《女科切要》~ 卷七 (4)
卷七 (4)
1. 產後瘧疾
產後瘧疾,宜分別施治,有寒熱相兼,有熱多寒少,草果飲子,或青皮飲,寒多,養胃湯,或四獸飲之類。
草果飲
草果(一錢),川芎(一錢),紫蘇(一錢),白芷(一錢),良薑(七分),甘草(八分),陳皮(八分),青皮(一錢)
水煎。
四獸飲
人參(一錢),白朮(一錢,炒),陳皮(一錢二分),茯苓(一錢二分),甘草(五分),草果(八分),烏梅(三個),半夏(六分)
加薑棗,水煎服。
勝金丹
常山(四兩,酒蒸),尖檳榔(一兩)
共為末,醋糊丸,未發時,先吞三十丸,至五更再吞十五丸,溫酒送下,丸如菀豆大。發時切不可服。
養胃湯(見胎前)
白話文:
產後瘧疾,應該根據不同的情況分別治療。有的情況是寒冷和發熱交替出現,有的情況是發熱多而寒冷少。對於寒熱交替的,可以使用草果飲子或者青皮飲;對於寒冷症狀較多的,可以使用養胃湯或者四獸飲之類的方劑。
草果飲
草果(3.75克),川芎(3.75克),紫蘇(3.75克),白芷(3.75克),良薑(2.625克),甘草(3克),陳皮(3克),青皮(3.75克)
用水煎煮。
四獸飲
人參(3.75克),白朮(3.75克,炒過),陳皮(4.5克),茯苓(4.5克),甘草(1.875克),草果(3克),烏梅(3個),半夏(2.25克)
加入生薑和紅棗,用水煎煮服用。
勝金丹
常山(150克,用酒蒸過),尖檳榔(37.5克)
將它們一起研磨成粉末,用醋調成糊狀製成藥丸,在瘧疾發作之前,先吞服三十丸,到凌晨五更時再吞服十五丸,用溫熱的酒送服。藥丸的大小像豌豆一樣。瘧疾發作時絕對不能服用。
養胃湯(請參考懷孕前的相關說明)
2. 產後傷風
產後血氣大虧,縱有寒,不可大發汗,芎歸湯加人參、蘇葉、葛根微汗之。故鄭氏只用帶須蔥煎湯服。如熱不止,黃龍湯加芎、歸。大熱不得已,加知母、黃連。可攻可溫者,臨時斟酌,不可妄投峻劑,耗損真元也,慎之。
白話文:
產後婦女因為生產導致氣血嚴重虧虛,即使有受寒的情況,也不可以大量發汗。可以用芎歸湯,再加入人參、蘇葉、葛根這些藥材來微微發汗。所以鄭氏(指鄭氏醫家)只用帶鬚的蔥煮湯服用。如果發熱持續不止,可以用黃龍湯,再加入川芎、當歸。如果高熱不退,不得已的情況下,可以加入知母、黃連。對於可以攻邪也可以溫補的情況,要臨時仔細考慮用藥,不可以隨便使用猛烈的藥物,以免耗損身體的元氣,要謹慎小心。
3. 產後泄瀉
產後泄瀉,小便不利而瀉,此陰陽不分之故,宜胃苓湯,腹痛是食積,宜加消食藥。惡露不行,宜行血。若外感風寒而內傷飲食者,宜養胃湯。惡露已淨,不必活血,如未淨,加歸尾、桃仁之類。如久瀉不止,養胃湯,加肉桂、肉果。如挾寒腹痛腸鳴,小水清白不濁,口不渴,加肉果炒白芍。
如熱瀉,腸垢口渴,時痛時瀉,火也,宜姜炒黃連、木通。或瀉或不瀉,或多或少者,痰也。肯堂云:產後瀉痢,不可混治,以補脾為主,如白朮茯苓神麯甘草陳皮之類,兼以消食理氣之劑。
君苓湯
白朮(二錢,炒),茯苓(二錢),豬苓(一錢),澤瀉(一錢)
水煎服。
胃苓湯(即君苓湯加平胃散)
白話文:
產後腹瀉,小便不順暢且腹瀉,這是因為體內陰陽失調的緣故,應該服用胃苓湯。如果腹痛是因為食物積滯,應該加入幫助消化的藥物。如果惡露沒有排出,應該活血化瘀。如果外感風寒又內傷飲食,應該服用養胃湯。如果惡露已經排乾淨,就不需要再使用活血藥,如果還沒排乾淨,可以加入當歸尾、桃仁之類的藥材。如果長期腹瀉不止,可以用養胃湯,加入肉桂、肉豆蔻。如果兼有寒氣腹痛、腸鳴,小便清澈不混濁、口不渴,可以加入炒白芍、肉豆蔻。
如果是熱性腹瀉,腸內有垢、口渴、時痛時瀉,這是火熱的症狀,應該服用薑炒黃連、木通。如果時而腹瀉、時而不瀉,或瀉的量有多有少,這是痰濕的症狀。肯堂說:產後腹瀉,不可以混亂治療,應該以補脾為主,例如白朮、茯苓、神麯、甘草、陳皮等藥材,同時搭配幫助消化、理氣的藥物。
君苓湯
白朮(炒過,二錢),茯苓(二錢),豬苓(一錢),澤瀉(一錢)
用水煎服。
胃苓湯(就是君苓湯加上平胃散)