《女科切要》~
1. 卷七
2. 產後虛渴
產後血熱心煩口燥者,涼血飲。虛煩而渴者,生脈散。蓋產後虛渴,氣少腳弱,頭目眩暈,飲食無味,熟地黃湯,或四物加麥冬、花粉。
涼血飲,治產後虛煩發渴。
黃芩(二錢,酒炒),赤芍(二錢),川芎(二錢),甘草(一錢),荊芥(二錢),花粉(二錢),生地(二錢),麥冬(二錢)
上藥分作二服,每服加竹葉七片,燈心二十莖,水煎。
生脈散,生津止渴。
人參,麥冬,五味
水煎服。
熟地黃湯
人參(四錢),甘草(一錢),花粉(六錢),麥冬(三錢),熟地(五錢)
分作二服,元米一撮,薑棗煎服。
白話文:
產後如果出現血熱、心煩、口乾舌燥的症狀,可以使用涼血飲。如果是因為虛弱而感到煩躁口渴,則使用生脈散。一般來說,產後虛弱口渴,常常伴隨氣虛、雙腿無力、頭暈眼花、食慾不振等情況,可以使用熟地黃湯,或是四物湯加上麥冬、花粉來調理。
涼血飲,可以治療產後虛弱煩躁、口渴的症狀。
藥方組成:黃芩(炒過,二錢)、赤芍(二錢)、川芎(二錢)、甘草(一錢)、荊芥(二錢)、花粉(二錢)、生地(二錢)、麥冬(二錢)。
使用方法:將上述藥材分成兩份煎煮,每次煎煮時加入竹葉七片、燈心草二十根,用水煎煮。
生脈散,可以生津止渴。
藥方組成:人參、麥冬、五味子。
使用方法:用水煎煮後服用。
熟地黃湯
藥方組成:人參(四錢)、甘草(一錢)、花粉(六錢)、麥冬(三錢)、熟地(五錢)。
使用方法:將上述藥材分成兩份,加入一小把米,以及生薑、紅棗一起煎煮服用。
3. 產後浮腫
產後敗血停蓄五臟,循經流入四肢化為水,因成虛浮腫者,調經散。產後氣血大虛,肢體浮腫者,不可通利其水,宜大補氣血,四君子湯加蒼朮。
調經散
當歸(一兩),赤芍(兩),肉桂(一兩),沒藥(一錢),琥珀(一錢),麝香(五分),細辛(五分)炙甘草(二錢)
共為細末,每服五分,入薑汁少許,酒調下。
白話文:
產後如果因為惡露沒有排乾淨,停留在體內,導致五臟功能失調,這些停滯的液體會沿著經絡流到四肢,變成水腫,這種虛性的浮腫,可以用調經散來治療。產後如果氣血嚴重虛弱,導致肢體浮腫,就不能用利水的方式來治療,應該要大力補氣補血,可以用四君子湯加上蒼朮來處理。
調經散
當歸(37.5克),赤芍(37.5克),肉桂(37.5克),沒藥(3.75克),琥珀(3.75克),麝香(1.875克),細辛(1.875克),炙甘草(7.5克)
將以上藥材磨成細粉,每次服用約1.875克,加入少許薑汁,用酒調和後服用。
4. 產後發熱
薛古愚曰:產後發熱,因去血過多則血虛,血虛則陰虛,陰虛則生內熱,心胸悶煩,氣短頭疼眩亂,骨節痠疼,晡時轉甚,與大病後虛煩悶相類者,宜人參當歸散主之。如血虛生熱而自汗者,逍遙散。若產後臍下發熱,非熟地不能治。若產後發熱不已,必用炒黑乾薑,詳見丹溪治產後日晡發熱轉甚,非柴胡不能治。
若外皮熱而內不熱者,及兩足覺冷者,此胃風也,宜芎蘇飲。
產後寒熱,惡露未淨,停住胞絡而發熱者,仍以行血為主,小腹痛者是也。輕則四烏湯,重則醋個散。或以吐瀉,五積散。有食,加消導藥。惡露淨者,小腹不痛是也。若產後因下血過多,而忽發寒熱者,此因營衛虛損,陰陽不和也,宜加減四物湯。
白話文:
薛古愚說:產後發熱,是因為失血過多導致血虛,血虛就會陰虛,陰虛就會產生內熱,症狀會有心胸煩悶、氣短、頭痛眩暈、骨節痠痛,而且在下午時分會更加嚴重,這和久病之後虛弱煩悶的情況相似,應該用人參當歸散來治療。如果因為血虛生熱而有自汗的,就用逍遙散。若是產後肚臍下方發熱,必須用熟地黃才能治好。如果產後發熱持續不止,一定要用炒黑的乾薑,詳情可參考朱丹溪所說的,產後下午發熱加重,一定要用柴胡才能治好。
如果只是皮膚表面發熱,身體內部並不熱,或是兩腳覺得冰冷,這是因為胃部受風邪侵襲,應該用芎蘇飲來治療。
產後出現寒熱症狀,如果惡露還沒排乾淨,停留在子宮而導致發熱,仍然要以活血化瘀為主,若有小腹疼痛就是這種情況。症狀較輕微的用四烏湯,比較嚴重的則用醋個散。若是出現嘔吐或腹瀉,就用五積散,有飲食積滯的,要加上消食導滯的藥。如果惡露已經排乾淨,小腹就不會疼痛。如果產後因為失血過多,突然出現發冷發熱的症狀,這是因為營衛之氣虛損,陰陽失調,應該用加減四物湯來治療。