五錢,加薑和竹葉一起煎服。
2. 產後風痿
產後諸風,痿弱筋攣無力者,血風湯。產後氣弱汗多,風搏之而成痓,口噤,角弓反張,脊強,汗出不止者,難治,大聖散加川芎、黃耆。
血風湯
秦艽(一錢),羌活(一錢),防風(七分),白芍(一錢,酒炒),大熟地(二錢),白芷(八分),川芎(一錢),白朮(一錢,炒),歸身(一錢半),炙黃耆(錢半),茯苓(一錢),半夏(一錢)
水煎服。
白話文:
產後出現各種風邪引起的疾病,導致筋骨痿軟無力、抽筋攣縮的,可以用血風湯治療。產後氣虛體弱、多汗,風邪乘虛而入形成破傷風似的症狀,出現口噤、角弓反張(身體向後彎成弓狀)、脊椎僵硬、汗流不止的,難以治療,可以用大聖散加上川芎、黃耆來治療。
血風湯
秦艽(3.75克),羌活(3.75克),防風(2.625克),白芍(3.75克,用酒炒過),大熟地(7.5克),白芷(3克),川芎(3.75克),白朮(3.75克,炒過),當歸(5.625克),炙黃耆(5.625克),茯苓(3.75克),半夏(3.75克)
用水煎煮後服用。
3. 產後怔忡
大聖散,治產後因驚而發心神不定,怔忡恍惚。
川芎(一兩),黃耆(一兩,蜜炙),當歸(一兩),木香(一兩),人參(一兩),甘草(一兩),茯神(一兩),麥冬(一兩)
上藥銼為末,每服七錢,姜三片,水二盞,煎至八分,空心服。
產後血少,怔忡恍惚驚悸,睡不安寧者,益榮湯,或養心湯、寧志丸。產後心恍惚者,茯苓散。
益榮湯
當歸(錢半),黃耆(一錢,炙),遠志(一錢),棗仁(一錢,炒),柏子仁(一錢,炒),茯神(一錢),人參(一錢),白芍(八分,炒),甘草(三分,炒),紫石英(八分),姜三片,水煎服。
養心湯,治產後心虛血少,恍惚驚悸不安。
黃耆(五錢),茯神(五錢),遠志肉(五錢),當歸(五錢),人參(二錢),半夏曲,川芎(各五錢),棗仁(二錢半,炒),肉桂(二錢半),五味(三錢),柏子仁(二錢),甘草(四錢,炙)
上為粗末,每服三錢,加姜三片,水煎服。
茯苓散
人參(一錢),甘草(一錢),山藥(一錢),當歸(一錢),遠志肉(一錢),茯苓(一錢),桂心(一錢),麥冬(一錢)
大棗三枚,水煎服。
白話文:
產後怔忡
「大聖散」這個藥方,可以用來治療產後因為受到驚嚇而引起的心神不寧,出現心悸、恍惚的症狀。
這個藥方包含以下藥材:川芎一兩、炙甘草的黃耆一兩、當歸一兩、木香一兩、人參一兩、甘草一兩、茯神一兩、麥冬一兩。
將以上藥材切碎磨成粉末,每次服用七錢,加入三片生薑,用水兩碗煎煮到剩下八分,空腹服用。
產後如果血虛,出現心悸、恍惚、容易受驚嚇、睡眠不安穩等症狀,可以使用「益榮湯」,或是「養心湯」、「寧志丸」來治療。產後若只有心神恍惚,可以使用「茯苓散」。
「益榮湯」這個藥方包含以下藥材:當歸一錢半、炙甘草的黃耆一錢、遠志一錢、炒過的酸棗仁一錢、炒過的柏子仁一錢、茯神一錢、人參一錢、炒過的白芍八分、炒過的甘草三分、紫石英八分。加入三片生薑,用水煎煮服用。
「養心湯」這個藥方,可以治療產後因為心虛血少,導致恍惚、心悸、不安的症狀。
這個藥方包含以下藥材:黃耆五錢、茯神五錢、遠志肉五錢、當歸五錢、人參二錢、半夏曲五錢、川芎五錢、炒過的酸棗仁二錢半、肉桂二錢半、五味子三錢、柏子仁二錢、炙甘草四錢。
將以上藥材磨成粗末,每次服用三錢,加入三片生薑,用水煎煮服用。
「茯苓散」這個藥方包含以下藥材:人參一錢、甘草一錢、山藥一錢、當歸一錢、遠志肉一錢、茯苓一錢、桂心一錢、麥冬一錢。
加入三顆大棗,用水煎煮服用。